Na o kile wa utlwa ka stroke? Ke boemo bo tebileng bo tshosang batho ba bangata mme bo ka fetola maphelo a bona. Kahoo lebaka le ka sehloohong la stroke ena ke ho thibana ha methapo e meholo ya madi e tsamaisang oksijene le dikotla bokong ba rona. E tshwana le phaephe e kgolo e thibilweng e isang metsi serapeng. Kajeno re tlo bua ka mokgwa wa bohlokwa haholo wa kalafo o bulang hape methapo ena e thibilweng ya madi, o dumella phallo e ntle ya madi bokong, mme o fokotsa kotsi ya stroke.
Ka mantsoe a bonolo feela, Carotid Artery Stenting ke eng?
Ak'u nahane re na le "methapo" e 'meli e meholo ka mahlakoreng a mabeli a molala oa rona e fanang ka mali bokong ba rona, sefahlehong le molaleng. Tsena ke tseo re li bitsang Methapo ea Carotid ka bongaka. Ha nako e ntse e ea, mafura a bokellaneng, haholo-holo k'holeseterole (eo lingaka li e bitsang 'plaque'), a qala ho bokellana maboteng a methapo ena ea mali. Ho tšoana le mafome a bokellanang ka har'a phaephe ea metsi. Butle-butle, mafura ana a bokellana 'me mothapo oa mali oa sesefala, ka linako tse ling oa o thibela ka ho feletseng. Boemo bona bo bitsoa Methapo ea Carotid Stenosis .
Mona ke moo phala e nyane haholo ea tšepe e kang letlooeng e kenngoang sebakeng se koetsoeng 'me mothapo o moqotetsane oa mali o atolosoa hape. Sena ke seo re se bitsang stent ea methapo ea carotid .
Stent ena e tšoana le borokho bo tiileng. E kenngoa ka ho sa feleng ka har'a mothapo oa mali, 'me e buloa ntle le ho fokotseha hape. Ka mor'a libeke tse 'maloa, lebota la mothapo oa mali lea fola ho potoloha stent ena, 'me e fetoha karolo ea' mele.
Kalafo ena e etsoa ke litsebi tse koetlisitsoeng ka ho khetheha, tse kang Ngaka ea Pelo e Kenellang, Ngaka ea Methapo ea Methapo, kapa Ngaka ea Methapo ea Methapo ea Endovascular.
Ke mang ea hlileng a hlokang kalafo ena?
Pele ngaka ea hao e khothaletsa phekolo ena, hangata ba tla etsa ultrasound scan, CT scan, kapa MRI scan ea methapo ea mali ea molala oa hao ho bona hore na e thibile hakae. Kalafo ena hangata e hlokahala bakeng sa batho ba:
- Bao ba bontšitseng matšoao a stroke kapa ministroke mme methapo ea bona ea carotid e tiisitsoe hore e koetsoe ka ho feta 50% ke li-scan.
- Bakeng sa bao ba se nang matšoao, empa methapo ea bona ea carotid e koetsoe ka ho feta 70% ha ho hlahlojoa.
Nka itokisetsa joang pele ke fumana kalafo?
Leha sena se se seholo joaloka opereishene, se hloka boitokisetso bo itseng. Ngaka ea hau e ka 'na ea re:
- Dithibela-mafu: O ka kopuwa ho qala ho nka aspirin le meriana e meng e tshwanang (mohlala, Clopidogrel, Ticagrelor) matsatsi a mararo ho isa ho a mahlano pele ho kalafo ya hao. Ho bohlokwa ho nwa meriana ena hantle feela kamoo ngaka ya hao e o bolellang kateng, jwalo ka ha ho laetswe. Ho hloleha ho etsa jwalo ho ka fella ka hore kalafo ya hao e diehe.
- Lijo le Lino: U tla kopuoa ho itima lijo lihora tse 'maloa pele ho kalafo. Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tse tobileng mabapi le sena.
Ho etsahala'ng nakong ea kalafo?
Ho na le litsela tse peli tse ka sehloohong tsa ho kenya stent ka har'a mothapo oa mali molaleng oa hau. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke mokhoa ofe o molemohali bakeng sa hau.
| Mofuta oa Tsamaiso | Sebaka sa ho kenya stent (Sebaka sa Phihlello) |
|---|---|
| Mokhoa oa Transfemoral kapa Transradial | Phaephe e nyane (catheter) e kenngoa ka mothapo o ka har'a mpa ea leoto kapa letsoho , 'me stent e tataisoa ka eona ho ea mothapong oa jugular. |
| Ho Nchafatsa Methapo ea Transcarotid (TCAR) | Mokhoeng ona, ho etsoa sekotlo se senyenyane molaleng, ka holim'a lesapo la mokokotlo, 'me stent e kenngoa ka ho toba mothapong oa carotid. |
Nakong ea kalafo ena, o tla fuoa meriana e kang heparin ho thibela mali ho hoama. Ts'ebetso eohle hangata e nka hora kapa tse peli. Leha ho le joalo, o tla tlameha ho lula sepetlele letsatsi lohle, ho kenyeletsoa le nako ea ho itokisetsa le ho shebella kamora moo.
Ho etsahala'ng ka mora kalafo?
Kamora hore stent e kenngoe ka katleho, sehlopha sa bongaka se tla etsa tse latelang:
- Teko e kang angiogram e etsoa ho bona hore na stent e pharaletse ka ho lekaneng le hore na phallo ea mali e ntle.
- Li-catheter tsohle lia tlosoa. Stent e lula sebakeng sa eona ka ho sa feleng.
- U tla fuoa meriana e hlokahalang ho fokotsa ho se phutholohe hoo u ho utloang.
- Liphetho tsa kalafo li tla hlalosoa ho uena le ba lelapa la hau.
- Ha o se o kgutletse hae, o tla fuwa ditaelo tsa hore na o ka nwa meriana ya hao jwang, o je eng, le hore na o ka ikoetlisa jwang. Haholo-holo, o tla bolellwa hore o tswele pele ho nwa aspirin le meriana e meng e fokotsang madi.
Bohlokoa haholo: U se ke ua khaotsa ho noa meriana efe kapa efe eo ngaka ea hao e u laetseng eona, haholo-holo e thibelang ho koaleha ha mali, ka lebaka lefe kapa lefe, ntle le ho bua le eena. Hangata ena e hloka ho nooa bonyane khoeli, 'me hangata likhoeli tse 6 kapa ho feta.
Melemo le likotsi tsa kalafo ena ke life?
Ho na le melemo e 'maloa ea ho sebelisa stenting ha e bapisoa le mokhoa oa setso oa carotid endarterectomy.
Melemo e meholo
- Ha ho hlokahale opereishene e kgolo: Ena ke mokhoa o se nang tšusumetso e kaalo mmeleng.
- Ho seha ho honyenyane kapa ho se be le ho seha: Mekhoeng e meng, ho na le sebaka sa ho phunya feela.
- Kotsi ea ho senyeha ha methapo ea kutlo molaleng e fokotsehile.
- Bohloko bo fokotsehile ka mora kalafo.
Likotsi tse ka bang teng (Mathata)
Joalo ka mekhoa eohle ea phekolo ea bongaka, ho na le likotsi tse itseng. Empa tsena ha li etsahale ho bohle.
- Khatello ea mali e fokotsehileng (`Hypotension`) kapa e eketsehileng (`Hypertension`).
- Ho otla ha pelo butle (bradycardia).
- Ho tsoa mali sebakeng seo tube e kentsweng ho sona.
- Ho hoama ha mali.
- Stroke: Ho na le kotsi e nyane ea stroke e bakoang ke ho koaleha ha mali ho ea bokong nakong ea kalafo kapa ka mor'a eona.
- Ho tsoa mali bokong.
Kotsi ena e ka fapana ho latela dilemo tsa hao, hore na o na le maemo a mang a bongaka, le hore na ho thibana ha mothapo wa madi ho kae. Kahoo, buisana le ngaka ya hao ka sena mme o botse dipotso leha e le dife tseo o nang le tsona.
U lokela ho etsa eng ho fumana liphetho tse ntle ka ho fetisisa?
Boemo bo bakileng ho thibana ha methapo ea mali (atherosclerosis) ka mor'a hore stent e kenngoe bo ke ke ba phekoloa ka botlalo. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho fetola mokhoa oa hau oa bophelo ho thibela mathata a tšoanang ho etsahala nakong e tlang.
- Qoba ho tsuba ka ho feletseng: Hase lisakerete, li-bidi le li-cigarette feela, empa le 'vaping' li lokela ho emisoa.
- Nka meriana ea hao ka nepo: Nka meriana e laetsoeng ke ngaka ea hao ka nako e nepahetseng le ka tekanyo e nepahetseng.
- Lula u e-na le boima bo botle.
- Ikoetlise kamehla: Esita le ho tsamaea metsotso e 30 ka letsatsi ho molemo.
- Latela lijo tse phetseng hantle tse nang le pelo: ja oli e nyane, letsoai le tsoekere, 'me u je litholoana le meroho e mengata.
- Laola mafu a mang:Haeba o na le lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali, kapa k'holeseterole, li boloke li laoloa hantle (mohlala, boloka khatello ea mali e le ka tlase ho 130, k'holeseterole ea LDL e le ka tlase ho 70, le HbA1c e le ka tlase ho 7).
- Eya ho ya hlahlojwa hape: Etsa bonnete ba hore o ya ngakeng matsatsing ao e o bolellang hore o tle ho tla hlahloba boemo ba stent.
Nako ea ho hlaphoheloa ke efe hona ke lokela ho letsetsa ngaka neng?
O hloka ho phomola hanyane bekeng ya pele kamora ho ya hae.
- Qoba ho phahamisa lintho tse boima (tse fetang 10 kg).
- U se ke ua qoelisa sebaka seo u se kentseng ka metsing (mohlala, ho hlapa, ho sesa) beke kaofela. Ho hlapa ha se bothata.
- Haeba o hloa litepisi, li nyolohele butle hanyane.
Maemo a hlokang tlhokomelo e potlakileng:
Haeba o bona matšoao afe kapa afe a ho holofala ao o bileng le ona pele o fumana kalafo (a kang ho kobeha ka lehlakoreng le leng la sefahleho sa hao, bothata ba ho bua, kapa ho lahleheloa ke kutlo letsohong kapa leotong), e-ea Setsing sa Kalafo ea Tšohanyetso (ETU) sa sepetlele hang-hang ntle le tieho.
Hape, haeba sebaka sa tube se ntse se tsoela pele ho tsoa mali, ho ruruha, kapa ho ntša boladu, letsetsa ngaka ea hau hang-hang.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Ho stent ea carotid ke phekolo e sebetsang haholo bakeng sa ho tlosa litšitiso methapong ea mali molaleng e fanang ka mali bokong le ho fokotsa kotsi ea stroke.
- Sena se na le tšusumetso e nyane 'meleng ho feta opereishene ea setso, empa ho ntse ho na le likotsi tse ling.
- Katleho ea phekolo ha ea itšetleha feela ka sebaka sa stent, empa hape le ka tsela eo u fetolang mokhoa oa hau oa bophelo ka eona le ho noa meriana ea hau ka nepo .
- Ho bohlokoa haholo ho ela hloko matšoao a lemosang a stroke le ho nka khato hang ha u hlokomela matšoao a joalo.
- Haeba o na le lipelaelo, tšabo, kapa lipotso mabapi le phekolo ena, buisana ka tsona phatlalatsa le ngaka ea hau.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau