Шта ако се бебино раме заглави током порођаја? Хајде да причамо о МакРобертсовом маневру.

Ако се спремате за порођај, понекад се осећате помало уплашено, зар не? Хоће ли све бити у реду и хоће ли беба бити у невољи? Иако је порођај веома природно и лепо искуство, понекад се могу појавити неочекивани проблеми. Али не брините, лекари и медицинско особље су обучени да се носе са сваком таквом ситуацијом. Данас говоримо о посебној и веома ефикасној методи која се користи за заштиту бебе у таквим тренуцима.

Једноставно речено, шта је МекРобертов маневар?

Замислите, када се беба треба да роди, након што јој глава изађе, једно или оба рамена се заглаве у мајчиној карлици. Као да се заглаве у оквиру врата. Због тога беба не може потпуно да изађе. Ово је помало хитно стање. Тада лекари користе технику која се зове МакРобертов маневар .

Једноставно речено, ово подразумева да лекар или неко од обученог медицинског особља савије мајчине ноге у коленима и чврсто притисне њене бутине уз стомак. Прецизније, колена се савијају скоро док не дођу до пазуха.

Због тога се карлица благо ротира, благо мењајући свој облик, омогућавајући бебиним раменима да се помере у страну. Ово је једноставна радња споља, али је веома важан процес који помаже беби да изађе изнутра.

Када се користи ова метода?

Овај МакРобертов маневар се користи код стања које се зове дистоција рамена . Ово је помало медицински термин, али једноставно речено, то је заглављивање бебиног рамена које сам раније поменуо.

Шта је дистоција рамена?

Код нормалног порођаја, када бебина глава изађе из вагине, рамена лако излазе са следећом контракцијом. Међутим, код дистоције рамена, једно од бебиних рамена (обично предње раме) се заглави иза пубичне симфизе, која се налази на предњем делу мајчине карлице. Ово спречава остатак бебиног тела да изађе.

Ко је у већем ризику од дистоције рамена?

Иако се ово стање може десити било коме, неки људи су изложени већем ризику. Али запамтите, имати ове факторе ризика не значи да ћете га дефинитивно добити. Такође, ово стање се може десити некоме ко нема ниједан од ових фактора ризика.

Колико је успешан овај МекРобертсов метод?

Сада се можда питате да ли је ово једини начин да се то уради. Ако урадите само МакРобертсов маневар, стопа успеха је око 42% . То је добар проценат.

Међутим, да би ово било још ефикасније, лекари користе још једну методу уз то. Зове се супрапубични притисак . То јест, примена благог притиска руком одмах изнад пубичне кости, одмах испод абдомена. То је као да гурате заглављено раме и отпуштате га.

Када се овај МакРобертов маневар и супрапубични притисак изводе заједно, стопа успеха се повећава на 90% . То је одлична стопа успеха, зар не? Дакле, ово је веома ефикасан третман за дистоцију рамена.

Како се тачно овај процес одвија?

Ово се дешава веома брзо и планирано је. Обично, у оваквој ситуацији, око вас је неколико људи, укључујући лекаре и медицинске сестре.

Корак 1: Идентификујте ситуацију

Прво, лекар мора да потврди да је ово стање дистоције рамена. Како то знате?

• Ако је бебина глава изашла, али је остатак тела заглављен у вагини.
• Ако бебина глава изађе, а тело не изађе након више од једног минута.

Корак 2: Довођење МекРобертса у позицију

Када се положај потврди, двоје медицинског особља ће вам узети ноге, савити их у коленима и притиснути их што је могуће чвршће уз стомак. Истовремено ће вам благо раздвојити кукове (абдукција кукова). Овај положај ће проширити простор између карличних костију за око 2 центиметра. Такође ће мало изравнати задњи део карлице (сакрум), што ће олакшати излазак бебиних рамена.

Корак 3: Примена супрапубичног притиска (ако је потребно)

Ако се бебино раме и даље не опушта након МакРобертсовог положаја, други лекар или медицинска сестра ће руком или савијеном шаком притискати доњи део стомака, одмах изнад пубичне кости, надоле и у страну. Ово ће помоћи да се ослободи заглављено раме. Ово се често ради током контракције.

Које су предности ове методе?

Постоје многе предности успешног МакРобертсовог маневра.

• Могућност наставка нормалног порођаја: Ово смањује потребу за хитним царским резом.
• Спречавање потенцијалне штете за бебу: Ако је раме превелико и заглављено, беба може развити озбиљне компликације као што су преломи костију у руци, оштећење нерава или недостатак кисеоника (асфиксија). Ова метода елиминише тај ризик.
• Смањена потреба за епизиотомијом: Понекад је потребна епизиотомија. Ако је ова метода успешна, и та потреба може бити смањена.
• Једноставно и брзо: Ово је једноставна и веома ефикасна метода која се може применити напољу и прва је метода која се користи у случајевима дистоције рамена.

Могу ли се јавити компликације?

Када се поступак правилно изведе од стране обучених лекара, веће компликације су ретке. Најважније је да тренутне смернице налажу да се бебина глава никада не сме вући или увијати врат . Лекари знају да то може оштетити бебин врат или кичму. Зато су веома опрезни у том погледу.

Веома ретко, ова процедура може изазвати раздвајање карлице или неуропатију у ногама мајке. Међутим, то су веома ретки и често привремени проблеми.

Шта се дешава након што је ова метода успешна?

Након успешног МакРобертсовог маневра, ваша беба ће се безбедно родити вагинално. Када се ова техника правилно изведе, уз супрапубични притисак, шансе за нормалан порођај су веома високе.

Овај процес може бити помало непријатан за мајку. Али најважнија ствар у том тренутку је безбедност бебе, зато је важно слушати шта медицинско особље каже и остати мирно. На крају крајева, вреди држати здраву бебу.