Na o ba le bohloko ba mpa khafetsa? Ena e ka ba seso sa mpa (Lefu la Peptic Ulcer)! A re buisaneng ka sena.

Na hangata o utlwa ho tjhesa ka mpeng ya hao, ho se phutholohe ka mpeng ya hao? Ba bangata ba rona re lebala hore ena ke ntho e tlwaelehileng, mohlomong re nahana hore ke "gastritis". Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding ho se phutholohe hona e ka ba ntho e tebileng hanyane. Ke boemo ba diso tsa ka mpeng, kapa jwalo ka ha dingaka di bo bitsa, `Peptic Ulcer Disease (PUD). Kahoo, kajeno re tla bua ka sena ka botlalo, jwalo ka ha eka re bolella motswalle. Hobane ho ela hloko sena ho ka ba bohlokwa haholo ho wena.

Lefu la Peptic Ulcer ke eng? Ha re behe ka bokhutšoanyane...

Ka bokhutšoanyane, lefu la seso sa peptic ke seso se bulehileng se hlahang holim'a lera la sistimi ea rona ea tšilo ea lijo, karolo ea tsela ea tšilo ea lijo moo re silang lijo le lino. Lentsoe "peptic" le bolela "ho amana le tšilo ea lijo." Le tsoa lentsoeng "pepsin," e leng enzyme e kholo ea tšilo ea lijo e hlahisoang ka mpeng ea rona.

Ak'u nahane, ka mpeng ea rona re na le asiti ea mala le enzyme ena e bitsoang pepsin. Tsena tse peli ke tsona tse re thusang ho qhaqha lijo tseo re li jang le ho li sila ka lik'hemik'hale. Lero lena le na le asiti haholo, ha re bua ka nepo, lea senya. Ka linako tse ling lero lena le kena karolong ea pele ea mala a rona a manyenyane (duodenum).

Jwale sheba, tsela yohle ya rona ya tshilo ya dijo e na le lera le sireletsang la mucous, jwalo ka thebe e sireletsang mabota dinthong tse thata tse ka hare. Lera lena le sireletsang le matla haholo ka mpeng le karolong ya pele ya mala a manyane. Leha ho le jwalo, ho motho ya nang le lefu la seso sa peptic, tsamaiso ena ya tshireletso e a fokola . Ebe lero leo le matla la tshilo ya dijo le ka ja mabota.

Seso ke khoholeho e tebileng ho lekana ho kenella likarolong tsohle tse tharo tsa lera la mpa. Hangata, liso tsena li hlaha ka mpeng kapa karolong ea pele ea mala a manyane (duodenum), hobane ke moo lero la tšilo ea lijo le sebetsang haholo. Empa ka seoelo, li ka hlaha libakeng tse ling.

Maqeba ana a ka hlaha hokae? Na ho na le mefuta efe kapa efe?

E, liso tsena li hlaha haholo-holo ka mpeng ea rona le karolong ea pele ea mala a manyenyane (duodenum).

• Liso tsa Duodenal: Tsena ke tsona tse atileng haholo, tse etsang hoo e ka bang 80%.
• Liso tsa mpa: Tsena li bonoa maemong a ka bang 20%.

Leha ho le jwalo, maemong a sa tlwaelehang haholo, asiti ya mpa e ka dutla libakeng tse ding, e leng se bakang diso. Mohlala:

• Seso sa 'metso: Batho ba bang ba na le reflux e sa foleng ea asiti, e leng ha asiti ea mpa e nyolohela 'metsong. Haeba sena se tsoela pele, lera la 'metso le ka 'na la fela butle-butle, la baka seso. Lebaka ke hobane lera la 'metso ha le hanele asiti joalo ka lera la mpa.
• Seso sa Jejunal:Jejunum ke karolo e bohareng ea mala a rona a manyenyane. Liopereishene tse ling (mohlala, gastrojejunostomy - opereishene e hokahanyang mpa ka ho toba le jejunum) li ka baka likotsi karolong ena.

Boemo bona bo atile hakae?

Lefatšeng ka bophara, batho ba pakeng tsa 5% le 10% ba tla tšoaroa ke lefu la peptic ulcer (PUD) ka nako e 'ngoe bophelong ba bona. Leha le ka etsahala lilemong life kapa life, le atile haholo ho batho ba lilemo tse mahareng le banna.

Matšoao a sena ke afe? U a lemoha joang?

Ho makatsang ke hore hoo e ka bang 70% ea batho ba nang le boemo bona ha ba bontše matšoao afe kapa afe . ​​Leha ho le joalo, lintho tse tloaelehileng tseo batho ba nang le matšoao ba li buang ke tsena:

• Bohloko ba epigastric: Ha re bua ka ho hlaka, ke bohloko bo hlahang bohareng ba mpa , ka tlase ho sefuba.
• Dyspepsia: Pokello ea mathata a tšilo ea lijo a hlahang ka mor'a ho ja. Sena se kenyelletsa bohloko mpeng e ka holimo, ho chesa , ho ikutloa u khotše ka mor'a ho ja, le ho ikutloa u khotše ka ho sa feleng.

Maikutlo ana a ho chesa a tšoana le maikutlo a hore asiti ea mpa le li-enzyme li ja lera la mpa. Batho ba bang ba a hlalosa e le "joalokaha eka ho na le ntho e chekang ka hare ho mpa." U ka ba ua khona ho fumana sebaka se nepahetseng sa bohloko.

Le hoja ho le thata ho tseba hantle hore na seso se ka mpeng kapa mala a manyane, ho na le lintlha tse ling tse thusang:

• Haeba o na le seso sa ka mpeng , bohloko bo ka mpefala nakoana ka mora ho ja (metsotso e 30), hobane ke hona moo lero le leholo la ka mpeng le ntshwang.
• Tabeng ea seso sa duodenal , bohloko bo ka 'na ba kokobela ka mor'a ho ja. Leha ho le joalo, ka mor'a lihora tse peli ho isa ho tse tharo, bohloko bo ka 'na ba eketseha hape ha lijo le lero la tšilo ea lijo li fetela ka maleng a manyenyane. Batho ba bang ba nahana hore sena ke tlala, kaha ho ja ho fana ka phomolo. Ho tsoha bosiu ka lebaka la bohloko le hona ho tloaelehile ho batho ba nang le liso tsena tsa mala a manyenyane.

Ho phaella ho sena, o ka boela oa bona likarolo tse ling tse kang:

• Mpa e ruruhileng
• Ho taboha kapa ho taboha khafetsa
• Ho lahleheloa ke takatso ea lijo
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa

Ho etsahala'ng haeba e sa phekoloe? Mathata ke afe?

Batho ba bang ba ba le matšoao ka mor'a hore boemo bo be le mathata a mang. Sena se etsahala haeba se sa phekoloe nako e telele. Ho seng joalo, maqeba a ka qala ho tsoa mali , kapa lebota le ka teba le ho feta 'me la etsa lesoba .

Haeba o na le mali a tsoang maling a kaholimo ho mpa, o ka ba le matšoao a kang:

• Mali ka har'a mantle ( mantle a matšo, a tarry )
• Ho hlatsa kofi e sitsitsoeng
• Ho tsekela kapa ho fokola
• Bosootho ba letlalo (Bosootho bo lefifi)
• Sekhahla sa pelo se potlakileng

Haeba ho hlaha lesoba tseleng ea tšilo ea lijo (ho phunyeha ha mala), matšoao a kang:

• Bohloko ba mpa bo sa lebelloang, bo matla, bo bohale
• Ho ruruha ha mpa le bohloko bo sa mamelleheng
• Feberu le serame

Haeba li sa phekoloe nako e telele, liso li ka fola ebe lia khutla. Ho batho ba bang, maqeba le ho ruruha ha tšilo ea lijo ho ka eketseha, e leng se lebisang ho thibaneng ha tšilo ea lijo . Sena se ka lebisa matšoao a kang:

• Ho ruruha, ho ruruha le bohloko
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Ho lahleheloa ke takatso ea lijo le ho theola boima ba 'mele
• Ho hloka taolo ea 'mele le ho pipitleloa

Ke hobane'ng ha re tšoaroa ke liso tsena tsa ka mpeng? Lisosa tse ka sehloohong ke life?

Lera le sireletsang la tsela ea rona ea ho sila lijo le etselitsoe ho mamella li-acid le li-enzyme tse matla le ho itokisa haeba li senyehile. Sena ke 'nete haholo-holo ka mpeng le karolong ea pele ea mala a manyenyane. Leha ho le joalo, liso li hlaha ha ho hong ho sitisa tšireletso ena ea tlhaho.

Hore tšireletso ena e fokotsehe le hore seso se tebe ka ho lekaneng ho kenella ka har'a mucosa, ho tlameha ho be le boemo ba nako e telele kapa bo tsoelang pele . Bo-rasaense ba hlwaile lisosa tse peli tse ka sehloohong tse ikarabellang bakeng sa boholo ba li-PUD tsena:

1. Tšoaetso ea Baktheria ea H. pylori (Helicobacter pylori): Baktheria ena e lula ka mpeng le/kapa mala a manyane a hoo e ka bang halofo ea baahi ba lefats'e. Ho batho ba bangata, ha e bake mathata. Leha ho le joalo, haeba baktheria e e-ba kholo haholo, e ka sitisa botsitso ba likokoana-hloko tse ling moo 'me ea baka karabelo ea ho ruruha . Ho ruruha hona ha nako e telele ho fokolisa lebota 'me ho fokotsa bokhoni ba lona ba ho itokisa. Ka linako tse ling, baktheria e ka ba ea hlasela lebota ka ho toba.

2. Tšebeliso e feteletseng ea meriana e seng ea steroid e thibelang ho ruruha (NSAIDs): Tsena ke meriana e kokobetsang bohloko eo re e rekang k'hemistri ntle le lengolo la ngaka, joalo ka aspirin le ibuprofen. Hobane li nooa ntle le keletso ea bongaka, batho ba bangata ba li nka khafetsa ho feta kamoo ba hlokang. Sena se ama botsitso ba lik'hemik'hale ka mpeng le mala a rona a manyenyane. Li-NSAID li sebetsa ka ho fokotsa tlhahiso ea lik'hemik'hale tse bitsoang li-prostaglandin, tse lokisang tšenyo lera la tšilo ea lijo.

Ntle le mabaka ana a mabeli a mantlha, ho na le mabaka a mang a sa tloaelehang haholo:

• Litšoaetso tse ling
• Phepelo e fokotsehileng ea mali (`Ischemia`)
• Khatello e matla ea 'mele (hangata e bakoang ke boloetse bo behang bophelo kotsing kapa kotsi)
• Kalafo ea lik'hemik'hale kapa phekolo ea mahlaseli
• Zollinger-Ellison syndrome - boemo boo mpa e hlahisang asiti e ngata haholo
• Lefu la Crohn - boemo ba ho ruruha ha tšilo ea lijo
• Kankere ea mpa

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le boemo bona?

Haeba o na le tshwaetso ya H. pylori kapa o sebedisa NSAID kgafetsa, ho ka etsahala hore o be le diso tsena tsa ka mpeng. Kotsi e hodimo haholo haeba o na le mabaka ana ka bobedi a kotsi.

Ho phaella moo, ho tsuba, ho noa joala, le meriana e meng eo u e nkang le eona e ka tlatsetsa ho sena. Leha lintho tsena ka botsona li se matla ho lekana ho baka liso, ha li kopantsoe le tšoaetso ea H. pylori kapa tšebeliso ea NSAID, li eketsa monyetla oa ho ba le liso tsa mpa.

Lingaka li fumana see joang?

Haeba ngaka ea hao e belaella seso sa mpa ho latela matšoao a hao le mabaka a kotsi, e tla hlahloba pele 'metso oa hao bakeng sa liso. Ba tla boela ba hlahlobe tšoaetso ea H. pylori.

Ho batho ba bangata, tlhahlobo ea ho qetela ea endoscopy ea molomo o ka holimo (teko ea EGD) ke tlhahlobo ea ho qetela. Sena se kenyelletsa ho kenya tube e tšesaane e nang le khamera e nyane qetellong ka molomo le ho hlahloba mothapo, mpa le karolo ea pele ea mala a manyane. Nakong ena, karolo e nyane ea lisele (biopsy) e ka boela ea nkoa ka mpeng ho hlahloba boteng ba H. pylori.

Endoscopy e thusa haholo hobane ha e o dumelle feela ho bona ditshwantsho, empa hape e o dumelle ho fetisa disebediswa ka hara phaephe haeba ho hlokahala le ho etsa kalafo. Mohlala, haeba leqeba le tswa madi, o ka le phekola hanghang ho le emisa.

Liteko tse ling:

• Tlhahlobo ea `CT scan (Computed Tomography scan)` kapa `GI series X-ray` e ka etsoa ho fumana liso tse kholoanyane.
• Tlhahlobo ea "Urea breath" kapa "test ea mantle" e ka etsoa ho fumana tšoaetso ea "H. pylori".

Mekhoa ea phekolo ke efe?

Kalafo e ka sehloohong bakeng sa liso tsa ka mpeng ke motsoako oa meriana e fokotsang asiti ea ka mpeng, e sireletsang lera la ka mpeng, le ho e thusa ho fola . Haeba u na le tšoaetso, u ka 'na ua hloka lithibela-mafu . Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho fumana le ho phekola sesosa sa liso.

Hangata, maqeba a ka fola ka meriana feela. Leha ho le jwalo, haeba ho na le mathata, a kang leqeba le tswang madi kapa leqeba le phunyehileng, ho ka hlokahala kalafo e eketsehileng. Mathata ana a mangata a ka laolwa ka mekgwa e bonolo ya bongaka, jwalo ka endoscopy.

Meriana

• Lithibela-mafu: Haeba u na le tšoaetso ea H. pylori kapa baktheria e 'ngoe, ngaka ea hau e tla u fa motsoako oa lithibela-mafu ho bolaea baktheria. (Mohlala: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Li-cytoprotective agents: Meriana ena e sebetsa ka ho koahela le ho sireletsa lera la mpa ho fihlela le fola. (Mohlala: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Bismuth subsalicylate`)
• Li-histamine receptor blockers (li-H2 blockers): Meriana ena e fokotsa asiti ka ho thibela k'hemik'hale e bontšang hore mpa e hlahisa asiti. (Mohlala: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Lithibela-pompo tsa proton (PPI): Meriana ena e fokotsa asiti ea mpa 'me e thusa lera la mpa ho fola ka ho le sireletsa. (Mohlala: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Meriana e meng ea ho kokobetsa bohloko ho fapana le NSAID: Haeba hangata u nka NSAID, u ka 'na ua batla ho bua le ngaka ea hao ka mokhoa o mong. Acetaminophen (paracetamol) ha se NSAID 'me ha e na phello e tšoanang leboteng la mpa.

Mekhoa ea bongaka

Haeba o na le leqeba le rarahaneng, le tswang madi, ngaka ya hao e tla hloka ho le phekola ka ho toba. Hangata sena se ka etswa nakong ya endoscopy. Ho tswa madi ho emiswa ka ho tjhesa leqeba ka sebolaya-dikokwana-hloko kapa ka ho le kenya moriana. Haeba ho na le lesoba, le a rokwa.

Ka sewelo, haeba seso se thibile mometso, ho ka hlokahala mehato ya ho o bula hape. Sena se ka kenyeletsa ho monya dikahare tsa mpa kapa, ka sewelo haholo, opereishene.

Re lokela ho etsa eng ho itšireletsa boemong bona? (Thibelo)

Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u ka li etsang ho itšireletsa lefung la seso sa peptic ke:

1. E-ea tlhahlobong ea tšoaetso ea H. pylori 'me u phekoloe: Batho ba bangata ba na le tšoaetso ea H. pylori empa ha ba tsebe. U ka fumana hore na u na le eona ka ho etsa tlhahlobo e bonolo ea ho hema ea urea. Haeba u na le eona, e-ea phekoloa pele mathata a hlaha. Esita le haeba u kile ua phekoloa pele, ke mohopolo o motle ho hlahlojoa hape, hobane ka linako tse ling e ka khutla.

2. Sebelisa li-NSAID feela joalokaha ho laetsoe: Haeba u tloaetse ho sebelisa li-NSAID bakeng sa bohloko bo bonyenyane letsatsi le letsatsi, ela hloko hore u se ke ua nka tekanyo e fetang e khothalelitsoeng. Haeba u na le nalane ea liso tsa ka mpeng, ho molemo ho qoba ho li sebelisa. Haeba ho hlokahala, li noe le moriana o mong o sireletsang lera la mpa.

Na maqeba ana a tla fola ntle le moriana?

Haeba sesosa sa seso se tlositsoe, seso se ka fola. Leha ho le jwalo, hangata ho hlokahala tlhahlobo ya bongaka ho fumana sesosa. Haeba sesosa e le tshwaetso ya H. pylori kapa boemo bo bong ba bongaka, kalafo e tla hlokahala ho e fedisa.

Haeba sesosa e le meriana ea NSAID feela, seso se ka fola ka bosona haeba u khaotsa ho se noa. Leha ho le joalo, u lokela ho bona ngaka ho netefatsa sena. U kanna ua ba le tšoaetso ea H. pylori, 'me meriana ea NSAID e ka mpefatsa tšoaetso eo pele e neng e se na kotsi.

Ho etsahala'ng ka mora kalafo? Ho nka nako e kae ho fola?

Bongata ba liso tsa ka mpeng lia fola ka mor'a libeke tse 'maloa . Batho ba bangata ba hloka ho noa moriana ka likhoeli tse ka bang peli. Moriana ona o sebetsa hantle haholo. Leha ho le joalo, batho ba nang le maemo a nako e telele joalo ka Zollinger-Ellison syndrome ba ka 'na ba hloka ho noa moriana bophelo bohle ba bona.

Kamora kalafo, ngaka e tla etsa liteko tse latelang ho netefatsa hore seso se folile ka botlalo mme tshwaetso e fedile. H. pylori ke baktheria e thata mme ka dinako tse ding e ka kgutla. Hape, haeba maemo a bakileng seso a ntse a tswela pele, seso se ka kgutla.

Ka sewelo haholo, batho ba bang ba ka ba le liso tse sa feleng tsa mpa tse sa foleng ka kalafo. Tsena li ka baka mathata a kang bohloko ba nako e telele le maqeba a maholo. Maemong a joalo, ho ka hlokahala opereishene (mohlala, ho tlosa lisele tsa maqeba (pyloroplasty), kapa ho khaola mothapo o laolang tlhahiso ea asiti ea mpa (vagotomy)).

Na o hloka ho fetola lijo le mokhoa oa hau oa bophelo?

Lijo le lino ha li bake liso tsa ka mpeng, empa haeba u na le liso, lijo le lino tse itseng (haholo-holo lijo tse nang le linoko, tse bolila) li ka mpefatsa boemo ba tsona . Haeba u na le matšoao kapa u kile ua ba le liso tsa ka mpeng pele, u lokela ho qoba joala le ho tsuba ka ho feletseng .

Buisana le ngaka ea hao ka meriana eohle eo u e noang (haholo-holo li-NSAID). Meriana e meng e ka baka mathata ha e nooa hammoho.

Na see se ke ke sa phekoloa ka ho sebelisa li-antacid lapeng?

Li-antacid li sebetsa ka ho fokotsa asiti le ho fokotsa matšoao a kang ho chesa ha pelo, ho chesa ha pelo le ho se sile hantle ha tšilo ea lijo. Li ka 'na tsa etsa hore seso se ikutloe se le betere ka nakoana, empa ha li folise seso . Haeba u kile ua ba le liso tsa mpa pele, li-antacid li ka thusa ho li thibela ho khutla.

Ke linako life tse ntle ka ho fetisisa tsa ho bona ngaka?

Haeba o belaela hore o na le seso sa ka mpeng, etsa bonnete ba hore o bona ngaka . Le hoja meriana e rekisoang ntle ho lengolo la ngaka e ka laola matšoao a hao ka nakoana, e ke ke ea phekola seso. Sesosa sa mantlha se lokela ho tsejoa le ho phekoloa.

Seso se sa phekolwang, leha o se na matšoao a tebileng, se ka lebisa mathateng a tebileng. Tšoaetso ea H. pylori, e leng sesosa se seholo sa liso tsa ka mpeng, e ka boela ea lebisa mathateng a mang (a kang kotsi ea ho tšoaroa ke kankere ea ka mpeng).

Haeba o bona matšoao a mathata a tebileng a kang ana, e-ea kamoreng ea tšohanyetso hang-hang:

• Bohloko bo sa feleng, bo matla.
• Matšoao a mali ka har'a mantle (mantle a matšo) kapa ho hlatsa mali.
• Matšoao a tahlehelo e matla ea mali (ho fifala, ho akheha).

Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo re lokelang ho li hopola (Molaetsa oo re lokelang ho o isa hae)

Lefu la Peptic Ulcer ke boemo bo tebileng bo amang tsamaiso ea hau ea tšilo ea lijo. Bo hlaha ha tsamaiso ea hau ea tlhaho ea tšireletso e fokola. Boemo bona bo nka nako ho hlaha 'me hangata bo hloka phekolo ea bongaka hore bo fole.

Liso tsa mpa ke boemo bo tloaelehileng le bo ka phekolehang. Leha ho le jwalo, ho bohlokwa ho batla kalafo leha o se na matshwao a tebileng.Haeba o sa phekoloe, maqeba a ka teba le ho feta. Kahoo, o se ke wa dieha ho bua le ngaka ka matshwao a hao. Bophelo ba hao bo a putsa!

Liso tsa mpa , liso tsa peptic, ho ruruha ha mpa, H. pylori, NSAID, gastritis, indigestion