Да ли и ви имате цурење урина из вагине, а да тога нисте ни свесни? Хајде да причамо о везиковагиналној фистули (ВВФ)

Да ли понекад осећате да не можете да контролишете своје тело? Разумем колико то може бити непријатно и срамотно, посебно када случајно испустите мало урина колико год се трудили. Када вам је доњи веш стално мокар и осећате се као да лоше миришете, не желите ни да се суочите са друштвом. Ово је проблем који многе жене пате у тишини, али нерадо говоре о њему. Али не брините, нисте сами. Данас ћемо говорити о медицинском стању које може изазвати ово, наиме о везиковагиналној фистули (ВВФ).

Шта је тачно везиковагинална фистула (ВВФ)?

Једноставно речено, везиковагинална фистула (ВВФ) је абнормални отвор или веза између бешике и вагине . Размислите о томе, нормално урин у нашој бешици излази из тела кроз уретру. То је прави начин.

Али када се јави ово стање ВВФ-а, то је као да се ствара нова мала „пречица“ између бешике и вагине. Ова рупа је оно што називамо фистулом. Дакле, због ове рупе, део урина у бешици не иде у правом смеру, већ почиње да цури кроз ову нову пречицу, која је кроз вагину, а да тога није ни свестан. Понекад то може бити мало влажности, а понекад може бити константан ток урина.

Иако је ово физички проблем, психолошки стрес који изазива није занемарљив. Али добра вест је да се ово стање често може потпуно излечити операцијом. Ваш лекар и медицински тим су увек спремни да вам пруже лечење и подршку која вам је потребна.

Који су уобичајени симптоми овог стања?

Особа са ВВФ може искусити разне симптоме. Ови симптоми могу варирати у зависности од величине рупе и других фактора. Ако имате било који од ових симптома, важно је да што пре посетите лекара.

Који су узроци ВВФ-а?

ВВФ настаје када је ткиво између бешике и вагине оштећено и одумре. Ово оштећење затим формира рупу. Постоји неколико главних разлога за ово оштећење.

• Хирургија карлице: Ово је главни узрок вентилаторне фистуле у земљама попут наше. Посебно током хистеректомије и операције бешике, ова ткива могу бити оштећена грешком. Ово није кривица лекара, већ компликација која се може јавити током операције.
• Ометани порођај:Код тешког порођаја, где се беба роди прекасно, бебина глава може снажно притиснути ткиво између бешике и вагине, прекидајући проток крви у том подручју и узрокујући одумирање ткива. Ова рупа се може формирати и урин може почети да цури неколико дана након рођења бебе. Иако је овај узрок донекле смањен због побољшаних медицинских установа у Шри Ланки, ризик и даље није потпуно елиминисан.
• Стања рака и лечење: Стања попут рака грлића материце и рака бешике такође могу изазвати ВВФ. Такође, радиотерапија за рак може ослабити ткиво и временом изазвати стварање ових врста рупа.

Да ли постоје неке друге компликације које би могле настати због овога?

Ако се ВВФ не лечи правилно, могу се јавити други здравствени проблеми.

• Рекурентне инфекције: Пошто се урин стално задржава у вагини, инфекције уринарног тракта (УТИ) и вагиналне инфекције могу се често јављати.
• Апсцес или инфекција: Ако се не лечи, инфекција може постати озбиљна и формирати апсцес, што може бити опасно по живот.
• Рецидив чак и након лечења: Понекад, чак и након операције, постоји мала шанса да се ова фистула поново појави.
• Психолошки и социјални проблеми: Често мокрење и лош задах могу вам отежати дружење, присуствовање догађајима или боравак са породицом. То може довести до депресије и социјалне изолације.

Како лекар ово открива?

Када одете код лекара, прво ће вас питати о вашим симптомима, претходним операцијама и историји порођаја. Затим ће обавити физички преглед и преглед карлице. Да би то потврдио и испланирао операцију, лекар ће одлучити да уради неке посебне тестове.

Који су третмани за ово?

Главни и најуспешнији третман је хируршки захват . Хируршки захват се користи за затварање рупе.

Веома мала, новоформирана фистула понекад може сама да зацели без операције, држањем Фолијевог катетера на месту неколико недеља и давањем бешици одмора. Међутим, ово је веома ретко.

Многим људима је потребна операција. Ова операција се може извести вагинално или кроз рез на абдомену (кроз желудац) . Понекад се може користити „хирургија кључаонице“, као што је лапароскопија. Ваш хирург ће са вама разговарати која је операција најбоља за вас.

Након операције, биће вам потребан уринарни катетер две до три недеље. Ово је да би се оперисаном месту дало времена да зарасте без икаквог притиска. Након тог времена, лекар ће уклонити катетер након што провери да ли је фистула правилно зарасла.

Колико је времена потребно за опоравак након операције?

Потребно је око 6 до 8 недеља да се потпуно опорави након операције ВВФ-а.Веома је важно да пажљиво пратите упутства свог лекара током овог периода. Обично ће вам се саветовати да избегавате следеће током овог периода:

• Сексуални однос: Требало би да избегавате сексуални однос док се хируршко подручје потпуно не зацели.
• Дизање тегова: Избегавајте подизање тешких предмета и напорне вежбе.
• Напорне активности: Важно је избегавати било шта што уморава тело.

Овакав одмор ће у великој мери помоћи да хируршка рана добро зарасте и спречи даље проблеме.

У болницама са искуством које често изводе ову врсту операција, 85-95 од 100 људи се потпуно излечи након прве операције. То значи да проток урина потпуно престаје. Неким људима може бити потребна друга операција. То зависи од фактора као што су величина фистуле, њена локација и ваше опште здравствено стање.