Sesebelisoa sa ho kenya moea ke eng? Sohle ka sona ka mantsoe a bonolo (Moea oa Mechanical)

Mohlomong o kile wa ya ho bona motho e mong yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU). Kapa bonyane o kile wa shebella filimi moo mokuli a hoketsweng mochining o nang le phaephe ka hanong. O kanna wa ba o ile wa ikutlwa o tshohile hanyane kapa o labalabela ho tseba ha o bona seo. E nngwe ya mechini eo ya bohlokwa ka ho fetisisa ke ventilator. Le hoja batho ba bangata ba e tshaba, ha e le hantle ke sesebediswa se pholosang bophelo. Kahoo kajeno, ha re bueng ka hore na ventilator, kapa ka mantswe a bongaka, "Mechanical Ventilation" ke eng, hobaneng e hlokahala, le ntho e nngwe le e nngwe e amanang le yona ka tsela e bonolo haholo.

Ka mantsoe a bonolo feela, sesebelisoa sa ho kenya moea ke eng?

Mochini o thusang ho hema, kapa o nka mosebetsi ka botlalo, ha o sa kgone ho hema o le mong. Jwalo ka ha dithupa tsa ho hema di tshehetsa boima ba hao ha o robehile leoto, mochini o tshehetsa matshwafo a hao.

Mochini ona o etsa lintho tse tharo tsa bohlokoa:

• E fa matšoafo a hao oksijene eo a e hlokang.
• E thusa matšoafo a hao ho tlosa khase e sa batleheng ea carbon dioxide e bokellanang 'meleng oa hao.
• Mekotlana e menyenyane ea moea (alveoli) e ka har'a matšoafo a hao e fana ka khatello e hlokahalang ho e boloka e butsoe ntle le ho putlama.

Lingaka li ka fetola litlhophiso tsa mochini ona ho latela boemo ba hau le ho u fa tšehetso eo u e hlokang.

Na "Intubation" le "Ventilation" ke lintho tse fapaneng?

E, leha tsena tse peli li atisa ho etsahala hammoho, sena se bolela lits'ebetso tse peli.

• Ho kenya tšubullo: Sena ke ha ngaka e kenya tšubullo ka molomo kapa nkong ea hao, ho theosa le phaephe ea moea (trachea) le ho kena matšoafong a hao. Sena se boetse se bitsoa ``endotracheal tube`` kapa ET tube.
• Ho Phefumoloha ka Mechine: Sena se bolela mokhoa oa ho hokahanya tube e kentsoeng pele le mochini oa ho phefumoloha, o u thusang ho hema.

Ka linako tse ling, ho e-na le ho kenya tube e kang ena, u ka hokela ho ventilator ka maske ea sefahleho e lekanang hantle sefahlehong sa hau. Re tla bua ka seo hanyane.

Mefuta e meholo ea phekolo ea ho kenya moea ka har'a moea ke efe?

Li-ventilator tse sebelisoang kajeno li sebelisa khatello e ntle ho qobella moea matšoafong. Sena se ka etsoa ka litsela tse peli tse ka sehloohong.

Mochini oa ho phefumoloha o hlokahala neng?

O ka hloka thuso ea mochini o thusang ho hema hantle boemong bofe kapa bofe bo tebileng boo o sitoang ho hema hantle o le mong. Mohlala:

• Nakong ea opereishene e kholo: Ha u le tlas'a anesthesia e akaretsang, bokhoni ba hau ba ho hema boa fokotseha. Ka hona, u tla fuoa thuso ea mochini o thusang ho hema nakong ea opereishene.
• Mafu a tebileng a matšoafo kapa maemo: Pneumonia, COVID-19, Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), le Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) ha maemo a mpefala.
• Maemo a tshohanyetso kapa a bongaka: Maemo afe kapa afe a tshohanyetso a thibang tsela ya moya mme a etsa hore ho hema ho be thata. Mohlala, karabelo e matla ya alejiki (anaphylaxis).
• Tšenyo kapa lefu la boko: Maemong a kang stroke le kotsi e bohloko ea boko, boko ha bo khone ho romela matšoao a nepahetseng matšoafong hore a heme.
• Liphetoho ho leka-lekaneng ha khase maling: Haeba bongata ba carbon dioxide maling bo eketseha (hypercapnia) kapa bongata ba oksijene bo fokotseha (hypoxemia), ho hlokahala mochini o thusang ho phefumoloha ho laola boemo bona.
• Sireletsa tsela ea hao ea ho hema:Haeba motho ea leng koma a hlatsa mathe kapa lijo molomong oa hae, li ka kena matšoafong a hae. Ho thibela sena, ho kenngoa tube ea aspiration ho sireletsa tsela ea ho hema.

U tla tlameha ho ba mochining oa ho phefumoloha halelele hakae?

Sena se itshetlehile ka botlalo ka boemo bo entseng hore o hloke sesebelisoa sa ho hema. E ka nka dihora tse mmalwa, matsatsi a mmalwa, dibeke tse mmalwa. Maemong a sa tlwaelehang haholo, o ka nna wa tlameha ho dula dikgwedi kapa esita le dilemo. Sepheo sa sehlopha sa bongaka ke ho o tlosa sesebelisoang sa ho hema kapele le ka polokeho kamoo ho ka kgonehang . Ho fihlela ka nako eo, ba tla beha boemo ba hao leihlo kgafetsa.

Ka tlwaelo, haeba ho bonahala o tla hloka ho ba mochining wa ho phefumoloha ka nako e fetang dibeke tse pedi, dingaka di tla ntsha mothapo o molomong wa hao mme di kenye mothapo ka leqeba le lenyenyane molaleng wa hao (tracheostomy). Ena ke mokgwa o phutholohileng le wa nako e telele bakeng sa mokuli.

Ho etsahala'ng ha o e hokela ho sesebelisoa sa ho kenya moea?

Ts'ebetso ena e etsahala karolong ea tlhokomelo e matla (ICU).

1. Taba ea pele, u tla fuoa moriana o kokobetsang ho u thusa ho phomola le ho ikutloa u otsela. Ka nako e ts'oanang, u tla fuoa motho ea holofetseng ho thibela 'mele oa hau ho sisinyeha ha tube e ntse e kenngoa.

2. Ebe ngaka e kenya tube (ET tube) ka molomo oa hao ka har'a phaephe ea moea.

3. Qetellong, phaephe e hokahantsoe le mochini o kenyang moea. Ebe mochini o qala ho hema bakeng sa hau.

Maemong a tšohanyetso, sena se ka 'na sa tlameha ho etsoa ka tsela e fapaneng hanyane, kapele haholo.

Ho etsahala eng hape ha o le ka mochini o kenyang moea?

Ha o ntse o sebedisa motjhini wa ho phefumoloha, o tla hlokomelwa ke sehlopha sa dingaka se koetlisitsweng ka ho kgetheha. Ho na le dintho tse ding tse mmalwa tse etsahalang nakong ena.

Tlhokomelo e haufi

O tla hokahanngoa le li-monitor tse ling ho lekola ts'ebetso ea 'mele oa hau.

• Khatello ea mali
• Sekhahla sa pelo
• Sekhahla sa ho hema
• Maemo a oksijene maling

Lintho tsena li hlahlojoa khafetsa. Li-X-ray tsa sefuba li boetse li etsoa ho hlahloba boemo ba matšoafo 'me liteko tsa mali li etsoa ho hlahloba maemo a oksijene maling.

Ho monya

Phaephe ea ho hema e ka baka hore mamina a bokellane mokhoeng oa hao oa ho hema. Kahoo, baoki ba atisa ho kenya phaephe e 'ngoe e tšesaane (catheter) ka har'a phaephe ho tlosa mamina a bokellanang. U ka 'na ua khohlela hanyane 'me ua ikutloa u sa phutholoha nakong ena. Sena se ka ba se sa phutholohang ho bashebelli, empa ho bohlokoa ho boloka moea oa hao o hloekile.

Phepo e nepahetseng

O ke ke wa ja kapa wa nwa hobane o na le phaephe ka hanong. Ka hona, o tla fuwa phepo e metsi ka phaephe e tshesane e tlohang nkong ya hao ho ya mpeng ya hao. Metsi a mang a tla fuwa ka tharollo ya letswai ho ya mothapong.

Ho hlohlelletsa batho

Kaha ha ho hotle ho dula betheng ka dinako tsohle, sehlopha sa bongaka se tla o thusa ho tsamaya. Ka dinako tse ding, haeba o le boemong ba ho etsa jwalo, ba tla leka ho o etsa hore o tsamaye hanyane.

Melemo le likotsi ke life?

Joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, kalafo ea ho kenya moea e na le melemo le likotsi.

PEEP le CPAP ke eng?

Mohlomong u kile ua utloa mantsoe ana ka bobeli.

• PEEP (Khatello e Ntle ea ho Fela le ho Ntša Mollo): Ena ke tlhophiso mochining oa ho kenya moea. Maemong a mang a bongaka, ha re ntša moea, mekotla ea moea matšoafong (alveoli) e koala ka ho feletseng. PEEP e boloka mekotla eo ea moea e bulehile ka ho sebelisa khatello e nyane esita le ha u ntša moea. Sena se eketsa oksijene e kenang maling.
• CPAP (Khatello e Tsoelang Pele ea Moea o Motle): Sena se kenyelletsa ho fana ka khatello e tšoanang e ntle litseleng tsa moea ha u ntse u hema le ho hema. Hangata e sebelisoa bakeng sa maemo a kang ho hema ka nakoana borokong, e le mokhoa oa ho kenya moea o sa hlaseleng (ka maske).

Ka bokhutšoanyane, PEEP ke khatello e sebelisoang ho mokuli ka mochini o kenyang moea ha a ntse a ntša moea. CPAP ke khatello e tsoelang pele e sebelisoang nakong ea ho hema le ho ntša moea.

Sesebelisoa sa ho phefumoloha ke sesebelisoa sa bohlokoa se ka pholosang bophelo ba hau haeba ho ka ba le bokuli bo tebileng kapa maemo a tšohanyetso. Le hoja se sa phekole bokuli, se fa 'mele oa hau nako le tšehetso eo o e hlokang ho loantša bokuli le ho fola.