Ha ngaka ea hao e u bolella hore ngoana oa hao o hloka ho etsoa Fontan Procedure ka lebaka la boemo ba pelo boo a tsoetsoeng le bona, u ka ’na ua ikutloa u tšohile haholo ’me u tšohile. Lipotso tse sekete li ka ’na tsa tla kelellong ka tšohanyetso. Ho tloaelehile haholo ho nahana lintho tse kang, "Ke opereishene ea mofuta ofe eo?", "Ke hobane’ng ha ngoana oa ka a feta ho sena?", "Na o tla loka ka mor’a sena?" Se tšoenyehe. A re buisaneng ka sena ka khutso le ka ho hlaka. Sehloohong sena, ke tla leka ho araba lipotso tsa hao ka sena ka tsela e bonolo.

Ka bokhutšoanyane, Tsamaiso ea Fontan ke eng?

Ho utloisisa sena, a re hopoleng hanyane ka hore na pelo ea rona e sebetsa joang. Pelo e phetseng hantle e na le likamore tse 'ne tse kholo. Tse peli holimo le tse peli tlase. Re bitsa likamore tse peli tse kholo, tse matla ka tlase ho li-ventricle tsena. Kamore e 'ngoe e bokella mali a 'mele a haelloang ke oksijene, a "litšila" ebe e a pompela matšoafong ho ea fumana oksijene. Kamore e 'ngoe e bokella mali a "hloekileng" a nang le oksijene e ngata matšoafong ebe e a pompela 'meleng oohle. Tsena tse peli li sebetsa joaloka lienjene tse peli tsa metsi.

Leha ho le jwalo, ha bana ba bang ba tswalwa, e nngwe ya disele tsena tse pedi ha e so hole ka botlalo. Ebe, sele e le nngwe feela e ntle e lokela ho etsa mesebetsi ena ka bobedi. Ke hore, e lokela ho pompa madi matshwafong le mmeleng wohle. Ak'u nahane hore na enjene eo e ikutlwa e le boima bo bokae ha e tlameha ho pompa metsi matlong a mabedi ka enjene e le nngwe. Kahoo, sele ena e le nngwe e lokela ho sebetsa tlasa mojaro o boima.

Sena ke seo mokhoa oa Fontan o se etsang : Lingaka tse buoang li etsa "tsela e khutšoanyane" e nyane ho ea pelong. Sena se lumella mali a haelloang ke oksijene a tsoang 'meleng o ka tlase ho phalla ka ho toba matšoafong, a feta pelo. Ha e le hantle e feta karolo e 'ngoe ea sephethephethe se seholo sa pelo.

Opereishene ena e etsoa ho bana ba mofuta ofe?

Opereishene ea Fontan ha se mokhoa o etsoang hanngoe feela. Hangata e etsoa e le mohato oa boraro le oa ho qetela letotong la liopereishene bakeng sa ngoana ea nang le sekoli sa pelo sa kamore e le 'ngoe. Pele ho moo, ho ka hlokahala opereishene e le 'ngoe kapa tse ling tse ngata, ho latela lilemo le boemo ba ngoana.

Maemo a mantlha a hlokang opereishene ea Fontan

Opereishene ena e hlokahala haholo maemong a 'maloa moo pelo e sa thehoang hantle ha motho a tsoaloa. Tsena ke:

• Hypoplastic left heart syndrome: Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo. Boemong bona, lehlakore le letšehali la pelo ha le hole hantle.
• Hypoplastic right heart syndrome: Boemong bona, lehlakore le letona la pelo ha le hole hantle.
• Tricuspid atresia: Valve e ka lehlakoreng le letona la pelo ha e etsoe hantle.
• Pulmonary atresia: Valve e isang mali matšoafong e koetsoe.
• Ventricle e ka letsohong le letšehali e kenang habeli: Mali a tsoang likamoreng tse peli tse ka holimo tsa pelo a kena feela ventricle e ka letsohong le letšehali.
• Maemo a mang a mangata a pelo a tlhaho a rarahaneng.

Mabitso ana a ka etsa hore o ikutloe o tšohile le ho feta. Empa ana ke mabitso feela ao lingaka li a sebelisang ho u khetholla. Ntho ea bohlokoa ke hore maemong ana kaofela, valve e le 'ngoe ea pelo e tlas'a khatello e matla haholo. Mokhoa oa Fontan o leka ho imolla khatello eo.

Ho etsahala'ng pele ho opereishene?

Hangata opereishene ea Fontan e etsoa ho bana.Lipakeng tsa lilemo tse 2 le 5. Ka linako tse ling sena se ka liehisoa ho fihlela lilemo tse ka bang 15. Empa opereishene ena e ke ke ea etsoa ke motho e mong le e mong. Lingaka li tla qala ka ho etsa liteko tse ling ho bona hore na ngoana oa hao o loketse opereishene ena.

Mohlala, sele e le 'ngoe e sebetsang ea ngoana e lokela ho ba matla ho lekana ho pompa hantle. Hape, matšoafo a tlameha ho ba a phetseng hantle ho lekana ho amohela mali a kenang ka kotloloho ntle le thuso ea pelo.

Liteko tse latelang li etsoa pele ho opereishene:

• Echocardiogram ea Transthoracic (TTE): Sena se tšoana le ho hlahloba pelo. E ka bona ka ho hlaka likamore tsa pelo, li-valve le phallo ea mali.
• Electrocardiogram (EKG): Sena se leka ts'ebetso ea motlakase ea pelo, ke hore, mokhoa oa ho otla ha pelo.
• Ho kenya catheter ka pelong: Phaephe e tšesaane haholo (catheter) e fetisoa ka mothapo oa mali leotong kapa letsohong ho ea pelong, 'me khatello le maemo a oksijene ka hare ho pelo lia lekanngoa. Sena se ka fana ka setšoantšo se nepahetseng haholo sa boemo ba pelo pele ho opereishene.
• Ho hlahloba maemo a ho hema le a oksijene.
• Ka linako tse ling CT kapa MRI scans.

Liteko tsena kaofela li etsoa ho etsa hore opereishene e bolokehe ebile e atlehe kamoo ho ka khonehang.

Ho etsahala'ng nakong ea opereishene?

Ka phapusing ea opereishene, ngoana o fuoa anesthesia pele ho mo robatsa e le hore a se ke a utloa bohloko. Nakong ea opereishene, mochine oa pelo le matšoafo o sebelisoa ho etsa mosebetsi oa pelo le matšoafo ka nakoana.

Ngaka e buoang e ntan'o hokahanya vena cava e tlase, mothapo o moholo oa mali o tsamaisang mali a haelloang ke oksijene ho tloha 'meleng o ka tlase, ho ea mothapong oa matšoafo, o tsamaisang mali matšoafong, o sebelisa mothapo. Ena ke tsela eo "kgutsufatso" eo re buileng ka eona pejana e bōpiloeng ka eona.

Ka linako tse ling, litokiso tse ling tse nyane, tse kang ho lokisa valve ea pelo, li ka etsoa ka nako e le 'ngoe le opereishene ena.

Hangata opereishene eohle e ka nka lihora tse ka bang 'ne ho isa ho tse hlano . Nakong eo, sehlopha sa bongaka se tla buisana le uena khafetsa 'me se fane ka lintlha tse ncha mabapi le boemo ba ngoana oa hau.

Melemo le likotsi tsa opereishene ke life?

Joalo ka opereishene efe kapa efe, opereishene ea Fontan e na le melemo hammoho le likotsi tse ling.

Molemo o moholo ke hore e fokotsa mosebetsi o boima pelong, e leng se etsang hore mosebetsi oa eona o be bonolo haholo. Hape, kaha ho na le ho tsoakana ho fokolang ha mali a nang le oksijene e ngata le a nang le oksijene e tlase, tekanyo ea oksijene eo 'mele o e fumanang ea eketseha. Melomo le manala a ngoana a fetoha a maputsoa (cyanosis) a fokolang, 'me o na le matla a mangata a ho ba mafolofolo haholoanyane.

Lintho tsena li ka tšosa ho li bona, empa hopola hore sehlopha sa bongaka se tseba likotsi tsena kaofela. Ba lula ba itokiselitse ho li thibela le ho li laola haeba li ka etsahala.

Bophelo bo joang ka mor'a opereishene?

Kamora opereishene, ngwana o amohelwa yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU) mme o bewa leihlo ka hloko. Kamora matsatsi a mmalwa, ha boemo bo ntlafala, o fetisetswa wateng e akaretsang. Ngwana a ka dula sepetlele matsatsi a 7 ho isa ho a 13 kaofela.

Pele o ya hae, dingaka le basebetsi ba baoki ba tla o hlalosetsa ka botlalo hore na o hlokomele lesea la hao jwang, meriana eo o lokelang ho e fuwa, le matshwao ao o lokelang ho a ela hloko.

U hloka ho bua le ngaka neng?

Kamora ho khutlela hae, o lokela ho letsetsa ngaka ea hau hang-hang haeba u hlokomela matšoao ana:

• Haeba mali kapa mokelikeli o mong o lutla leqebeng la opereishene.
• Haeba o na le feberu kapa matšoao a mang a tšoaetso (feberu, ho ruruha, bofubelu).
• Haeba bothata ba ho hema bo eketseha.

Ngoana ea kileng a etsoa opereishene ea Fontan o tla hloka tlhokomelo ea bongaka ea bophelo bohle. Hangata o tla hloka ho bona ngaka likhoeli tse ling le tse ling tse 6 ho isa ho tse 12. O tla boela a hloke liteko tsa kamehla ho hlahloba boemo ba pelo le sebete sa hae.

U ka re'ng ka bophelo ba motho?

Ena ke potso e kholo ho batsoali ba bangata. Nako ea bophelo ka mor'a opereishene ea Fontan e itšetlehile ka botebo ba boemo ba pelo boo ngoana a bileng le bona.

Empa, kajeno, bongaka bo tsoetse pele haholo. Batho ba bangata ba phela lilemo tse 10 ka mor'a opereishene. Batho ba robeli ho ba leshome ba phela lilemo tse 30 kapa ho feta . Ha e le hantle, batho ba bangata ba kileng ba etsoa opereishene ea Fontan joale ba phela hantle ho fihlela lilemong tsa bona tsa bo-40 le ho feta.

Ha nako e ntse e ea, bokhoni ba batho ba bang ba ho pompa pelo bo ka fokola, kapa sebete se ka ameha. Sena se bitsoa "Fontan e hlōlehileng." Maemong a joalo , ho ka hlokahala hore motho a fetisetse pelo sebakeng se seng . Empa ha se bohle ba hlokang sena.

Ha o fumana hore ngwana wa hao o na le bothata bo tebileng ba pelo mme o le mothating wa ho etswa opereishene, o ka nna wa ikutlwa o na le maikutlo a mangata. Tshabo, matshwenyeho le ho se kgodisehe ka bokamoso kaofela ke dintho tse tlwaelehileng. Empa ntho ya bohlokwa ka ho fetisisa eo o lokelang ho e tseba ke hore ha o mong .

Kamora opereishene ena, ngwana wa hao a ka bapala, a ithuta, a hola, mme a natefeloa ke bophelo jwalo ka ngwana e mong le e mong. A ka kgathala kapele, kapa a ka hloka diteko tse ding tsa bongaka. Empa, ka keletso e nepahetseng ya bongaka le lerato le tlhokomelo ya hao, a ka phela bophelo bo tletseng, bo thabileng.