Да ли су уретра и вагина ваше бебе повезане? Хајде да научимо о урогениталном синусу једноставним речима.

Радост коју осећате као родитељ када погледате новорођенче је неописива. Али понекад, када лекар прегледа бебу и каже вам да нешто није у реду са њеним телом, можете се осећати помало уплашено и забринуто. Данас говоримо о веома реткој, али важној урођеној мани. То се зове урогенитални синус.

Шта је ово урогенитални синус?

Једноставно речено, ово је урођена мана која погађа само девојчице . Замислите, девојчица обично има три отвора у доњем делу тела.

1. Отвор уринарног тракта (уретре) кроз који излази урин.

2. Вагинални отвор (вагина).

3. Отвор у ректуму (анусу) кроз који излази фецес.

Међутим, дете са урогениталним синусима има два отвора. Један је за излаз столице. Други отвор је заједнички отвор који настаје спајањем уретре и вагине. То значи да су и уретра и вагина повезане са истим отвором.

Зашто се ово дешава?

Да бисмо ово разумели, морамо се вратити у ране фазе развоја бебе у материци. Када се беба развија као фетус, три система која смо поменули (цревни систем, уринарни систем и репродуктивни систем) се у почетку спајају и отварају у заједничку комору. Ово се назива „клоака“. Како беба расте у материци, ова три система се постепено раздвајају и формирају три одвојена отвора. Али понекад, из неког разлога, уринарни систем и вагина се не раздвајају правилно. Тада се они спајају и формирају стање које се назива „урогенитални синус“.

Постоје ли главне врсте урогениталних синуса?

Да, ово стање се може поделити на два главна типа, у зависности од тога колико је заједнички пут дугачак и где се у телу спаја.

Који су симптоми овога?

Симптоми могу да варирају у зависности од тежине стања. Они се често виде када лекар прегледа бебу након рођења.

• Главна карактеристика је да, као што смо раније поменули , постоје само два отвора : један за фецес, а други као заједнички отвор за уретру и вагину.
• Урин се накупља унутар вагине, што узрокује њено отицање. Ово се медицински назива „хидроколпос“.
• Понекад вагина можда није потпуно развијена.
• Такође можете видети да су унутрашњи органи попут материце, јајника или јајовода потпуно неразвијени.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Често је тешко утврдити тачан узрок, али постоји неколико главних узрока које су лекари идентификовали.

• Конгенитална адренална хиперплазија (КАХ): Ово је генетско стање. Код овог стања, надбубрежне жлезде бебе не производе ензим потребан за производњу хормона. Ово може изазвати хормонски дисбаланс и абнормални развој гениталија, посебно код девојчица.
• Вирилизација: Једноставно речено, то је прекомерна количина мушких хормона (андрогена) код женског фетуса. Ово такође може утицати на развој гениталија.

Како лекари дијагностикују ово стање?

Правилно дијагностиковање овог стања је веома важно за планирање лечења. Понекад се може открити током пренаталних ултразвучних прегледа. Али већину времена, лекар примећује ову промену током првог физичког прегледа након рођења бебе . Затим се наручује још неколико тестова како би се потврдило стање и утврдила тежина.

Како се лечи?

Једини начин лечења овог стања је хируршко одвајање вагине и уретре .

Ова операција се обично изводи у првој години живота детета . Врста операције која се изводи зависи од тога да ли је стање „ниско спојено“ или „високо спојено“, о чему смо раније говорили.

• За статус ниског чланства:Често се изводи хируршка процедура која се назива „флеп вагинопластика“. У овој процедури, хирург користи део заједничког отвора да би створио два одвојена отвора за вагину и уретру.
• За стања високог зглоба: Потребна је сложенија операција, као што је „пул-кроз вагинопластика“. Овде се вагина одваја од заједничког пролаза и за њу се ствара посебан отвор.

Нека деца ће можда морати да се подвргну операцији, као што је „клиторопластика“ или „лабиопластика“, како би се облик клиториса или усана вратио у нормалан облик.

Да ли ће ово утицати на будућност мог детета?

Ово је велико питање за сваког родитеља. Главни циљ операције је да се детету омогући нормално обављање телесних функција и да се врати нормалан изглед гениталија.

• Мокрење: Након операције, већина деце може нормално да мокри без икаквих проблема .
• Менструални циклус: Ово неће утицати на нормалан менструални циклус након што дете одрасте.
• Сексуални живот: Понекад, како беба расте, вагина може постати мало ужа или краћа (вагинална стеноза). Ово може изазвати потешкоће током сексуалног односа у будућности. Можете разговарати са својим лекаром о овоме и потражити неопходан третман.
• Трудноћа: Ово стање не значи да дете неће моћи да затрудни у будућности. Међутим, ако је операција веома компликована, лекари могу препоручити царски рез када се беба роди.

Ове ствари могу да варирају у зависности од стања вашег детета, зато је најбоље да о свему отворено разговарате са својим лекаром.

Питања која треба поставити лекару

Питајте свог лекара о свим својим питањима и страховима. На пример, можете поставити питања попут ових:

• Коју врсту урогениталног синуса има моје дете?
• Коју врсту операције препоручујете? У којим годинама је најбоље да се то уради?
• Да ли моје дете сада пати од болова?
• Да ли ће бити потребно још операција како дете расте?
• Да ли ће ово утицати на менструални циклус детета?
• Да ли ће ово утицати на усвајање детета у будућности?