Да ли и ви имате напад где изненада осећате чудне ствари и губите памћење? Ово се односи на темпоралну епилепсију режња (ТЛЕ).

Да ли сте икада изненада осетили веома чудан осећај у срцу без икаквог разлога? Као осећај дежа виа или чудан осећај у стомаку. Можда нисте били свесни шта се дешава око вас неко време. Иако многи људи мисле да су ове ствари нормалне, понекад их може изазвати мала промена у функцији мозга. Данас ћемо говорити о једном таквом стању, наиме темпоралној епилепсији режња (ТЛЕ).

Једноставно речено, шта је темпорална епилепсија режња (ТЛЕ)?

Темпорална епилепсија режња (ТЛЕ) је врста нападаја (грчева) узрокованог абнормалном електричном активношћу у делу нашег мозга који се назива „темпорални режањ“. У реду, сада се вероватно питате шта је тај „темпорални режањ“.

Ова два темпорална режња налазе се са обе стране нашег мозга, тачно иза образа и мало испред ушију. Овај део је веома важан за наш свакодневни живот.

• Сећања: Ово нам помаже да запамтимо и присетимо се ствари које учимо, наших старих сећања.
• Звуци: Помажу нам да разумемо шта чујемо.
• Визија: Помаже нам да идентификујемо шта видимо.
• Говор и језик: Овај одељак је неопходан за разумевање онога што ми говоримо и онога што други говоре.

Поред ових ствари, она такође контролише многе ствари које нису свесно контролисане, као што су глад, жеђ, реакција „бори се или бежи“, наше емоције и сексуална осећања.

Дакле, ТЛЕ је напад који се јавља у овој важној области. Ово је најчешћи тип нападаја код одраслих, који почиње у једној специфичној области мозга (фокална епилепсија). Не брините, ово стање се може добро контролисати.

Да ли је битно да ли сте на левој или десној страни мозга?

Да, симптоми и дугорочни ефекти могу се мало разликовати у зависности од тога да ли напад почиње у левом темпоралном режњу или десном темпоралном режњу мозга.

• Епилепсија левог темпоралног режња: За многе људе, посебно за дешњаке, лева страна је доминантна страна мозга укључена у језик и говор. Дакле, људи са левостраном темпоралном епилепсијом могу временом имати проблема, као што су потешкоће са памћењем имена ствари, потешкоће у проналажењу правих речи за изговарање и промене у емоцијама.
• Епилепсија десног темпоралног режња: Особе са епилепсијом десног темпоралног режња немају много проблема са језиком. Међутим, могу имати потешкоћа са памћењем невербалних знакова (као што су лица и путеви). Такође могу искусити промене у својим емоцијама.

Да ли постоје врсте ТЛЕ?

Да, постоје две главне врсте ТЛЕ, у зависности од тачне локације где почиње приањање.

1. Мезијална темпорална епилепсија режња (МТЛЕ): „Мезијално“ значи „средњи“. Код ове врсте епилепсије, напад почиње у или близу хипокампуса, структуре која се налази дубоко у темпоралном режњу. Хипокампус је попут мале библиотеке где се чувају наша сећања. Већина људи са ТЛЕ има ову врсту МТЛЕ.

2. Неокортикална (или латерална) темпорална епилепсија: У овом случају, напад почиње у спољашњем делу темпоралног режња.

Који су симптоми ТЛЕ? Како се дијагностикује?

Симптоми ТЛЕ могу се поделити на два дела. Један су пренападни симптоми који се јављају пре напада. То називамо и „аура“. Други део су симптоми који се јављају током напада.

Хајде да погледамо ове карактеристике мало детаљније.

Зашто се јавља ова ТЛЕ? Који су узроци?

Једноставно речено, темпорални епилептични напад (ТЛЕ) настаје када је комуникација између нервних ћелија (неурона) у темпоралном режњу поремећена. Нормално, ове нервне ћелије шаљу електричне сигнале на уредан начин како би наш мозак радио. Када дође до епилептичног напада, ове нервне ћелије континуирано пале без контроле.

Постоји неколико главних разлога који могу утицати на ово:

• Хипокампална склероза: Ово је главни узрок ТЛЕ. Јавља се када нервне ћелије у делу мозга који се зове хипокампус, који је укључен у памћење, постану оштећене и ожиљне.
• Тумори мозга: Канцерогени или бенигни тумори могу пореметити функцију мозга.
• Трауматска повреда мозга: Оштећење главе услед тешке несреће.
• Инфекције: Инфекције као што су енцефалитис и менингитис.
• Проблеми при рођењу: Одређене абнормалности које се јављају током развоја мозга (фокална кортикална дисплазија).
• Проблеми са крвним судовима: стања попут можданог удара.
• Генетске варијанте: Одређени генетски утицаји који се преносе кроз генерације.
• Неидентификовани узроци: Понекад се одређени узрок не може пронаћи.

Ко је у већем ризику од развоја овог стања?

ТЛЕ се може јавити у било ком узрасту, али одређени фактори могу повећати ризик.

• Ако сте имали фебрилне нападе као дете: Поготово ако сте имали много нападаја. Али запамтите, неће сви који су имали фебрилне нападе развити ТЛЕ. То је веома ретко.
• Ако имате статус епилептикус: То значи да напад траје дуже од 5 минута или да се напад понавља пре него што се вратите у свест.
• Ако имате тумор на мозгу или урођену ману.
• Ако сте као дете имали повреду главе или инфекцију мозга.
• Ако неко у породици има ТЛЕ.

Које су компликације ако се не лече?

Ако се ТЛЕ не лечи дуже време, могу се јавити одређене компликације. Овај ризик се временом повећава како се учесталост напада повећава.

Главне компликације су:

• Губитак памћења: Тешкоће памћења ствари, посебно нових.
• Депресија и анксиозност: Живот са овим стањем може изазвати одређени ментални стрес.
• Смањена способност учења и доношења одлука.
• СУДЕП (Изненадна необјашњива смрт код епилепсије): Ово је веома ретка, али веома озбиљна компликација. Код ње особа са епилепсијом умире изненада и без очигледног разлога. Најбољи начин да се смањи овај ризик јесте добра контрола напада.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагноза)

Ако сте имали напад или сумњате да сте га имали, обавезно треба да посетите лекара. Он или она ће вам поставити питања, прегледати вас и, ако је потребно, обавити неке тестове како би поставили дијагнозу.

• Питање о вашим симптомима: Лекар ће вас питати шта се десило пре, током и после напада.
• Изјава сведока: Пошто можете изгубити свест током напада, веома је важно да са собом код лекара доведете некога ко је био са вама у том тренутку (члан породице, пријатељ). Они могу тачно описати шта су видели.
• Неуролошки преглед: Овим се испитује функција вашег мозга и нервног система.

Поред тога, можете урадити и тестове попут ових:

• МРИ (магнетна резонанца): Снима јасне слике мозга како би се видело да ли постоје било какве абнормалности (као што су тумор или ожиљак).
• ЕЕГ (електроенцефалограм): Мали сензори се постављају на главу и снимају електричну активност мозга. Ако се ово уради у време напада, може се тачно утврдити где у мозгу напад почиње. Можда ћете бити задржани у болници један дан или дуже да бисте урадили видео-ЕЕГ тест.

Који су третмани за ТЛЕ?

Постоји неколико ефикасних третмана за ТЛЕ. Ваш лекар ће одредити најбољи третман за вас на основу вашег стања.

1. Лекови против нападаја

Ово је прва линија лечења. Постоји много лекова који могу да контролишу ТЛЕ (нпр. карбамазепин, леветирацетам, валпроат).

Током трудноће: Ако планирате трудноћу или сте већ трудни, веома је важно да обавестите свог лекара. Неки лекови могу утицати на бебу. Ваш лекар ће вам у том тренутку преписати безбеднији лек.

2. Хирургија (операција епилепсије)

Ако се напад не може контролисати лековима или ако постоји узрок који се може уклонити, као што је тумор на мозгу, лекар може препоручити операцију.

• Темпорална лобектомија: Ово подразумева уклањање малог дела темпоралног режња мозга где почињу напади. Неурохирурзи то раде веома пажљиво, водећи рачуна да не оштете друге мождане функције. Многи људи су успели да скоро потпуно зауставе нападе након ове операције.

3. Неуростимулација

Ова метода се користи када лекови не делују и операција није могућа. То подразумева слање електричних сигнала у мозак путем малог уређаја имплантираног у тело, постепено смањујући учесталост напада током времена. То је као уградња пејсмејкера ​​у срце.

Када треба да посетите лекара?

Ако имате или сумњате да имате напад, обавезно се обратите лекару. Ако се већ лечите од ТЛЕ, одмах треба да позовете свог лекара ако:

• Ако напад траје дуже од 5 минута. (Ово је хитан случај и треба вас одмах одвести на одељење за хитне случајеве болнице.)
• Ако један напад прође, а други дође пре него што се вратите свести.
• Ако се учесталост и јачина напада изненада повећају.
• Ако се појаве нови нежељени ефекти лека.
• Ако је потребно дуже него обично да се опоравите након напада.

Темпорална епилепсија је стање које се може лечити. Живот са њом понекад може бити изазован. Али уз правилан третман и промене начина живота, можете живети нормалним животом. Нисте сами, а ваш лекар и породица су ту да вам помогну.