Na 'metso oa hao o lula o opa? Sena e ka ba LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Na hangata o ikutlwa eka ho na le kotola molaleng wa hao, jwalo ka ha eka ho na le ntho e kentsweng ho yona? Na hangata o ikutlwa o batla ho hlatswa mmetso wa hao mme o re "Mm... Mm..."? O ka nna wa nahana hore ke sefuba kapa aleji ya lerole. Empa haeba e sa kokobela ka dikgwedi tse ngata, sesosa e ka ba ntho e fapaneng hanyane le e tebileng ho feta kamoo o nahanang kateng. Kajeno re bua ka bothata bo "patilweng" boo batho ba bangata ba sa bo tsebeng, empa boo batho ba bangata ba nang le bona. Re bitsa sena LPR, kapa Laryngopharyngeal Reflux.

LPR ke eng? Na see se boetse se bitsoa 'khutso e khutsitseng'?

Ho lokile, ha re bolokeng sena se le bonolo. Mohlomong o kile wa utlwa ka "gastritis" kapa "acid reflux." Ena ke nako eo lero la mpa le thusang ho sila dijo le kgutlelang ho yona ka hara mothapo. Hangata, ha sena se etsahala, re utlwa ho tjhesa sefubeng kapa mpeng ya rona. Re bitsa boemo bona GERD (Lefu la Gastroesophageal Reflux).

Empa LPR ke nyeoe e fapaneng hanyane, e ikhethang. Se etsahalang mona ke hore asiti e tsoang ka mpeng ha e eme sefubeng, empa e fetela pele ho ea 'metsong oa hao (pharynx) le lebokoseng leo likhoele tsa hao tsa molumo li leng ho lona (larynx).

Ka bokhutšoanyane, GERD ke bothata bo qalang sefubeng. LPR ke bothata bo nyolohang le ho feta mme bo ama mmetso. Batho ba bang ba ka ba le tsona ka bobedi. Batho ba bang ba ka ba le LPR feela.

Matšoao a bontšang LPR ke afe?

Haeba o bile le letshwao le le leng kapa a mangata a tsena ka nako e telele, tshwenyeha. A re shebeng a ka sehloohong.

Ke hobane'ng ha lintho tse ka mpeng li nyolohela 'metsong ka tsela ena?

Ho utloisisa sena, re hloka ho tseba hanyane ka mosifa oa rona. Nahana ka oona e le tube e nang le li-valve tse peli holimo le tlase. Re bitsa li-valve tsena li- sphincters .

1. Valve e ka tlase (Lower Esophageal Sphincter - LES):Sena se pakeng tsa mothapo le mpa (oesophagus). Ha re metsa dijo, di a buleha ho dumella dijo ho kena ka mpeng, ebe di kwala ka thata hape. Sena se thibela asiti ya mpa ho kgutlela hodimo.

2. Sefuba se ka Holimo sa Esophageal (UES): Valve ena e pakeng tsa esophagus le mmetso. Mosebetsi oa eona ke ho thibela eng kapa eng e keneng ka metsong hore e se ke ea khutlela holimo 'metsong.

Hore LPR e etsahale, di-valve tsena ka bobedi ha di a lokela ho sebetsa hantle. Taba ya pele, valve e ka tlase (LES) e lokela ho fokola, e dumella asiti ya mpa ho kgutlela ka hara esophagus. Ebe valve e ka hodimo (UES) e tlameha ho fokola, e dumella asiti ho kgutlela ka hara esophagus.

Joale, ke hobane'ng ha li-valve tsena li fokola?

Ho ka ba le mabaka a mangata a sena. A mang ke a nakoana, a mang ke a nako e telele.

1. Lintho tse fokolisang LES

Maemong a mangata, lisosa tse tšoanang tse amang gastritis e tloaelehileng le tsona li ama sena.

• Meriana e meng: Li-painkillers (NSAIDs), meriana e meng ea khatello e phahameng ea mali (Calcium channel blockers), le meriana ea mathata a bophelo bo botle ba kelello (Tricyclic antidepressants) li ka etsa hore valve ena e hlephisoe.
• Sena se ka boela sa bakoa ke lijo le lino tse itseng: kofi, tsokolate, koena, koena, lieiee le joala.
• Mekhoa e mebe:
• Ho robala lihora tse 2-3 ka mor'a ho ja.
• Ho ja haholo ka nako e le 'ngoe ho ka baka ho ruruha ha mpa. Sena se eketsa khatello ka mpeng 'me se sutumelletsa asiti holimo.
• Ho apara liaparo tse thata ka mpeng, haholo-holo ho potoloha letheka.
• Mabaka a nako e telele:
• Hernia ea Hiatal: Sena se etsahala ha karolo e nyenyane ea mpa e hlahella ka sefubeng. Sena se fokolisa mosebetsi oa valve ea LES.
• Botenya: Ha boima ba 'mele bo ntse bo eketseha, khatello e ka mpeng ea eketseha. Sena le sona ke sesosa se seholo.
• Boimana: Liphetoho tsa lihormone le khatello e eketsehileng ka mpeng nakong ena li ka baka gastritis le LPR ka nakoana.
• Ho tsuba: Ho tsuba ke sera se seholo se lokollang valve ena.

2. Lintho tse fokolisang sphincter e ka holimo ea esophageal (UES)

Ka mora hore asiti e nyolohe ka valve e ka tlase, valve e ka holimo ke sehatsetsi sa ho qetela se sireletsang mmetso. Metso ea rona ha ea etsetsoa ho mamella asiti joalo ka esophagus. Kahoo esita le asiti e nyane haholo e ka baka tšenyo e kholo.

• Ho robala: Ha re robala, di-valve tsena ka bobedi di a hlepha hanyane. Sena se etsa hore LPR e etsahale haholo bosiu ha re ntse re robetse.
• Ho phunya: Ha o phunya, di-valve ka bobedi di a buleha, e leng se etsang hore asiti e nyane e kene mmetsong wa hao hammoho le moya.
• Ho inama pele, ho ikoetlisa, ho bina: Mesebetsi e kang ena e ka eketsa khatello tlas'a valve e ka holimo, ea e fokolisa.
• Ho tsuba le joala: Ka bobeli li kotsi ka ho lekana ho li-valve ka bobeli.

Na ho kotsi ho hlokomoloha boemo ba LPR?

E, haeba boemo bona bo tsoela pele nako e telele, mathata a mang a ka hlaha.

• Tšoaetso e etsahalang khafetsa: Asiti e ka 'metsong e sitisa mokhoa oa tlhaho oa ho hloekisa 'metsong le li-sinuses. Sena se ka lebisa ho bokellaneng ha mucus le tšoaetso e etsahalang khafetsa ea 'metso le ea litsela tsa ho hema.
• Mathata a nako e telele a lentsoe le 'metso: Ho pepesehela asiti khafetsa ho ka senya methapo ea lentsoe, ha baka lintho tse kang ho senyeha ha methapo ea lentsoe. Ho pepesehela boemo bona nako e telele ho ka eketsa kotsi ea kankere ea laryngeal hanyane.
• Mathata a ho hema: Asiti e nyane e kenang 'metsong e ka nyoloha le trachea ho ea matšoafong re sa hlokomele, haholo-holo nakong ea boroko. Sena se bitsoa ho hema ka khutso . Sena se ka lebisa tšoaetsong ea matšoafo le maemong a kang bronchitis.

Nka tseba joang hantle hore na LPR ke eng?

Haeba o se o ntse o e-na le matšoao ao re buileng ka 'ona pejana ka nako e telele, ntho e molemohali eo u ka e etsang ke ho bona ngaka ea litsebe, nko le 'metso (ENT Surgeon) . E tla mamela matšoao a hao 'me e hlahlobe 'metso oa hao.

Teko e ka sehloohong e atisang ho etsoa bakeng sa sena ke laryngoscopy e tenyetsehang . Sena se kenyelletsa ho fetisa phaephe e tšesaane haholo, e nang le khamera ka nko ea hao le ho theosa le 'metso oa hao ho hlahloba karolo e ka hare ea methapo ea lentsoe le 'metso oa hao. Ena ke mokhoa o se nang bohloko o ka etsoang ka metsotso e seng mekae.

Teko ena e ka hlahloba bofubelu le ho ruruha 'metsong. Ka linako tse ling, liteko tse ling li ka 'na tsa hlokahala ho netefatsa hore ho na le lefu lena kapa ho thibela lisosa tse ling.

• Endoscopy e ka Holimo: Sena se kenyeletsa ho kenya khamera ka molomo ho hlahloba mothapo le mpa. E ka hlahloba mathata a sphincter e ka tlase ea mothapo (LES) le hernia ea hiatal.
• Teko ea pH ea Esophageal: Sena se lekanya maemo a asiti 'metsong le mothapong ka nako ea lihora tse 24.
• Esophageal Manometry: Teko e lekanyang mosebetsi le matla a mesifa ea esophagus le li-valve tsa eona.

Ho lokile, re tla etsa joang ka see joale? Mekhoa ea phekolo ke efe?

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa kalafong ea LPR ke ho etsa liphetoho mekhoeng ea bophelo le lijong . Meriana e tla sebakeng sa bobeli.

1. Ho fetola mokhoa oa bophelo le mekhoa ea ho ja (ena ke ea bohlokoa ka ho fetisisa)

Haeba o latela mekhoa ena hantle, hangata o ka laola boemo bona ntle le meriana.

2. Kalafo ea lithethefatsi

Ha ngaka ea hao e ntse e etsa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, e ka ’na ea u fa meriana e thusang ho fola ha lisele tsa ’metso tse senyehileng.

• Lithibela-mafu tsa Proton Pump (PPI): Meriana e kang Omeprazole le Pantoprazole e sebetsa ka ho fokotsa tlhahiso ea asiti ka mpeng. Hangata tsena li laeloa likhoeli tse 'maloa.
• Li-H2 Blockers: Meriana e kang Famotidine le eona e thusa ho laola asiti.
• Li-alginate: Tsena li etsa lera le sireletsang mpeng, li thibela asiti ho nyoloha.

3. Ho buuoa

Sena ha se hlokahale hangata. Ho buuoa ho nahanoa feela haeba ho na le bothata bo itseng ba 'mele, joalo ka hernia ea hiatal, kapa haeba ho se na phekolo e 'ngoe e thusitseng.

Qetellong, LPR ke boemo bo tenang hanyane, empa bo ka laolwa hantle haeba bo laolwa hantle. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho se hlokomolohe matšoao, ho fumana tlhahlobo e nepahetseng, 'me haholo-holo ho ba le mamello ka liphetoho tse hlokahalang tsa mokhoa oa bophelo.