Понекад ваша беба може имати честе инфекције уринарног тракта (УТИ). Или се може жалити на болове у стомаку. Већину времена, сматрамо да су то нормалне ствари, али понекад може постојати мали проблем који је присутан од рођења. То је стање које се назива „уретероцела“. Иако име може звучати помало застрашујуће, ако га правилно разумемо, то је нешто што се може контролисати. Зато данас, хајде да о томе разговарамо на једноставан начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта је уретероцела?
У реду, хајде да ово схватимо на овај начин. Имамо два бубрега у нашем телу. Ови бубрези филтрирају нашу крв и уклањају нежељене отпадне производе у облику урина. Урин који се на овај начин производи сакупља се у бешици кроз две цеви. Ове две цеви називамо уретерима . Један уретер долази из сваког бубрега.
Сада замислите да је крај ове уретре, где се спаја са бешиком, испупчен попут малог балона. То називамо уретероцелом.
Овај део налик балону спречава слободан проток урина у бешику. То је као блокада. Шта се тада дешава? Пошто урин не може правилно да тече надоле, почиње да тече уназад ка бубрезима. Медицински то називамо (везикоуретерални рефлукс) . Ово је главни проблем код уретероцеле. Јер проток урина уназад није добар за бубреге.
Да ли постоје врсте уретероцеле?
Да, ова ситуација се може класификовати на неколико главних начина.
- У зависности од тога да ли је на једној или на обе стране: Нека деца могу имати ово стање само у једној уретри (једнострано). То је најчешћи случај. Међутим, веома ретко, ово проширење се може јавити у обе уретре (билатерално).
- По локацији испупчења: Такође, ова испупчења се класификују према томе где се налазе унутар бешике. Нека су ограничена на бешику (интравезикална). Међутим, најчешћи тип, посебно код мале деце (екстравезикални), може се проширити низ бешику, до цеви која изводи урин (уретра).
Ове класификације су важне како би лекари изабрали метод лечења који најбоље одговара детету.
Који су симптоми уретероцеле?
Чудно је то што већину времена уретероцела можда не показује никакве симптоме. Међутим, као што сам раније поменуо, постоји велика вероватноћа развоја инфекције уринарног тракта (УТИ) због тога што урин не тече правилно и заглављује се. Тада почињу да се појављују симптоми.
Проверите да ли ваше дете има било који од ових симптома. То би могли бити знаци инфекције уринарног тракта.
| Симптом | Једноставно речено... |
|---|---|
| Бол при мокрењу | Дете плаче приликом мокрења или се жали на бол. Може чак рећи да осећа као пецкање. |
| Смрдљив урин | Урин има јачи, непријатнији мирис него обично. |
| Бол у стомаку или квржица | Може се осећати као бол у доњем делу стомака или мала квржица која се може осетити у руци. |
| Крв у урину | Урин постаје ружичаст или црвен. |
| Честа потреба за мокрењем | Говорим „Морам да пишким “ чешће него обично. |
| Немогућност контроле урина | Чак и дете које је научено да користи тоалет може и даље мокрити по одећи, а да тога није ни свесно. |
| Бешика се не празни потпуно | Осећај као да још увек има урина у бешици чак и након мокрења. |
Ако ваше дете показује било који од ових симптома, одмах се обратите лекару.
Зашто се ово дешава? Који је разлог за ово?
Ово је веома важно питање за родитеље. Уретероцела јеУрођено стање. То значи да док беба расте у материци, уретра коју сам раније поменула се не развија правилно тамо где се спаја са бешиком.
Ово није због било какве грешке коју је мајка направила током трудноће, нити због нечега што је јела или пила, нити због нечега што је рекла или урадила. Истраживачи верују да је ово случајна појава. Зато се никада не брините због тога.
Понекад се симптоми овог стања јављају у одраслом добу. Али чак и тада, узрок је исти. То је нешто што је било присутно у телу од рођења.
Да ли је ово озбиљно стање? Које су компликације?
Уретероцела је озбиљно стање које захтева лечење. Али најбоље је што се може излечити. Проблеми настају ако се не лечи. Главни ризик је оштећење бубрега.
Како се урин враћа у бубреге, бубрези могу отећи, инфицирати се и временом трајно оштетити функцију бубрега.
Најважније је да је оштећење бубрега неповратно. То значи да када се функција бубрега смањи до одређене мере, тешко ју је у потпуности обновити. Зато је изузетно важно дијагностиковати и лечити ово стање пре него што дође до оштећења бубрега.
Друге компликације могу укључивати:
- Бубрежни каменци.
- Оштећење бешике.
- Рекурентне инфекције уринарног тракта (УТИ).
Како лекар ово открива?
Ово стање се често дијагностикује пре него што се беба роди. Да, током пренаталних ултразвука . Обично се ради око 20 недеља, лекари могу посумњати на бубрег или уретер ако виде оток. Затим, након што се беба роди, раде додатне тестове да би то потврдили.
Али понекад се дијагностикује након рођења, око 2. године. Такође се може случајно открити код одраслих током тестова на бубрежне каменце или инфекције уринарног тракта.
Ево неких тестова које лекари користе за дијагностиковање овог стања.
| Тест | Шта ово ради? |
|---|---|
| Ултразвук бубрега | Проверавају се облик, величина и оток бубрега и бешике. |
| ВЦУГ (микциона цистоуретрограма) тест | Ово је посебан рендгенски тест. Мала цев се убацује у бешику и пуни се посебном течношћу. Рендгенски снимак се прави док дете мокри. Ово се може користити за проверу рефлукса (повратног тока урина) у бубреге. |
| Скенирање бубрега | Ово помаже да се прати, у процентима, колико добро бубрези раде и да ли су оштећени. |
| ЦТ или МРИ скенирање | Ови скенирања се могу користити за добијање јаснијих, детаљнијих слика уринарног система. |
| Тест урина | Ово се дефинитивно ради да би се потврдило да ли имате инфекцију уринарног тракта (УТИ). |
Како се лечи уретероцела?
Метод лечења се одређује узимајући у обзир неколико фактора, као што су старост детета, величина уретероцеле, да ли постоји оштећење бубрега и да ли долази до рефлукса урина.
Главни третмани су хируршки третман и пажљиво чекање.
Хируршки третмани
Главни циљ операције је уклањање отока у облику балона и омогућавање слободног протока урина. За ово постоје различите хируршке технике.
| Хируршка метода | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Трансуретрална пункција | Ово је најједноставнија метода. Овде хирург убацује танку цев са камером (цистоскоп) кроз уретру како би погледао унутар бешике. Затим се прави мала рупа у уретероцели која подсећа на балон. То је као надувавање балона. Тада блокирани урин лако тече. Ово се обично ради под анестезијом и амбулантна је процедура. |
| Реимплантација уретера | Ово је мало компликованија операција. Направљен је мали рез у доњем делу стомака да би се отворила бешика. Затим се део уретера са уретероцелом исече и уклони, а здрави уретер се поново повезује са бешиком, спречавајући повратни ток урина (механизам заклопног вентила). Ова операција је успешна у 90%-95%. |
| Нефректомија горњег пола | Нека деца имају стање које се назива „дуплекс бубрег“. То значи да је један бубрег подељен на два дела. Ако уретероцела озбиљно оштети горњи део бубрега и он престане да функционише, потребна је операција уклањања оштећеног дела. |
Будно чекање
Ова процедура се често користи код одраслих. Ако уретероцела не изазива никакве симптоме или оштећење бубрега, ваш лекар може одлучити да посматра стање неко време без операције.
Какав је поглед на свет детета?
Изгледи су веома добри. Зато што је задржавање урина привремено. Након што се исправи операцијом, дете може водити нормалан живот. Једино што треба запамтити је да ако је уретероцела изазвала било какво оштећење бубрега, то оштећење је трајно. Не може се поништити. Све што можемо да урадимо јесте да зауставимо даља оштећења. Зато су рана дијагноза и лечење овог стања важни за живот.
Порука за понети кући
- Уретероцела је конгенитално стање. Није последица кривице родитеља.
- Главни ризик од овога је да се урин може вратити и оштетити бубреге.
- У већини случајева, ово стање се може открити скенирањем пре него што се беба роди.
- Хируршка интервенција може потпуно излечити ово стање. Резултати су веома успешни.
- Ако ваше дете има честе инфекције уринарног тракта или се жали на бол приликом мокрења, немојте их игнорисати. Одмах се обратите лекару. Брзо лечење може помоћи у заштити бубрега.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар