Шта треба да знате о хирургији Томија Џона

Да ли сте играч крикета, бацач копља или тенисер? Онда вероватно не морате да бринете о болу у лакту, зар не? Понекад је главни узрок овог бола руптура јаког лигамента унутар лакта. Тада у центар пажње долази „операција Томија Џона“ која мења будућност многих спортиста. Хајде да о томе разговарамо једноставним речима, од А до Ш.

Једноставно речено, шта је операција Томија Џона?

Операција Томија Џона је операција која поправља лигамент на унутрашњој страни лакта који се назива улнарни колатерални лигамент (УКЛ) . Такође се назива и „УКЛ“ операција.

Замислите универзални универзални лигамент (УЦЛ) као јаку гумену траку која држи лакатни зглоб заједно. Када користимо лакат на исти начин изнова и изнова, посебно када брзо кугламо или бацамо копље, овај лигамент може бити оштећен. Ово стање се најчешће јавља код:

• Бејзбол
• Софтбол
• Бацање копља
• Фудбал (посебно играчи који бацају лопту)
• За оне који играју тенис и сличне спортове са рекетом.

Ако сте рекреативни спортиста, већину времена, ова повреда се може излечити одмором и једноставним лечењем. Међутим, ако сте професионални спортиста, што значи да је цела ваша каријера у овом спорту, ова повреда може бити крај ваше играчке каријере. Тада морате имати операцију „UCL“-а да бисте спасили своју играчку каријеру.

У овој операцији, ваш лекар узима здраву тетиву из другог дела вашег тела (често са подлактице или иза колена) и користи је за обнову оштећеног лигамента у вашем лакту. Тетива која се узима на овај начин назива се „калемљење“ . Понекад, ако није могуће добити је из вашег тела, може се користити тетива од донора. Ова нова тетива је причвршћена за надлактичну кост (хумерус) и подлактичну кост (улна) вашег лакта, чинећи да делује као нови „UCL“ лигамент.

Након ове операције:

• Ваш лакат се стабилизује.
• Бол се смањује.
• Обухваћен је опсег покрета у руци.

У неким случајевима, уместо прављења потпуног гипса, посебан уређај назван „унутрашња протеза“ се убацује у лакат како би се ојачао гипс.

Зашто се зове „Томи Џон“? Која је прича иза тога?

Ово је веома занимљива прича. Ова операција је добила име по Томију Џону, познатом америчком играчу бејзбола. Био је вешт куглач. Године 1974, његов лигамент UCL у лакту је потпуно покидан. У то време, таква повреда је значила крај спортске каријере.

Међутим, лекари су покушали нову операцију како би му поправили лакат. Након операције, пропустио је целу сезону 1975. Али на изненађење свих, вратио се на терен 1976. и играо боље него икад. Због успешног повратка, операција „UCL“ се од тада назива „операција Томија Џона“.

Како се припремате пре операције?

Ваш ортопедски хирург ће вам тачно објаснити како да се припремите за операцију. Обично ћете морати да урадите следеће:

• Комплетан физички преглед: Уверите се да сте довољно здрави да бисте се подвргли операцији.
• Крвне анализе: Сазнајте о основним телесним функцијама и статусу инфекције.
• Тестови снимања: Рендгенски снимак , ЦТ скенирање или МРИ скенирање могу се наручити да би се тачно видело каква је штета на вашем лакту.
• ЕКГ (електрокардиограм): Проверите да ли ваше срце правилно функционише.
• Стоматолошки преглед: Спречите ширење оралних инфекција кроз крвоток и утицај на место операције након операције.

Ваш лекар ће вам саветовати колико дуго треба да престанете да једете и пијете дан пре операције. Обично треба да престанете да једете и пијете 12 сати пре операције.

Шта се тачно дешава током операције?

Пре почетка операције, анестезиолог ће вам дати општу анестезију . То значи да ћете потпуно спавати. Тако да нећете осећати никакав бол током операције.

Операција обично прати ове кораке:

1. Артроскопија: Понекад ће лекар користити малу камеру да погледа унутрашњост зглоба лакта. Ово се назива артроскопија . Ово може помоћи у дијагностиковању и лечењу других унутрашњих повреда док се поправља лигамент.

2. Вађење калемљења: Ако је потребно калемљење, лекар ће узети комад тетиве дужине 15-18 цм са другог дела вашег тела (обично са подлактице или иза колена).

3. Уклањање оштећеног ткива: Оштећени, покидани лигаменти и друго непотребно ткиво унутар лакта се чисте и уклањају.

4.Пирсинг кости: Затим се буше две рупе у улнарној кости и три рупе у хумерусној кости у облику слова „Y“.

5. Уметање новог лигамента: Претходно уклоњена тетива (калемење) се провлачи кроз ове рупе и фиксира као нови лигамент. Понекад се причвршћује за кости малим шрафовима како би се ојачала.

6. Санација других оштећења: Ако су живци у лакту (улнарни живац) оштећени или постоје други проблеми, они се такође поправљају током ове операције.

7. Ушивање резова: На крају, резови направљени на кожи се затварају шавовима. Затим се прекривају чистим завојем и поставља се тврда удлага да би се рука имобилисала.

Ова операција обично траје око сат и по, али ово време може да варира у зависности од степена оштећења лигамента и од тога да ли постоје други проблеми.

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака операција, операција Томија Џона има и предности и ризике.

Какво је време опоравка након операције?

Ово је најтежи и најважнији део пута. Може потрајати више од годину дана да се потпуно опоравите од операције Томија Џона и вратите такмичарским спортовима. Ово је путовање које захтева стрпљење. Морате тачно да пратите упутства која вам је дао лекар и физиотерапеут.

Ваш распоред опоравка може изгледати отприлике овако:

Када треба одмах да посетите лекара?

Ако након повратка кући са операције приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.

• Бол у грудима
• Тешкоће са дисањем
• Грозница (више од 39 степени Целзијуса/102 степена Фаренхајта)
• Прекомерно крварење са места операције
• Знаци инфекције на месту операције (нпр. гној, прекомерни оток, мирис, црвенило или осећај топлине)
• Нови или погоршани бол у лакту, руци или прстима
• Имате јаке болове које не можете контролисати чак ни лековима против болова који су вам дати.

Операција Томија Џона је невероватна операција која професионалним спортистима даје другу шансу. Али њен успех зависи 90% од тога колико сте стрпљиви и посвећени процесу рехабилитације након операције.