Да ли се плашите троструке бајпас операције? Хајде да причамо о томе једноставно.

Чак и када чујете за операцију срца, односно бајпас операцију, осећате се помало уплашено и нервозно, зар не? Поготово када лекар каже да треба да урадите „троструки бајпас“. Али када јасно схватите шта је то тачно, зашто је потребно да се уради и какав ће бити живот после овога, тај страх у вашем срцу ће у великој мери нестати. Данас ћемо о овоме говорити веома једноставно, на начин који можете да разумете, као да разговарате са пријатељем.

Једноставно речено, шта је трострука бајпас операција?

Замислите да је главна водоводна цев до ваше куће зачепљена прљавштином на три места и да је довод воде јако блокиран. Шта онда да радимо? Ако не можемо да уклонимо та зачепљена места, можемо да изградимо нову линију уметањем нових комада цеви како бисмо заобишли та места, зар не? То је оно што ова операција ради.

Крвни судови који снабдевају крвљу наше срце (називамо их коронарне артерије) зачепљују се масноћама и холестеролом. У медицини то називамо плаком. Ова плак блокира проток крви. Код „троструког бајпаса“, крвни судови су блокирани на три главна места .

Дакле, оно што хирург ради јесте да узме здрав крвни суд са неког другог места у вашем телу (често из ноге, руке или унутрашњости грудног коша) и створи „нови пут“ око блокираног подручја. То је као бајпас. Ово омогућава срчаном мишићу да поново добије крв која му је потребна. Ова операција се назива и коронарни артеријски бајпас графт, или CABG.

Ко би желео да се подвргне овој операцији?

Ова операција се не изводи код свих. Лекар је препоручује из одређених разлога. Углавном је неопходна људима који имају коронарну артеријску болест.

• Ако имате више од 50% блокаде у главној левој артерији која снабдева крвљу ваше срце.
• Ако постоји више од 70% блокаде у осталим гранама артерија.
• Ако је блокада у крвном суду довољно озбиљна и сложена да се минимално инвазивна процедура попут ангиопластике (то обично називамо „постављање стента“) не може извршити.
• Ако имате честе болове у грудима (ангину), отежано дисање или имате висок ризик од срчаног удара због ових блокада.

У оваквим случајевима, најбоља опција за спречавање даљег оштећења срца је бајпас операција.

Шта се дешава пре операције?

Након што одреди дан операције, лекар ће обавити неколико тестова како би прецизно проценио ваше стање. Не брините због тога, они се раде како би операција била што безбеднија и успешнија.

Ваш лекар ће вам саветовати да привремено престанете са узимањем одређених лекова (посебно лекова за разређивање крви) неколико дана пре операције. Такође ће вам рећи да престанете да једете и пијете од поноћи дан пре операције.

Шта се дешава током операције?

Операција ће почети након што вам се да општа анестезија („(Општа анестезија)“) и будете успани. Тако да нећете осећати никакав бол. Операција може трајати између 3 и 6 сати.

Ово се обично ради као операција на отвореном срцу.

1. Прављење реза: Хирург ће направити вертикални рез око 15 центиметара низ средину грудног коша.

2. Достизање срца: Грудна кост (прсна кост) у средини грудног коша се затим пажљиво дели на два дела како би се дошло до срца. Након операције, ова кост се поново причвршћује посебним жицама и после неког времена поново добро зараста.

3. Узимање новог крвног суда: Затим, крвни суд потребан за стварање новог пута биће узет из ваше ноге, руке или унутрашњости грудног коша.

4. Стварање новог пута: Коначно, један крај крвног суда се спаја са главном артеријом која носи крв из срца, аортом, а други крај се спаја са блокираним подручјем испод. Код „троструког бајпаса“ стварају се три нова пута.

Понекад, веома одабрани пацијенти могу да се подвргну операцији са малим резовима. Међутим, то није погодно за свакога и ваш лекар ће одлучити која је метода најбоља за вас.

Како је време опоравка након операције?

Након операције, бићете пребачени на одељење интензивне неге. Обично ћете тамо остати преко ноћи. Током овог времена, имаћете цев у устима која ће вам помоћи да дишете, али ће она бити уклоњена после неколико сати. Ваш откуцај срца и крвни притисак ће се континуирано пратити апаратима.

• Боравак у болници: Након одељења интензивне неге, бићете пребачени на опште одељење. Остаћете у болници још 3 до 5 дана.
• Након одласка кући: Потпуни опоравак може трајати око 6 недеља . Неким људима може бити потребно мало дуже или краће.
• Ходање: Док сте у болници, биће вам затражено да устанете из кревета и мало прошетате након дан или два. Ово ће вам помоћи да се брже опоравите.
• Вожња: Требало би да избегавате вожњу 6 недеља, јер је потребно време да се грудна кост зацели.
• Тешко дизање: Такође, није препоручљиво дизати ништа теже од 4-5 килограма (на пример, велику флашу воде, малу боцу за гас) током овог времена.
• Кардиолошка рехабилитација: Након што одете кући, ваш лекар ће вам вероватно препоручити посебан програм вежби и саветовања који ће вам помоћи да ојачате срце. Веома је важно да учествујете у њему.

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака већа операција, ова има своје предности, као и неке мање ризике.

Предности

• Спречава оштећење срца обнављањем протока крви у срчаном мишићу.
• Симптоми попут честих болова у грудима и кратког даха су значајно смањени.
• Квалитет вашег живота ће се много побољшати.Можете радити и шетати без умора.
• За пацијенте са тешком опструкцијом, повећава шансе за дужи живот од других третмана.

Ризици

Пре свега, више од 95% људи који се подвргну бајпас операцији не доживљава озбиљне компликације. Ово је поступак који се успешно изводи широм света деценијама. Међутим, неки пацијенти (посебно они са другим медицинским стањима или они који се подвргавају хитној операцији) могу имати одређене ризике.

• Оштећена функција бубрега
• Мождани удар
• Крвни угрушци
• Поновна оклузија коришћеног крвног суда
• Инфекције на месту реза
• Неправилности срчаног ритма (атријална фибрилација)

Типично, ризик од смрти од планиране троструке бајпас операције је мањи од 1%. Ваш медицински тим ће учинити све што може да минимизира ове ризике.

Када треба да посетите лекара након што одете кући?

Потребно је да водите рачуна о свом телу током опоравка након што одете кући. Важно је бити опрезан ако се појаве било какви знаци инфекције.

Такође, обавезно идите на све контролне прегледе које вам лекар каже након операције. Веома је важно да бисте видели да ли се правилно опорављате и да ли лекови правилно делују.

Живот после операције...

Питање које многи људи постављају је: „Колико дуго можете живети након бајпас операције?“ Постоји добар одговор на ово. Чак и 10 година након бајпас операције, више од 75% пацијената је и даље живо и здраво.

• Потпуно прекидање пушења и употребе дувана.
• Здрава исхрана, са мало уља и шећера, и са много поврћа и воћа.
• Редовно вежбајте према упутствима лекара.
• Правовремено узимање прописаних лекова (холестерол, висок крвни притисак, лекови за разређивање крви).
• Контролисање стреса.

Ако ово урадите исправно, можете живети здравим, активним животом дуго након операције.