Na o kile wa utlwa dingaka di re, "Re tlo ntsha mokudi" ha e mong wa beng ka wena kapa metswalle a le ICU (yuniti ya tlhokomelo e matla)? Kapa o ka hopola lentswe 'proning' le sebediswa kgafetsa nakong ya seoa sa COVID-19. Le hoja sena e ka ba ntho e ntjha ho ba bangata, ha e le hantle ke mokgwa wa bohlokwa haholo le wa kgale oo dingaka di o sebedisang ho pholosa maphelo a bakudi ba nang le bothata bo boholo ba ho hema. Kahoo, kajeno re tla bua ka sena sohle ka tsela e bonolo haholo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.
Ka mantsoe a bonolo feela, 'Proning' ke eng?
Ho nyenyefatsa ke ntho e bonolo haholo. Ke ho fetola mokuli ea robetseng a robetse a sa teneha. Ho tšoana le ho phephetsa ka mpa ho robala. Empa ena ha se ntho eo re e etsang ka mokhoa o sa reroang, ke ntho e etsoang ka hloko le ka boomo ke basebetsi ba bongaka sepetlele.
Hangata sena se etsoa bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo boholo ba ho hema , haholo-holo ba phefumolohang ka mechine. Sena se eketsa oksijene e fihlang 'meleng oa mokuli.
Leha e ile ea tuma nakong ea seoa sa COVID-19, sena ha se ntho e ncha. Lingaka li 'nile tsa sebelisa mokhoa ona ka mashome a lilemo. Lipatlisiso li bile li bontšitse hore ho hlahisa li-infusion pele ho nako ho bakuli ba nang le mafu a matla a ho hema ba sebelisang mochini o thusang ho hema ho ka fokotsa lefu haholo .
Mokhoa ona o sebelisetsoa mafu a mofuta ofe?
Mokhoa oa ho hema o sebelisoa haholo-holo ho thusa bakuli ba nang le mafu a tebileng a ho hema moo 'mele o sa fumaneng oksijene e lekaneng (hypoxia). Maemo a tloaelehileng haholo ke Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).
Ha re bua ka bokhutšoanyane, ARDS ke ho bokellana ha mokelikeli ka har'a mekotlana e menyenyane ea moea ka har'a matšoafo a rona, alveoli. Nahana ka eona joaloka seponche se monyang metsi 'me se koala likheo. Ha mekotlana ena ea moea e tlala mokelikeli, ha ho na sebaka sa hore moea o heme. Ena ke boemo bo tebileng haholo. ARDS e ka hlaha e le nyeoe e mpe ea mafu a kang pneumonia le COVID-19.
Ke hobane'ng ha oksijene e ntlafala ha u retelehela mpa ea hao?
Ena ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa. Boemo ba oksijene bo eketseha joang ha u reteleha ka mpa ea hao? Ho na le mabaka a mabeli a ka sehloohong a sena. Lebaka ke hore 'mele ea rona ha e lekane.
1. Boima bo fokotsehileng le kgatello matshwafong (Ho ntlafala ha moya o kenang)
Ka lebaka la sebopeho sa 'mele ea rona, re na le lisele tse ngata tsa matšoafo mokokotlong oa rona ho feta sefubeng sa rona.Ha re robala ka mekokotlo, boima ba pelo ea rona le litho tse ling tsa mpa bo oela ka ho toba holim'a matšoafo a rona. Hape, maemong a kang ARDS, mokelikeli o bokellanang matšoafong le oona o hatella mekotla ea moea ka ntle ka lebaka la matla a khoheli. Sena se fokotsa bokhoni ba matšoafo ba ho tlatsa moea ka botlalo.
Ak'u nahane u e-na le boima sefubeng 'me u thatafalloa ke ho hema. Ntho e tšoanang e etsahala matšoafong a hao.
Leha ho le jwalo, ha mokuli a buletswe ka mpa (boemo bo sekametseng), boima ba pelo le ditho tse ding ha bo wele matshwafong, empa bo wela masapong a sefuba. Hape, mokelikeli matshwafong o bokellana sebakeng se senyenyane, se ka pele sa matshwafo. Sena se lokolla sebaka se seholo sa matshwafo ka morao. Ebe moya o ka kena sebakeng seo hantle, o dumella matshwafo ho atoloha ho fihlela moo a kgonang ho sebetsa teng ka botlalo.
2. Ho ntlafatsa bokgoni ba phapanyetsano ya kgase matshwafong
Maemong a kang ARDS, ho na le ho se lumellane pakeng tsa bongata ba moea o kenang matšoafong (phefumoloho) le bongata ba oksijene e monngoang maling (phefumoloho). Ho motho ea phetseng hantle, lits'ebetso tsena tse peli li tsamaisana hantle.
Boemong bofe kapa bofe boo re leng ho bona, karolo e ka morao ea matšoafo a rona e fumana phallo ea mali e ngata ho feta karolo e ka pele. Joale nahana ka se etsahalang ha mokuli a buleloa ka mpeng ea hae.
- Ho ea ka ntlha ea pele, likamore tsa matšoafo a ka ntle li bulehile hantle 'me li tletse moea.
- Ntho ea bobeli ke hore karolo ea mokokotlo e tletseng moea le eona e na le phepelo e ntle ka ho fetisisa ea mali.
Ka bokhutšoanyane, moo ho nang le oksijene e ngata, phallo ea mali le eona e ntle. Ho tšoana le ho isa thepa hantle moo e lokelang ho ba teng. Sena se etsa hore ts'ebetso ea ho hema e sebetse hantle haholo.
| Boemo ba mokuli | Ho etsahala'ng ka matšoafo? |
|---|---|
| Ho robala bosiu | Matshwafo a hatellwa ka lebaka la boima ba pelo le ditho tsa mmele. Ho thata hore moya o fihle dikarolong tse ka morao tsa matshwafo. |
| E sekametse | Matshwafo a a lokollwa ha boima ba ditho bo ntse bo ya sefubeng. Dikamore tse kgolo tsa ka morao tsa matshwafo di buleha hantle mme di tlala moya. |
U ka 'tloaela' mokuli joang sepetlele?
Sena ke ntho e reriloeng le e etsoang ka hloko haholo. Ha ho tšoane le hore u phetholle motho ka nako e le 'ngoe feela. Ho kenyelletsa sehlopha sa lingaka, baoki le litsebi tsa ho hema ba sebetsang 'moho. Sena ke seo hangata se etsahalang:
- Taba ea pele, lipeipi tsohle le lithapo tse hokahantsoeng le mokuli (mohlala, lipeipi tsa letsoai, lipeipi tsa moea o kenang, lipeipi tsa ECG) li hlophisitsoe ka hloko e le hore li se ke tsa lokoloha kapa tsa qabana.
- Setsebi sa ho phefumoloha se tšoara tube ea endotracheal ka thata hloohong le molomong oa mokuli.
- Ebe sehlopha se setseng se lokisa mokuli ka ho beha lesela tlas'a mokuli, ho beha mesamo le lesela le leng holim'a mokuli.
- Ebe, bohle mmoho, ka nako e le 'ngoe, ho ea ka pontšo e fanoeng, ba retelehela mokuli ka lehlakoreng le leng la bethe, ebe ba leba lehlakoreng le leng.
- Ho sa le jwalo, re hlahloba hape hore diphaephe le dithapo tsohle di sebakeng sa tsona.
- Qetellong, mokuli o kgutlisetswa ka botlalo mpeng ya hae mme o bewa ka boiketlo hodima mesamo e neng e beilwe pele. Mesamo e boetse e bewa bakeng sa hlooho le molala ho etsa hore a be boemong bo phutholohileng.
Sena se ka fapana hanyane ho tloha sepetlele ho ea sepetlele, 'me ka linako tse ling lisebelisoa tse khethehileng li sebelisoa bakeng sa morero ona.
Ke lokela ho e boloka e le tjena halelele hakae?
Maemo a oksijene a bakuli ba bang a qala ho ntlafala ka hora feela. Leha ho le jwalo, ho netefatsa ntlafatso e tshwarellang, hangata dingaka di boloka mokuli a iname ka dihora tse 12 ho isa ho tse 18 ka nako . Haeba boemo ba mokuli bo ntlafala, ba mo boloka a le boemong bona bonyane dihora tse 16 ka letsatsi, ebe ba kgutlela boemong ba ho thulamela ka nako e setseng.
Likotsi le melemo ea ho phutholoha ke life?
Joalo ka mokhoa ofe kapa ofe oa bongaka, ho itloaetsa ho na le likotsi tse ling, empa melemo e feta likotsi tseo haholo.
| Melemo | Likotsi |
|---|---|
| E ntlafatsa maemo a oksijene maling ka mokhoa o bonahalang. | Ho tsoa ha tube ea endotracheal ka phoso ha mokuli a phethola. |
| E nolofatsa ho ntša mantle a kang a mucus matšoafong. | Catheter e ntšitsoeng methapong e ntšang letsoai. |
| E bula methapo ea mali matšoafong 'me e ntlafatsa ts'ebetso ea pelo. | Ho ba le mathata a khatello ea mali kapa ho otla ha pelo. |
| E eketsa bokhoni ba ho tlosa moea kapele ho sesebelisoa sa ho kenya moea. | Tšitiso ea tsela ea moea. |
| Ho pakiloe hore e fokotsa lefu ho bakuli ba nang le ARDS e matla. | Ho ka etsahala hore letlalo le be le liso tse bakoang ke khatello. |
Ho fokotsa likotsi tsena, lingaka le basebetsi ba baoki ba sebetsa 'moho e le sehlopha ka tsela e reriloeng haholo. Kotsi ena e tlase haholo, haholo-holo lipetleleng tse nang le boiphihlelo ho sena.
'Tsoha Proning' ke eng?
Mohlomong le uena u kile ua utloa ka sena. Ho phaphama ke mokhoa oa ho laela mokuli ea hlaphohetsoeng kelellong ea sa hokahanngoang le mochini o thusang ho hema hore a iphetole ka mpeng ea hae. Sena se etsoa maemong a seng mabe hakaalo, ka sepheo sa ho thibela tlhoko ea mochini o thusang ho hema.
Empa sena se bohlokoa haholo. Ena ha se ntho eo u ka e etsang u le mong. U lokela ho e etsa feela haeba ngaka ea hao e hlahlobile boemo ba mokuli ka hloko 'me e mo khothaletsa. Esita le ka nako eo, basebetsi ba bongaka ba tla u thusa ho ithuta ho fetela boemong boo ka mokhoa o sireletsehileng.
Ho bona motho eo u mo ratang sepetlele, haholo-holo lefapha la tlhokomelo e matla, a le boemong bo bobe ke phihlelo e tšosang le e sithabetsang haholo. Ka lithapo tsohle, lipeipi le mechini ea ho bina, ho ka ba boima haholo. Re kanna ra se utloisise tse ling tsa lintho tseo lingaka li li etsang. Ho nyenyefatsa ke e 'ngoe ea lisebelisoa tsa bohlokoa tseo lingaka li li sebelisang ho pholosa bophelo ba mokuli. Le hoja e se phekolo e 'ngoe le e 'ngoe e sebetsang ka 100%, lipatlisiso li bontšitse hore ho nyenyefatsa ke tsela e ntle ea ho pholosa maphelo a bakuli ba nang le mafu a tebileng a ho hema le ho potlakisa ho fola ha bona.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Ho thiba molomo ke mokhoa oa ho fetisetsa mokuli ea nang le bothata bo boholo ba ho hema mpeng ea hae ho eketsa maemo a oksijene 'meleng.
- Sena se sebediswa haholo bakeng sa maemo a boima jwalo ka ARDS, haholoholo ho bakudi ba sebedisang mochini o thusang ho hema.
- E sebetsa ka ho fokotsa khatello matšoafong le ho fana ka phepelo e ntle ea mali sebakeng seo moea o kenang ho sona.
- Ho phunya lerako ke mokhoa o reriloeng haholo le o hlokolosi o etsoang sepetlele ke sehlopha sa bongaka se koetlisitsoeng.
- Ho sa tsotellehe likotsi tse ling, ho pakoa hore ho thusa ho fokotsa sekhahla sa lefu la bakuli maemong a tebileng haholo ho thusa haholo.
- Le ka mohla u se ke ua leka ho "Phaphama" lapeng kapa sepetlele ntle le keletso ea bongaka. Kamehla buisana le ngaka ea hau.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau