Kaofela re utloile polelo ena ho tloha bongoaneng: "U se ke ua ja letsoai le lengata haholo, ha le molemo 'meleng oa hao." Ha e le hantle, rea tseba hore letsoai le lengata haholo, kapa sodium, le ka eketsa khatello ea mali 'me la lebisa lefung la pelo. Empa na u kile ua nahana hore letsoai le lengata haholo 'meleng le ka ba kotsi ka tsela e tšoanang, 'me ka linako tse ling le kotsi le ho feta? Ke seo re se bitsang hyponatremia bongaka. Le hoja sena se ka bonahala e le taba e rarahaneng, kajeno re tla bua ka eona ka tsela e bonolo haholo eo u ka e utloisisang.
Ka mantsoe a bonolo feela, Hyponatremia ke eng?
Hyponatremia ke ha boemo ba sodium maling a hao (karolo e ka sehloohong ea letsoai leo re le jang) bo le tlase ho feta bo tloaelehileng. Ka tloaelo, boemo ba sodium maling a motho ea phetseng hantle bo lokela ho ba kaholimo ho li-milliequivalents tse 135 ka litara (135 mEq/L). Haeba boleng bona bo theohela ka tlase ho 135, re bitsa boemo boo Hyponatremia.
Jwale o kanna wa nahana, "Oho... ho etsahalang haeba re lahlehelwa ke letswai le lenyenyane?" Empa ha ho bonolo hakaalo. Hore ntho e nngwe le e nngwe mmeleng ya rona e sebetse hantle, ntho e nngwe le e nngwe e hloka ho leka-lekana. Tekanyo pakeng tsa metsi le sodium e bohlokwa haholo. Haeba tekanyo ena e lahleha, ke hore, haeba bongata ba metsi mmeleng bo eketseha mme sodium e qhibilihiswa, metsi a feteletseng a qala ho kena diseleng tsa mmele wa rona. Ebe disele tseo di a ruruha. Le hoja sena se ka etsahala kae kapa kae mmeleng, ho ruruha ha disele tsa boko ho kotsi haholo.
Ak'u nahane u etsa tee. Ho etsahala'ng haeba u eketsa tsoekere e nyane le metsi a mangata? Botle ba tee boa lahleha, na ha ho joalo? Ke kamoo ho leng kateng. Ha bongata ba metsi 'meleng bo le boholo ho feta bongata ba sodium 'meleng, mahloriso a sodium maling aa fokotseha. Haeba liphio tsa rona li sebetsa hantle, boemo bona hangata ha bo hlahe leha re noa metsi a mangata haholo. Leha ho le joalo, ka lebaka la mafu a mang, meriana, kapa haeba re fufuleloa haholo, joalo ka ho matha marathon, 'me re noa metsi feela ka nako eo, ha re na li-electrolyte tseo' mele ea rona e li hlokang.
Na ho na le mefuta e meholo ea Hyponatremia?
E, lingaka li arola Hyponatremia ka mefuta e meraro e meholo ho etsa hore ho be bonolo ho fumana sesosa sa boemo bona. E khethoa ke bongata ba metsi le sodium 'meleng. A re utloisiseng ka tsela ena feela.
| Mofuta oa Hyponatremia | Ka bokhutšoanyane, ho etsahala'ng? |
|---|---|
| Hyponatremia ea Euvolemic (e fokotsang) | Se etsahalang tabeng ena ke hore leha bongata ba sodium 'meleng bo le boemong bo tloaelehileng, ke metsi feela a eketsehang. Ha e le hantle, letsoai lea hlapolloa. |
| Hyponatremia e phahameng haholo | Ho sena, metsi le sodium 'meleng lia eketseha. Empa bongata ba metsi boa eketseha ho feta bongata ba sodium. Sena se boetse se fokotsa sodium. U ka 'na ua hlokomela ho ruruha 'meleng. |
| Hypovolemic Hyponatremia | Ho sena, metsi le sodium lia lahleha 'meleng. Leha ho le joalo, sodium e lahlehang e kholo ho feta metsi a lahlehileng. Sena se ka etsahala hangata ha ho e-na le ho hlatsa ho matla kapa letšollo. |
Hang ha ngaka ea hao e fumana hore na u na le mofuta ofe oa lefu lena, ho tla ba bonolo haholo ho fumana hore na sesosa ke sefe le hore na phekolo e molemohali ke efe.
Matšoao a boemo bona ke afe?
Matšoao a hyponatremia a ka fapana ho latela hore na boemo ba sodium bo tlase hakae le hore na bo theoha kapele hakae. Ka linako tse ling, ha maemo a sodium a theoha butle (Chronic Hyponatremia), ho ka 'na ha se be le matšoao a maholo. Empa haeba ho theoha ho etsahala ka tšohanyetso (Acute Hyponatremia), matšoao a ka ba matla haholo.
Tsena ke matšoao a ka bonoang ka kakaretso:
- Ho thothomela ha mesifa kapa bofokoli.
- Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa .
- Mokhathala o feteletseng le ho tepella. Ho ikutloa eka ha ho letho leo u ka le etsang.
- Hlooho e opang .
- Pherekano: Ho lebala moo o leng teng, nako eo o leng ho yona, le ho ferekana ka seo o se buang.
- Ho tsietsana ke ho hlaha ha maemo a kang a ho thibana.
Ke hobane'ng ha see se etsahala? Lisosa tsa Hyponatremia
Maemong a mangata, sesosa se seholo sa Hyponatremia ke boemo ba bongaka bo etsang hore 'mele o boloke metsi a mangata haholo, bo fokotsang sodium. Ntle le moo, e ka boela ea bakoa ke tahlehelo e feteletseng ea sodium 'meleng (e leng tlase hanyane).
Mona ke a mang a mabaka a ka sehloohong a amang boemo bona:
- SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Secretion): Ena ke bothata ba lihormone. Ho sena, hormone (ADH) e laolang ho ntšoa ha metsi 'meleng ea rona e ntšoa ka bongata. Sena se fokotsa ho ntšoa ha metsi liphiong, e leng se etsang hore metsi a bokellane 'meleng le ho qhibilihisa sodium.
- Ho Hlōleha ha Pelo: Ha pelo e fokola, phallo ea mali 'meleng ha e ntle. Sena se ka etsa hore mokelikeli o bokellane 'meleng.
- Ho Hlōleha ha Liphio: Mosebetsi o mong o ka sehloohong oa liphio ke ho sefa metsi a mangata le litšila tse tsoang 'meleng. Ha liphio li fokola, ts'ebetso ena ha e sebetse hantle, 'me metsi a bokellana 'meleng.
- Ho Sebete se sa Tsamaeng: Boemo bona bo ka hlaha ha tshebetso ya sebete e sitiswa haholo.
- Meriana e itseng: Boemo bona bo ka bakoa ke "lipilisi tsa metsi" tse itseng (diuretics) haholo-holo tse sebelisetsoang khatello e phahameng ea mali le meriana e itseng e sebelisetsoang mafu a kelello (SSRIs).
- Letšollo le matla kapa ho hlatsa: Nakong ena, metsi le sodium e ngata lia lahleha 'meleng.
- Ho noa ho feteletseng (Polydipsia): Sena se ka bakoa ke takatso ea ho noa metsi a mangata ntle ho lebaka, e leng se ka tsamaeang le maemo a mang a bophelo bo botle ba kelello.
- Ho noa biri kapa joala bo bongata haholo.
- Tšebeliso ea lithethefatsi tse kang MDMA (Ecstasy).
Na ena ke boemo bo tebileng, bo behang bophelo kotsing?
E, ruri. Haholo-holo haeba maemo a sodium a theoha ka tšohanyetso le ka tekanyo e tlase haholo, e ka beha bophelo kotsing.
Jwalo ka ha ke boletse pejana, ha sodium e mading e fokotseha, metsi a mangata a kena diseleng. Haeba sena se etsahala diseleng tsa boko, boko bo a ruruha (cerebral edema). Boko ba rona bo kwalletswe ka lebokoseng le entsweng ka masapo a bitswang lehata. Kahoo boko ha bo na sebaka se seholo sa ho ruruha. Ha boko bo ruruha ka tsela ena, bo hatella lehata. Sena se ka baka tshenyo ya boko ka ho sa feleng, koma, kapa esita le lefu.
Ka hona, Hyponatremia ha se boemo boo motho a lokelang ho bo nka habobebe.
Ngaka e fumana see joang?
Ha o ya ho bona ngaka, o tla qala ka ho o botsa ka matshwao a hao. E tla o hlahloba mme e o laele diteko tse mmalwa ho netefatsa boemo le ho fumana sesosa.
- Liteko tsa mali: Ena ke teko ea bohlokoa ka ho fetisisa. E ka hlahloba maemo a letsoai maling a hau, joalo ka sodium le potassium, le hore na liphio tsa hau li sebetsa hantle hakae.
- Liteko tsa moroto: Ka ho sheba boemo ba sodium le mahloriso morotong, o ka hakanya hore sesosa ke sefe.
- Liteko tse ling: Haeba ho hlokahala, ho latela sesosa, lintho tse kang X-ray ea sefuba kapa CT scan ea boko li ka etsoa.
Ngaka e ka boela ea u botsa ka lintho tse kang:
- O noa meriana efeng?
- Ke mafu afe a mang ao u nang le 'ona?
- Na u noa joala?
- Hangata o nwa metsi a makae ka letsatsi?
Hyponatremia e phekoloa joang?
Kalafo e itshetlehile ka hore na boemo ba sodium ya hao bo tlase hakae, hore na matshwao a hao a matla hakae, le hore na a bakilwe ke eng.
- Ho phekola sesosa: Mohato oa pele ke ho laola boemo ba bongaka bo bakang boemo boo. Mohlala, haeba bo bakoa ke moriana, moriana o ka emisoa kapa oa fetoloa.
- Ho fokotsa ho noa metsi: Hangata, haholo-holo haeba maemo a hau a sodium a sa tlase haholo, ngaka ea hau e tla u eletsa hore u fokotse metsi ao u a noang ka letsatsi.
- Letswai la IV: Haeba maemo a hao a sodium a le tlase haholo kapa matšoao a hao a le matla, o ka nna wa hloka ho kena sepetlele mme wa fuwa sodium ka mothapo (saline).
- Meriana e khethehileng: Maemong a mang, meriana e khethehileng, joalo ka tolvaptan, e fanoa ho thusa ho tlosa metsi a mangata 'meleng.
Ntlha e ikhethang eo u lokelang ho e ela hloko nakong ea kalafo!
Sena se bohlokoa haholo. Ha lingaka li phekola hyponatremia, li ba hlokolosi haholo.
Bohlokwa haholo: Ho kotsi haholo ho kgutlisetsa maemo a sodium maemong a tlwaelehileng kapele haholo, kaha a theohile haholo. Ho etsa jwalo ho ka lebisa boemong bo bitswang ``Central Pontine Myelinolysis'' kapa ``Osmotic Demyelination Syndrome'', bo ka senyang boko ka ho sa feleng. Ka hona, sena se lokela ho phekolwa feela sepetlele, tlasa tlhokomelo ya bongaka. Le ka mohla o se ke wa leka ho lokisa sena o le hae ka ho nwa metsi a letswai kapa ho ja dikhasete tsa letswai.
Ke lokela ho bona ngaka neng? Ke lokela ho ea ETU neng?
Sena ke ntho eo o lokelang ho e tseba hantle, hobane ho nka khato ka nako ho ka pholosa bophelo.
| Haeba o na le matšoao ana, bona ngaka hang-hang: | |
|---|---|
| |
| Haeba matšoao ana a le teng, isa mokuli hang-hang ho ETU (Emergency Treatment Unit): | |
|
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Hyponatremia ke boemo boo maemo a letsoai (sodium) 'meleng a leng tlase. Ena ha se ntho e lokelang ho nkoa habobebe kapa ho bapaloa ka eona.
- Hangata, sena se bakoa ke metsi a mangata haholo 'meleng, ho fapana le ho ja letsoai le lenyenyane.
- Matšoao a ka tloha ho ho thothomela ha mesifa, mokhathala le hlooho e opang ho isa maemong a tebileng joalo ka pherekano le ho tsieleha.
- Haeba o bona matšoao afe kapa afe a tebileng, a kang pherekano kapa ho ferekana, o se ke wa etsa letho le leng mme o ise mokuli hang-hang Lefapheng la Kalafo ya Maemo a Tshohanyetso (ETU) la sepetlele.
- Sena se lokela ho phekoloa feela tlas'a tlhokomelo ea ngaka. U se ke ua leka ho se phekola lapeng, kaha ho eketsa maemo a sodium kapele haholo ho ka baka tšenyo bokong.
- Haeba o na le bothata bo bong ba bongaka bo o behang kotsing ea ho ba le boemo bona, bua le ngaka ea hau ka bona 'me u latele litaelo tse hlokahalang.











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau