Понекад можемо имати потешкоћа са дисањем на начине које нисмо ни замишљали. У оваквим тренуцима, вероватно сте чули за процедуру која подразумева стављање мале цеви кроз врат како би вам помогла да дишете. То се зове трахеостомија. Име можда звучи помало застрашујуће, али је веома важна процедура која спасава живот. Зато хајде да о томе разговарамо једноставно, без икаквог страха.
Једноставно речено, шта је трахеостомија?
Трахеостомија је операција коју хирург направи на предњем делу врата, директно у вашу душник (трахеју), или оно што називамо бронхијама . Затим се кроз овај отвор убацује трахеостомска цев , или скраћено „трахеа“. То се ради тако што се ваздух директно убацује у плућа кроз цев када имате потешкоћа са дисањем кроз уста или нос.
Операција за стварање овог отвора се заправо назива трахеотомија. Али у свакодневном говору, наши лекари користе оба термина наизменично. Зато се немојте збунити око тога.
Зашто би некоме била потребна трахеостомија?
Постоји много разлога зашто некоме може бити потребна трахеостомија. Понекад може бити привремена, а понекад може бити трајна. То зависи од вашег медицинског стања.
| Главни разлози за потребу трахеостомије | Ово значи... |
|---|---|
| Опструкција дисајних путева | Ако су бронхије сужене или потпуно блокиране због тумора, отока или другог узрока у грлу, а интубација није могућа. |
| Болест плућа, парализа или несреће | Ако не можете сами да дишете због тешке болести плућа, парализе или озбиљне повреде главе и врата. |
| После операције | Ако вам је потребна помоћ при дисању након операције грла или гласних жица. |
| Бити на респиратору | Ако пацијент треба да буде прикључен на вентилатор дуже од недељу дана, трахеостомија је удобнија и безбеднија за пацијента. |
| Тешкоће у чишћењу слузи | Нека медицинска стања отежавају чишћење слузи из плућа приликом кашљања. Усисавање слузи кроз трахеостомску цев може помоћи у одржавању проходности дисајних путева. |
Како треба да се припремим за ову операцију?
Ако је ово планирана операција, ваш лекар ће вам објаснити како да се припремите за њу. Ако имате општу анестезију , можда ћете морати да престанете да једете и пијете неколико сати пре операције и можда ћете морати да престанете да узимате одређене лекове.
Такође, пошто ћете остати у болници неколико дана или недеља, мораћете да спакујете неколико ствари у торбу и припремите их.
- Одећа и предмети за личну хигијену: Удобна одећа, ствари попут четкице за зубе.
- Лекови које користите: Које лекове или нутритивне суплементе обично узимате, ако их има.
- Нешто забавно: Добра је идеја да понесете нешто за читање, попут књиге, док сте у болници.
- Ствари које ће вам помоћи у комуникацији: Ово је веома важно. Након операције нећете моћи одмах да говорите. Зато ће вам ношење оловке и папира, или паметног телефона или таблета, бити веома корисно у комуникацији са лекарима и вашим вољенима.
Како се изводи операција?
Ова операција се обично изводи у операционој сали. Прво се анестезирате тако да потпуно заспите. Затим, хирург прави мали рез на предњем делу врата, одмах испод Адамове јабучице. Овај рез иде право кроз зид душника. Затим, отвор се пажљиво довољно проширује да би се омогућило уметање трахеостомске цеви.
Након што се цев убаци, она се причвршћује каишем око врата (трахеостомска оковратница) како би се спречило њено померање. Можда ће вам бити потребно и неколико привремених шавова како би цев држала на месту док се не зацели. Ако нисте у могућности да сами дишете, ова цев ће бити повезана са вентилатором.
Постоји и нова метода која се зове перкутана трахеостомија . Код ње се уместо великог реза користи игла за прављење рупе у врату и трахеји и убацивање цеви. Ово се често може урадити у болничком кревету.
Које су користи и ризици овога?
Главна предност трахеостомије је то што омогућава вентилацију која спасава живот када дисање кроз уста или нос више није могуће. Много је лакша за пацијента него интубација, која се врши кроз уста. Такође помаже многим људима који почињу сами да дишу након што су скинути са вентилатора.
Међутим, као и свака операција, постоје неки потенцијални ризици.
- Крварење и инфекција.
- Оштећење једњака или душника.
- Сужавање дисајних путева због упале или ожиљног ткива.
- Оштећење живца који покреће гласне жице (рекурентни ларингеални живац).
- Блокада трахеостомске цеви због слузи или крвних угрушака.
- Заробљавање ваздуха испод коже око плућа, грудног коша или трахеостоме.
Најважније је да одржавате трахеостомску цев чистом и пажљиво пратите упутства лекара. То може значајно смањити ове ризике.
Шта се дешава након операције и како се бринути о томе код куће?
Након операције, медицински тим ће пажљиво пратити ваше стање. Мораћете да комуницирате писмено док не будете могли да говорите. Пре него што одете кући из болнице, ви и ваша породица ћете добити детаљна упутства о томе како да се бринете о трахеостомској цеви код куће.
Обично је потребно око две недеље да се трахеостомска цев потпуно зацели. Нормално је да осетите бол у врату током овог периода. Такође је потребно дан или два да се навикнете на дисање кроз цев.
Одржавање цеви чистом
Код куће ћете морати да чистите трахеостомску цев најмање два пута дневно. Такође ћете морати поново да посетите лекара оних дана када је цев потребна за замену.
Говор
Након што се опоравите, можете говорити са трахеостомом, али је потребна вежба. Можете говорити тако што ћете прстом покрити отвор трахеостоме и дувати ваздух кроз уста. Логопед ће вам показати како се то ради. Постоје и посебне врсте говорних вентила које вам помажу да говорите без покривања отвора прстом.
Једење
Биће потребно неко време да се навикнете на гутање. У почетку ћете можда морати да се храните путем интравенозне катетере или сонде за храњење. Ваш логопед ће вам такође помоћи вежбама које ће вам олакшати гутање.
Када треба хитно да посетим лекара?
Ако приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или идите у најближу болницу на одељење за хитне случајеве (ETU) .
| Упозоравајући знаци на које треба обратити пажњу |
|---|
| - Ако имате потешкоћа са дисањем. |
| - Ако откуцаји срца постану неправилни. |
| - Ако осећате јак бол који не пролази чак ни након узимања лекова. |
| - Ако постоји накупљање слузи, оток ране или стварање красте на месту операције. |
| - Ако развијете знаке инфекције као што су грозница, црвенило, топлина или гној у рани. |
| - Ако се чини да је цев шине лабава или је испала са свог места. |
Нормално је да се осећате уплашено и несигурно када чујете да вам је потребна трахеостомија. Али запамтите, уз помоћ медицинског тима, већина људи може добро да дише, једе, пије и говори након тога. Било да је привремено или трајно, можете уживати у свом животу.
Порука за понети кући
- Трахеостомија је операција која спасава живот и помаже вам да дишете.
- Нормално је да се због овога осећате уплашено, али уз одговарајућу негу и пажњу, ово стање се може добро контролисати.
- Пажљиво пратите упутства свог лекара о чишћењу и одржавању трахеостомске цеви.
- Потребно је време и стрпљење да се поново навикнете на говор и гутање. За то је неопходна помоћ логопеда.
- Будите свесни упозоравајућих знакова и одмах потражите медицинску помоћ ако се појаве било какви проблеми.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар