Pelo ea rona ke setho se makatsang. E tšoana le pompo e nyane e sebetsang e sa khaotse. Pompo ena e na le likarolo tse 'ne tse thusang ho romela mali ka lehlakoreng le le leng feela, leo re le bitsang li-valve tsa pelo bongaka. Ak'u nahane hore na ho ka etsahala eng haeba lemati le le leng la tsena le ne le robehile, haeba le sa bulehe kapa le sa koalehe hantle. Phallo ea mali 'meleng oohle e ne e tla sitisoa, na ha ho joalo? Kajeno, re bua ka opereishene e rarahaneng empa e atlehileng haholo e etsoang ha valve ea aortic, e 'ngoe ea li-valve tse ka sehloohong pelong, e kula.
Ka bokhutšoanyane, Tsamaiso ea Ross ke eng?
Ena ke opereishene e ikhethang haholo. Lingaka li e bitsa mokhoa oa ho kenya pulmonary autograft. Ena ke ntho e ikhethang haholo e etsahalang mona. Opereishene ena e etsoa ho sebelisoa karolo ea 'mele oa hau.
Ka mantsoe a bonolo, mehato e 'meli e meholo e hlahang mona ke:
1. Valve ea hau ea aortic e sa sebetseng hantle e tlosoa 'me e nkeloa sebaka ke valve ea hau ea matšoafo e phetseng hantle.
2. Ebe, valve e phetseng hantle ea matšoafo (valve ea mofani) e nkiloeng ho motho ea hlokahetseng e kenngoa sebakeng se se nang letho moo valve ea matšoafo e neng e le teng.
Jwale o kanna wa nahana, "Hobaneng o etsa jwalo? Ho hlobola e nngwe mme o e kenye e nngwe, mme o behe e nngwe hodima yona, hoo ho utlwahala ho le thata hanyane, na ha ho jwalo?" E, ke nnete. Empa ho na le lebaka le letle haholo la seo. A re e shebeng.
Ke hobane'ng ha opereishene ena e le ea bohlokoa? Ke hobane'ng ha u sebelisa valve ea hau ea matšoafo?
Pelo ea rona e pompa mali a hloekileng, a nang le oksijene 'meleng oohle ka valve e bitsoang valve ea aortic. Ena ke valve e ka sehloohong. Hape ke valve e thibelang mali ho phalla morao ha pelo e ntse e otla.
Empa ka linako tse ling valve ena e ka thijoa ntle le ho buleha hantle, e leng seo re se bitsang stenosis . Kapa e ke ke ea koaloa hantle 'me mali a ka lutla morao, e leng seo re se bitsang regurgitation . Haeba maemo ana a tsoela pele, menyetla ea ho hloleha ha pelo le tšoaetso e phahame haholo.
Kahoo boemong bo bobe joalo ka bona, valve e senyehileng e tlameha ho tlosoa ebe ho kenngoa e ncha.
Joale, ke hobane'ng ha valve ea hao ea matšoafo e nkeloa sebaka ka ea maiketsetso?
Ho na le mabaka a 'maloa a sena:
- Mamella khatello: Valve ea aorta e tlas'a khatello e phahameng ea mali. Kahoo valve e behiloeng moo e hloka ho ba matla haholo. Hobane valve ea hau ea matšoafo ke lisele tse phelang, e ka mamella khatello ena e phahameng hantle 'me ea nka nako e telele ho feta valve ea maiketsetso.
- Kotsi e fokolang ea ho koaleha ha mali: Ha ho kenngoa li-valve tsa maiketsetso, ho na le kotsi e kholo ea ho koaleha ha mali. Ka hona, ba tlameha ho nka li-thinner tsa mali bophelo bohle ba bona. Empa ha ba sebelisa lisele tsa bona, kotsi eo e batla e le sieo.
- Sebaka sa valve ea pulmonary:Valve ea matšoafo e tlas'a khatello e tlase, kahoo valve ea mofani e tsoang ho motho ea hlokahetseng e ke ke ea fela kapele. Hape, valve ea aortic le valve ea matšoafo li tšoana haholo ka boholo le sebopeho.
Ka bokhutšoanyane, seo lingaka tsa opereishene li se etsang ke ho beha valve ea hau e matla ka ho fetisisa ea "qalo" karolong ea bohlokoa ka ho fetisisa ea pelo, moo e jarang boima bo boholo, ebe u beha valve ea "mofani" karolong e jarang boima bo bonyenyane.
Opereishene ena e loketse mang haholo, hona ke mang ea sa lokelang?
Opereishene ena ha e lokele motho e mong le e mong. Lingaka li hlahloba boemo ba mokuli ka hloko 'me li etsa qeto ea hore na li loketse sena kapa che. A re hlahlobeng tafole e ka tlase haufi-ufi.
| Ke mang ea loketseng opereishene ena? | Batho ba sa lokelang opereishene ena |
|---|---|
| Hangata bakeng sa batho ba banyenyane le ba lilemong tse mahareng ba ka tlase ho lilemo tse 60 . | Batho ba nang le mafu a ho itšireletsa mafung a kang lupus le rheumatoid arthritis. |
| Bakeng sa ba nang le bothata ba ho ruruha ha aorta ea tlhaho. | Batho ba nang le mathata a ho hokahana ha dinama tse hokahaneng a kang Marfan syndrome. |
| Bakeng sa ba nang le mefuta e meng ea lefu la valve ea aorta. | Batho ba nang le thibane methapong e meraro kapa ho feta ea mali e fanang ka mali pelong (lefu la methapo ea pelo). |
| Bakeng sa ba nang le aortic valve endocarditis. | Bakeng sa ba nang le bothata ba valve ea matšoafo. |
Ho etsahala'ng nakong ea opereishene?
Mokhoa oa Ross ke mokhoa o bonolo haholo le o hlokolosi o nkang lihora tse 'maloa. O etsoa ke sehlopha sa lingaka tsa pelo tse nang le litsebi. A re shebeng se etsahalang nakong ea ts'ebetso.
1. Anesthesia: Taba ea pele, u tla beoa tlas'a anesthesia e akaretsang. Sena se bolela hore u tla robala boroko bo tebileng ho fihlela opereishene e fela, kahoo u ke ke ua utloa bohloko. U ke ke ua hopola letho ka opereishene.
2. Ho hokela mochining oa pelo le matšoafo: Ka mor'a moo, lingaka li tla u hokela mochining o khethehileng o bitsoang mochini oa cardiopulmonary bypass. Mochini ona o nka mosebetsi oa pelo le matšoafo a hao ka nakoana nakong ea opereishene. Sena se lumella lingaka tsa opereishene ho etsa opereishene ka mokhoa o sireletsehileng ntle le ho emisa pelo ea hao.
3. Ho bula sefuba: Lingaka li etsa leqeba bohareng ba sefuba sa hao, li arola lesapo la sefuba (sternum) ka bobeli ho fihlella pelo. Mokhoa ona o bitsoa sternotomy .
4. Tlhahlobo ea valve: Ka mor'a moo, valve ea matšoafo e hlahlojoa ka hloko ho bona hore na e phetse hantle 'me e loketse ho kenngoa sebakeng sa valve ea aortic.
5. Ho nkela valve sebaka: Haeba ntho e 'ngoe le e 'ngoe e tsamaea hantle, lingaka tsa opereishene li tla tlosa valve ea aortic e senyehileng ebe li e nkela valve ea hau ea pulmonary. Ebe valve ea pulmonary e phetseng hantle e tsoang ho mofani ea hlokahetseng e kenngoa sebakeng se se nang letho moo valve ea pulmonary ea pele e neng e le teng.
6. Ho tsosolosa pelo: Ka mora hore di-valve tse pedi tse ntjha di kenngwe hantle, dingaka tse buwang di tla qala pelo ya hao botjha. Ebe o tla tloswa butle-butle mochining wa pelo le matshwafo.
7. Tlhahlobo le ho kwala ha ho qetela: Di-valve tse sa tswa kenngwa di hlahlojwa hape ho netefatsa hore di sebetsa hantle. Haeba ntho e nngwe le e nngwe e atlehile, sternum e hokelwa hape ka dithapo, mme sekgeo sa sefuba se a rokwa.
Melemo le likotsi tse ka bang teng tsa opereishene ena ke life?
Joalo ka opereishene efe kapa efe, opereishene ea Ross e na le melemo le likotsi tsa eona. Likotsi li ka fokotsoa haholo ka ho phekoloa tlas'a ngaka e nang le boiphihlelo e nang le boiphihlelo bo bongata opereisheneng ena 'me e etsa mokhoa ona khafetsa.
| Melemo | Likotsi |
|---|---|
| Ha ho hlokahale hore o nke meriana e fokotsang mali bophelo bohle ba hao. | Ho atoloha ha aorta ea methapo ea kutlo (ho atoloha ha aorta haufi le valve e sa tsoa kenngoa). |
| O ka phela bophelo bo mafolofolo ntle le lithibelo, o etsa lintho tse kang ho ikoetlisa le ho khanna. | Ho se tsitse ha pelo (Arrhythmia). |
| Basali ba rerang ho ima ba ka beleha ngoana ka mokhoa o sireletsehileng. | Lefu la pelo. |
| Phallo ea mali 'meleng oohle e boemong bo botle haholo (hemodynamics e ntle haholo). | Ho tsoa mali ho feteletseng (Ho tsoa mali ho feteletseng). |
| Nakoana ka mora opereishene, matšoao aa fokotseha 'me u qala ho ikutloa u fola kapele . | Tšoaetso. |
| Kaha ke lera la eona, ho tšoarella ha eona ho phahame haholo. | Valve ea pelo e lutlang. |
Nako ea ho hlaphoheloa e joang ka mor'a opereishene?
Kamora opereishene, o tla tsoha o le Cardiac ICU. Lihora tse 'maloa tsa pele, o kanna oa hokahanngoa le mochini o thusang ho hema. Ts'ebetso ea pelo ea hau e tla be e behiloe leihlo khafetsa. Hangata o tla lula ICU matsatsi a ka bang 5.
Ho ka nka likhoeli tse 'maloa ho fola ka botlalo ka mor'a hore u khutlele hae. Nakong ena, ho tloaelehile ho ba le lintho tse kang:
- Ho pipitleloa
- Mathata a kelello a kang khatello ea maikutlo
- Ho hlobaela
- Takatso ea lijo
- Ho ba bofofu le ho ruruha ho potoloha ho sehoa ha opereishene
Nakong ena, ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsa ngaka ea hau hantle le ho ea litleliniking ka matsatsi a behiloeng.
Na kalafo ea bophelo bohle e tla hlokahala?
E. Kamora mokhoa oa Ross, o tla hloka ho ba tlas'a tlhokomelo ea bongaka bophelo bohle ba hau. O tla hloka ho etsoa li-scan khafetsa ho netefatsa hore li-valve tse peli tse kenngoeng li sebetsa hantle.
Hopola, ho kenngoa ha valve ea matšoafo ea mofani ha ho tšoarelle bophelo bohle. E ka 'na ea hloka ho nkeloa sebaka hape, hangata ka mor'a lilemo tse 15-20. Empa u se ke ua tšoenyeha. Maemong a joalo, lingaka hangata li nkela valve sebaka ka mekhoa e sa keneleng haholo, ntle le ho etsa sepetso se seholo. Ka hona, nako ea ho hlaphoheloa e khutšoanyane haholo.
U lokela ho bona ngaka neng?
Ho bohlokoa haholo ho ela hloko matšoao afe kapa afe a mathata ha u khutlela hae ka mor'a opereishene. Haeba u e-na le matšoao afe kapa afe a latelang, letsetsa ngaka ea hau hang-hang.
- Bohloko ba sefuba
- Haeba o ikutloa o na le feberu kapa o na le sefuba
- Haeba o ikutloa o tsekela kapa mahlo a hao a fetoha a maputsoa
- Haeba u khohlela mali
- Haeba o na le maqeba a sa tloaelehang kapa ho tsoa mali
- Haeba ho hlatsa ho etsahala
- Haeba maoto a hao a sa phutholoha
- Haeba setulo se le sefubelu bo khanyang
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Ho buuoa ha Ross ke phekolo e atlehileng haholo bakeng sa batho ba nang le lefu le matla la aortic valve.
- Kahobane valve ea hau ea matšoafo e sebelisoa mona, liphetho li ntle haholo ebile li nka nako e telele.
- E 'ngoe ea melemo e meholo ea opereishene ena ke hore ha ho hlokahale hore u noe meriana e fokotsang mali bophelo bohle ba hao.
- Kamora opereishene, o tla kgona ho phela bophelo bo mafolofolo ntle le ditshitiso.
- Kaha ena ke opereishene e rarahaneng haholo, ho bohlokoa haholo ho batla phekolo ho ngaka e buoang e nang le boiphihlelo bo bongata lefapheng lena.
- Tlhokomelo le liteko tsa bongaka tsa bophelo bohle lia hlokahala kamora opereishene.











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau