Нова метода за операцију грудног коша - Хајде да сазнамо све о VATS-у (видео-асистираној торакалној хирургији)

Када ви или неко кога познајете каже да треба да се оперише грудни кош, мало сте уплашени, зар не? Када чујемо реч „операција грудног коша“, помислимо на велики рез, неколико дана у болници и много бола. Тај страх је заправо оправдан. Али сада је медицинска наука много напредовала. Данас ћемо говорити о методи операције грудног коша која не захтева тако велике резове, већ мале резове. То се зове ВАТС (вакуумска хирургија). Користи за пацијенте, време опоравка и многе друге ствари разликују се од традиционалних операција. Хајде да о томе детаљније разговарамо.

Једноставно речено, шта је ПДВ?

Пун назив VATS-а је Видео-асистирана торакална хирургија . На синхалском језику то значи „видео-асистирана торакална хирургија“. Иако назив може звучати компликовано, оно што се дешава у овој процедури је веома једноставно.

Размислите о томе, обично када радите операцију грудног коша, морате направити велики рез у пределу грудног коша, кроз ребра да бисте дошли до органа попут плућа или срца. То се назива „(торакотомија)“. Али код VATS методе, не правите тако велики рез. Уместо тога, само направите неколико малих рупа, око два и по центиметра, између ребара.

Затим се танка цев са камером причвршћеном за њу (торакоскоп) провлачи кроз један од ових отвора у грудну дупљу. Ова камера увећава све унутар грудног коша, укључујући органе и ткива, и јасно то приказује на видео монитору. Сада хирург може да гледа овај видео и да убацује осетљиве хируршке инструменте кроз друге мале отворе како би извршио операцију са великом прецизношћу. То је као видео игра, али веома сложен и одговоран посао.

Ово је врста минимално инвазивне хирургије, што значи да укључује минималне резове. То значи да пацијент доживљава мање бола, крварења и времена опоравка.

Које врсте болести се лече VATS операцијом?

ВАТС хирургија се користи за дијагностиковање и лечење многих болести грудне дупље. Посебно је популарна код рака плућа . Такође се користи код метастатског рака који се проширио на плућа са других места.

Поред овог главног разлога, ВАТС операција је корисна за низ других болести. Да видимо које су то.

Врсте ВАТС операција

Хирурзи користе VATS технологију за обављање разних операција, укључујући:

• ВАТС ресекција плућа: Ово подразумева уклањање оболелог дела плућа.
• Клинаста ресекција: Уклањање малог конусног комада плућног ткива.
• Лобектомија: Потпуно уклањање једног од режњева плућа.
• Пнеумонектомија: Потпуно уклањање једног плућног крила.
• Езофагектомија: Уклањање једињења због узрока као што је рак.
• Тимектомија: Уклањање оболеле тимусне жлезде.
• Декортикација:Уклањање заражених мембрана и ожиљака који су се формирали око плућа и омогућавање плућима да се поново правилно прошире.
• Операција смањења волумена плућа (LVRS): У стањима као што је ХОБП, оштећени делови плућа се уклањају, омогућавајући здравим деловима да правилно функционишу.

Како треба да се припремим за ову операцију?

Као и свака операција, и ова захтева пажљиву припрему. Најважније је да тачно пратите упутства свог лекара. Обично ће вам бити затражено да урадите ствари као што су:

• Пост: Биће вам саветовано да се уздржите од јела или пића неколико сати пре операције.
• Престанак узимања лекова: Можда ће вам бити затражено да престанете да узимате неке лекове, посебно лекове за разређивање крви, витамине и ајурведске лекове, пре операције. Разговарајте о томе са својим лекаром.
• Престанак пушења: Ако сте пушач, неопходно је да потпуно престанете, најмање неколико недеља пре операције. Пушење може изазвати компликације током анестезије и одложити опоравак након операције.

Такође ћете морати да прођете кроз неколико тестова како бисте проверили своју физичку спремност пре операције.

• Крвне анализе: Тестови као што је комплетна крвна слика (ККС).
• Тестови срца: ЕКГ или „тест оптерећења“.
• Сликовни тестови као што су рендгенски снимак грудног коша или ЦТ / ПЕТ скенирање.
• Тестирање плућне функције: Погледајте колико добро ваша плућа функционишу.
• Горња ендоскопија или рендгенски снимак гутања баријума.

Шта се дешава током операције?

Не брините због овога. Након што вас одведу у операциону салу, прво ћете добити општу анестезију. То значи да ћете потпуно спавати и нећете ништа осећати. Нећете осећати никакав бол или нелагодност док се операција не заврши.

Хируршки тим затим прати ове кораке:

1. Бићете окренути и постављени на страну супротну од стране на којој ће се операција изводити.

2. На грудима се прави неколико малих резова (обично 2-4), размака од око 2,5 цм, између ребара. Понекад постоји и „uniport VATS - U-VATS“ метода, која се ради кроз један отвор.

3. Камера (торакоскоп) се убацује кроз један од отвора и унутрашњост грудног коша се гледа на видео екрану.

4. Специјални хируршки инструменти се убацују кроз остале рупе и, док се гледају слике које се виде на видеу, оболело ткиво или део органа који треба уклонити се веома пажљиво уклања.

5. Након операције, привремено се поставља грудна цев како би се одвео вишак ваздуха или течности која се може накупљати у грудној шупљини.

6. Коначно, мали резови се затварају растворљивим шавовима или спајалицама.

У неким напредним болницама, ова операција се чак изводи коришћењем „роботске технологије“. Тамо лекар изводи операцију док гледа у екран рачунара и контролише роботску руку. VATS операција за рак плућа обично траје око два до три сата.

Које су предности и ризици ове операције?

Хајде да погледамо ова два одвојено.

Шта се дешава након операције и колико дуго траје опоравак?

Након операције, уклоњено ткиво се шаље у лабораторију на тестирање. То се назива „биопсија“ . „Патолог“ прегледа ткиво под микроскопом како би утврдио да ли постоје ћелије рака, знаци инфекције или друга стања. Ваш даљи третман биће одређен на основу тог извештаја.

Након операције, добићете лекове за контролу бола. Такође, медицинске сестре и физиотерапеути ће вас подстаћи да радите вежбе дубоког дисања . Ходање је такође веома важно за брз опоравак.

Пре него што одете кући, лекар ће уклонити грудну цев.

Време опоравка варира од особе до особе и зависи од врсте извршене операције. Опоравак од неких операција може трајати само две недеље, док друге могу трајати и до осам недеља.

Побрините се за ове ствари након што одете кући:

• Редовно мењајте завоје на посекотинама према упутствима лекара.
• Немојте возити или подизати тешке предмете док вам лекар не каже.
• Шетајте мало најмање три пута дневно како бисте спречили стварање крвних угрушака у ногама.
• Узимајте прописане лекове против болова и антибиотике тачно на време.
• Обавезно идите у клинику на датум који је дат за поновни преглед.

Када треба да позовем лекара?

Ако се по повратку кући појаве слични симптоми, одмах треба да се обратите лекару .

• Ако осетите јак бол у грудима .
• Ако осетите отежано дисање .
• Ако приметите знаке инфекције . На пример:
• Црвенило, оток или жути исцедак око реза.
• Грозница.

Не игноришите ове симптоме. Веома је важно да брзо потражите лечење.

Закључно, ВАТС је велики напредак у области торакалне хирургије. За некога ко се бори са болешћу попут рака, велико је олакшање што се може брзо опоравити након операције, имати мање болова и брже се вратити нормалном животу. Ако вам је заказана оваква врста операције, не бојте се, детаљно разговарајте са својим лекаром о томе и поставите сва питања која имате.