Mokhoa oa ho phela ka mokhoa o tloaelehileng ka mor'a ho tlosoa ha mala a maholo: Ithute ka ho buuoa ka J-Pouch

Ho na le linako tseo mala a rona ohle le rectum li hlokang ho tlosoa ka lebaka la maemo a itseng a bongaka. Ha seo se etsahala, potso e kholo eo batho ba bangata ba nang le eona ke hore, "Nka intša joang hona joale?" Hangata, tharollo ea sena ke ho beha mokotlana letlalong la mpa e le hore mantle a ka feta. Empa kajeno, re tlo bua ka opereishene e khethehileng e hlahisang tharollo ka hare ho 'mele, ntle le mokotlana o joalo oa kantle, 'me e thusa batho ho intša ka tloaelo ka anus. Ke opereishene ea J-Pouch.

Ka mantsoe a bonolo feela, J-Pouch ena ke eng?

Ak'u nahane hore mala a hao a maholo, karolo ea ho qetela ea rectum ea hao, moo mantle a lulang teng ka nakoana, a ile a ntšoa ka opereishene. Joale ho ne ho ke ke ha e-ba le sebaka ka hare ho 'mele oa hao sa ho bokella le ho boloka mantle.

J-Pouch ke mokotlana o monyenyane oo ngaka e o etsang ka hare ho 'mele oa hao e sebelisa pheletso ea mala a hao a manyenyane . Ha e le hantle, pheletso ea mala a manyenyane e bitsoa "ileum." Kahoo mokotlana ona o entsoe ka "ileum" ena.

Sepache sena se etsoa ka ho mena karolo ea mala a hao a manyenyane hore e be sebopeho sa tlhaku "J" ebe u e roka hammoho ho tloha kahare. E bitsoa J-Pouch ka lebaka la sebopeho sa "J". Sepache se hokahantsoe le anus ea hao. Joale, ho e-na le rectum ea hao e ntšitsoeng, J-Pouch e sebetsa e le letamo la nakoana la ho bokella le ho boloka mantle. Kahoo u ikutloa u hloka ho intša ka mokhoa o tloaelehileng, 'me u ka ea ntloaneng ho ea intša ka mantle.

Phapang ke efe pakeng tsa J-Pouch le Ileostomy?

Batho ba bangata ba ferekanya tsena tse peli. A re hlakiseng seo le sona.

• J-Pouch: Ena ke mokotlana o entsoeng ka hare ho 'mele . O hokahantsoe ka ho toba le anus, kahoo o ka ba le motsamao oa mala ka mokhoa o tloaelehileng . Ha ho letho le bonahalang ho tsoa kantle, ha ho mokotlana.
• Ileostomy: Sena se kenyeletsa ho tlisa pheletso ea mala a manyane ka ho toba holim'a letlalo la mpa, ho etsa lesoba le lenyenyane (stoma) leo mantle a ka fetang ho lona. Mantle a bokelloa ka mokotleng o kantle o hokahantsoeng le lesoba. Mokotla o tlameha ho ntšoa ha o tletse.

Ka mantsoe a bonolo, haeba rectum ea hao e le boemong bo botle, J-Pouch ke khetho e molemohali ea ho phela ntle le mokotlana oa kantle (ileostomy ea kamehla).

Ke mang ea loketseng opereishene ena hantle?

Ho buuoa ka J-Pouch ho kgothaletswa feela bakeng sa batho ba kileng ba etswa proctocolectomy yohle (opereishene ya ho tlosa mala wohle le rectum). Leha ho le jwalo, ha se bakeng sa motho e mong le e mong. Ho na le mabaka a mmalwa a ka etsang qeto ya hore na o tshwaneleha bakeng sa mokgwa ona.

• Mesifa le methapo ea kutlo e sebetsang hantle:Tsena li bohlokoa bakeng sa ho laola metsamao ea mala. Ngaka ea hau e tla hlahloba boemo ba tsona.
• Eba le bophelo bo botle ho mamella liopereishene tse ngata: Opereishene ea J-Pouch hangata e etsoa ka mekhahlelo e 'meli kapa e meraro, kahoo u hloka ho ba le bophelo bo botle ho e mamella.
• Maemo a mang a bongaka kapa meriana: Lingaka li tla boela li hlokomele ka ho khetheha haeba u na le maemo a mang a bongaka kapa u noa meriana e itseng.

Opereishene ea J-Pouch e etsoa joang?

Ena ha se opereishene e etswang hanngoe feela. Hangata e etswa ka mekhahlelo e mmedi kapa e meraro . A re boneng hore na mehato eo ke efe.

1. Mokhahlelo oa 1: Mohato oa pele ke ho tlosa mala a hao a kulang le rectum (proctocolectomy e felletseng). J-Pouch e ka etsoa nakong ea opereishene ena kapa ka opereishene e arohaneng hamorao.

2. Ho theha mokotlana: Ngaka e buoang e nka dilupu tse pedi tsa mala a hao a manyane, tse bolelele ba disentimitara tse ka bang 1.2, mme e di mena ka halofo ho etsa "U." Ebe karolo e ka hare ya karolo e mennweng e a bulwa mme mathoko a mabedi a rokellwa mmoho ho etsa mokotlana.

3. Ho hokela mokotlana: Mokotlana ona o theolwa ho tloha mpeng mme o hokahantswe le anus. Lebitso la bongaka la kgokelo ena ke ``ileal pouch-anal anastomosis`` kapa ``(IPAA)```.

4. Ho Etsa Ileostomy ea Nakoana: J-Pouch e sa tsoa thehoa e hloka nako ea ho fola. Kahoo, ho thibela mantle hore a se ke a feta ka har'a eona nakong eo, mala a manyane a sehoa hantle ka holim'a J-Pouch 'me ileostomy ea nakoana ea loop e thehoa holim'a letlalo la mpa (`(ileostomy ea nakoana ea loop)`). Kahoo, likhoeli tse ka bang 2-3, mantle a hau a tla tsoa ka har'a mokotlana ona oa nakoana. Nakong ena, J-Pouch e ncha e tla fola hantle.

5. Ho hlahloba mokotlana: Kamora likhoeli tse 2-3, ho etsoa teko e khethehileng ho bona hore na mokotlana o folile hantle le hore na ho na le masoba kapa ho lutla. Sena se bitsoa "pouchogram". Ho sena, mokelikeli o khethehileng o tlatsoa ka mokotleng ka tube e kenngoang ka hara anus ebe ho nkuoa X-ray.

6. Mokhahlelo oa ho Qetela: Hang ha mokotlana o folile hantle 'me ho se na mathata, ngaka ea hau e tla rera opereishene ea hau ea ho qetela. Sena se kenyelletsa ho tlosa ileostomy ea nakoana le ho koala lesoba le ka mpeng ea hau. Motsamao oa hau oa mala o se o felile! Mantle a hau a tla qala ho feta ka mokhoa o tloaelehileng ka har'a J-Pouch ea hau e sa tsoa etsoa.

U ka lebella eng ka mor'a opereishene?

Kamora opereishene, 'mele oa hau o tla nka nako ho ikamahanya le tsamaiso ena e ncha. Sena se tloaelehile, kahoo u se ke ua tšoenyeha ka sona.

Qalong, J-Pouch e nyane haholo. Kahoo e ka jara setuloana se senyenyane haholo. Sena se bolela hore o tla hloka ho ya ntlwaneng hangata ka letsatsi . Mohlomong ka makhetlo a fetang 10 ka letsatsi. O kanna wa tlameha ho tsoha ka makgetlo a mmalwa bosiu. Empa o seke wa tshwenyeha, ha nako e ntse e ya mokotlana o tla otloloha butle-butle mme o hole , mme palo ya makgetlo ao o hlokang ho ya ntlwaneng e tla fokotseha butle-butle. Hangata, e tla laolwa ho ba pakeng tsa makgetlo a 5-10 ka letsatsi.

Hape, mesifa e ka har'a rectum ea hau e kanna ea fokola hanyane hobane e ne e sa sebelisoe pele ho opereishene. U tla hloka ho e koetlisa hape ho laola metsamao ea hau ea mala. Ngaka ea hau e tla u ruta boikoetliso, joalo ka boikoetliso ba Kegel, ho thusa ka sena.

Likotsi le mathata a opereishene ena ke afe?

Joalo ka opereishene efe kapa efe, ho na le likotsi tse itseng tse amehang, 'me ho bohlokoa ho li ela hloko.

Na o ka phela bophelo bo tloaelehileng ka J-Pouch?

E, ruri hoa khoneha! Ha e le hantle, batho ba bangata ba re boleng ba bophelo ba bona bo ntlafetse haholo kamora opereishene ena. Hobane ha ba sa na le maemo a sa foleng ao ba neng ba e-na le 'ona pele, 'me ha ba sa tlameha ho boloka mokotlana o kantle.

Empa o tlameha ho tloaela liphetoho tse 'maloa tse nyane:

• Khafetsa ea ho ea ntloaneng: U tlameha ho ea ntloaneng ka makhetlo a mangata ka letsatsi ho feta pele.
• Sebopeho sa mantle: Kaha mala a maholo ha a sa monya metsi, mantle a hao a tla ba metsi ho feta pele.
• Noa metsi a mangata: Kaha 'mele oa hao o lahleheloa ke metsi a mangata, ho bohlokoa ho noa metsi a mangata le metsi a mangata letsatsi lohle ho thibela ho felloa ke metsi 'meleng. Esita le lintho tse kang lero li ka hlokahala mehatong ea pele.

Na ke hloka ho fetola lijo tsa ka ka mor'a opereishene?

Ha ho na lijo tse khethehileng bakeng sa motho ea nang le J-Pouch. Leha ho le joalo, ho ja lijo tse leka-lekaneng le tse phetseng hantle ho ka thusa ho potlakisa pholiso le ho fokotsa ho se phutholohe. Malebela a 'maloa ke ana:

• Qala butle: Ha o qala ho ja dijo tse tiileng hape kamora opereishene, qala ho ja dijo tse nyane tse bonolo ho di sila, tse senang dinoko tse ngata, le tse se nang mafura a mangata. Kenya dijo tse ntjha butle-butle dijong tsa hao.
• Noa metsi a mangata: Sena se bohlokoa haholo. Leka ho noa bonyane lilithara tse 2-3 tsa metsi ka letsatsi. Lintho tse kang sopho e hlakileng, motoho le lero la litholoana le tsona li molemo.
• Laola letšollo: Haeba mantle a hao a bonahala a le metsi haholo, ja lijo tse ngata tse nang le setache tse kang libanana, litapole, raese le bohobe ho thusa ho li teteanya hanyane. Fokotsa tsoekere, caffeine, lijo tse mafura le joala, kaha li ka mpefatsa letšollo.
• Lijo tse laolang ho ruruha: Ja lijo tse thusang ho thibela ho ruruha ka mokotleng. Lijo tse kang lijo tsa Mediterranean, tse kenyeletsang lintho tse kang oli ea mohloaare, tlhapi, meroho, litholoana le linate, li fumanoe li le molemo haholo bakeng sa sena.

Ho buuoa ka J-Pouch ke kgato e kgolo bophelong ba hao. Ke ntho e tlwaelehileng ho ikutlwa o tshohile mme o sa kgodiseha ka hona. Kahoo, pele o etsa qeto, etsa dipatlisiso tsa hao mme o botse ngaka ya hao dipotso tsohle tseo o di hlokang. Ha o etsa qeto ya ho nka leeto lena, lelapa la hao le metswalle e tla ba mohlodi o moholo wa matla. Ka thuso ya bona, ruri o ka hlola phephetso ena.