Ha o ntse o phekoloa ka kankere, ka linako tse ling o ka ba le liso tse bohloko molomong kapa 'metsong oa hao tse ikutloang li sa mamellehe. Ho na le linako tseo bohloko bo bang boima hoo bo etsang hore ho ja, ho noa, kapa esita le ho bua e be phephetso e thata. Boemo bona ke boo re bo bitsang Mucositis . Ka kopo u se ke ua tšoha; ena ke phello e tloaelehileng bakeng sa bakuli ba bangata, 'me ho Nirogi Lanka , re batla hore u tsebe hore ho na le litsela tse sebetsang tsa ho e laola. A re shebeng sena ka botlalo.
Mucositis ke eng? Ha re e beha ka bokhutšoanyane…
Mucositis ke ho ruruha le ho ruruha ha lera le bonolo la mucous le koahelang tsela eohle ea hau ea mala (GI) - ho tloha molomong oa hao ho ea mala a hao. Nahana ka lisele tse bonolo, tse mongobo, tse pinki tse ka hare ho molomo oa hao; lesela le tšoanang le sireletsang le koahela tsamaiso ea hao ea lijo, le sebetsa e le thibelo khahlanong le likokoana-hloko le likaroloana tse thata tsa lijo.
Leha ho le jwalo, mekhoa e meng ya kalafo ya kankere—haholoholo chemotherapy , kalafo ya mahlaseli , kapa ho fetisetsa sele ya stem/bone moroho —e ka senya lera lena le bonolo. Boemo bona bo tsejwa e le mucositis. Hangata bo bonwa e le oral mucositis (e amang molomo).
Mucositis e ama 'mele oa hau joang?
Lisele tsa kankere lia hola le ho arohana ka potlako, ke ka lebaka leo kalafo ea kankere e etselitsoeng ho shebana le lisele tsena tse arohanang ka potlako. Ka bomalimabe, lisele tse koahelang lera la mucous la hao le tsona li arohana ka potlako. Hobane mekhoa ena ea phekolo e ke ke ea khetholla habonolo pakeng tsa lisele tsa kankere le lisele tsa hao tse phetseng hantle, lera la hao le sireletsang le ka senyeha.
Ka tlwaelo, lera lena le fola kapele, e leng se o bolokang o sirelelitsoe. Leha ho le jwalo, ka mucositis, bokgoni ba mmele wa hao ba ho lokisa disele tsena bo a senyeha. Sena se etsa hore diketso tse bonolo tsa letsatsi le letsatsi tse kang ho ja kapa ho bua di be bohloko mme di o siee o le kotsing e kgolo ya ho tshwaetswa ke ditshwaetso .
Maemong a mucositis ea molomo, molomo oa hao o ka bonahala o le mofubelu, o benya, o ruruhile, kapa o na le liso . U ka boela ua hlokomela matheba a masoeu a bola . Leha maemo a bohloko a fapana, lingaka li a arola ho tloha ho a bobebe (likereiti tsa 1-2) ho isa ho a boima (likereiti tsa 3-4). Maemong a boima, bohloko bo ka ba matla hoo u ka thatafalloang ke ho ja kapa ho noa, ka linako tse ling ho hloka phokotso ea nakoana morerong oa hau oa kalafo ea kankere.
Mucositis e ka boela ea ama tsela ea hau ea GI ho feta molomo, e leng se lebisang matšoao a kang ho opeloa ke mpa, ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa . Haeba ho ruruha ho fihla maleng a hao a ka tlase, ho ka baka letšollo kapa ho sisinyeha ha mala ho bohloko.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke Mucositis?
Mucositis e atile haholo; e ama hoo e ka bang50% ea bakuli ba fuoang chemotherapy le pakeng tsa 80% le 100% ea ba fumanang radiation kapa stem cell transplants.
Kotsi ea hau ea ho ba le mucositis e matla e ka eketseha haeba u:
- Sebelisa lihlahisoa tsa koae kapa hlafuna betel nut .
- Noa joala bo feteletseng .
- Li felloa ke metsi 'meleng .
- Ho ba le khaello ea protheine .
- E-ba le BMI e tlase (Body Mass Index) .
- E-ba le li-implant tsa meno kapa u roale meno a maiketsetso .
- O tšoeroe ke lefu la marenene .
- Na le lefu la liphio .
- Laola Lefu la Tsoekere Mellitus .
- E-ba le tšoaetso ea HIV .
Matšoao a Mucositis ke afe?
Ho ruruha hangata ho hlaha e le bofubelu, bohloko, mocheso le ho ruruha . Ho latela sebaka, o ka ba le matšoao a itseng.
Matšoao a Mucositis ea Molomo:
- Dinama le marinini a molomo a mafubelu, a benyang, kapa a ruruhileng .
- Molomo o omileng .
- Mathe a teteaneng .
- Liso tsa molomo .
- Matheba a bosweu a bonolo a boladu .
- Ho thatafalloa ke ho metsa, ho bua, ho ja, kapa ho noa .
- Ho tsoa mali .
- Letlalo le lesoeu la mucous ka hare ho molomo.
Matšoao a Mucositis ea Gastrointestinal:
- Bofubelu ba mucosa (erythematous mucosa) .
- Bohloko ba mpa .
- Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa .
- Letšollo .
- Mali kapa mamina ka har'a mantle a hao .
- Ho sisinyeha ha mala ho bohloko .
Lisosa tse ka sehloohong tsa Mucositis ke life? (Nirogi Lanka)
Ha lingaka li bua ka mucositis , hangata li bua ka ho ruruha ha lera la tšilo ea lijo—ho tloha molomong oa hao ho ea mpeng ea hao—ho bakoang ke kalafo ea kankere. Joalokaha re se re buile, mekhoa ena ea phekolo e shebane le lisele tse arohanang ka potlako, tse senyang lera la hao la mucous ka phoso. Hore na u fumana mahlaseli a mangata a systemic kapa chemotherapy, kapa esita le mahlaseli a tlaase a sebakeng seo, mekhoa ena ea phekolo e ka ama lisele tse bonolo molomong oa hao le tsamaisong ea tšilo ea lijo.
Ka linako tse ling, ho ruruha ha lera lena ho ka boela ha hlaha ka lebaka la tšoaetso e 'ngoe, leha tsena hangata li bitsoa ka mabitso a itseng. Mohlala, ho ruruha ho lekanyelitsoeng molomong ho bitsoa stomatitis , 'me haeba tšoaetso e le teng, e tsejoa e le gingivostomatitis .
Ke mathata afe a ka hlahang ka lebaka la mucositis?
Ho bohlokoa ho lula u falimehile mabapi le mathata a latelang:
- Phepo e sa Lokang: Bohloko molomong oa hao, 'metsong, mothapong, kapa mpeng bo ka etsa hore ho ja le ho noa ho be thata haholo. Kaha bakuli ba bangata ba kankere ba se ba ntse ba thatafalloa ke ho theola takatso ea lijo kapa ho theola boima ba 'mele, sena se ka ba matla haholo. Phepo e nepahetseng ea hlokahala. Maemong a mang, hoo e ka bang 70% ea bakuli ba ka 'na ba hloka ho kena sepetlele bakeng sa ho fepa ka tube.
- Letšollo le sa Feleng: Haeba o ba le letšollo le sa feleng kapa o hlokomela mali mantle a hao, o ka 'na oa hloka ho kenngoa sepetlele bakeng sa tlhokomelo ho thibela ho felloa ke metsi 'meleng le khaello ea mali.
- Tšoaetso: Ha lera la hao la mucous le senyeha, o lahleheloa ke e 'ngoe ea litšitiso tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa 'mele oa hao. Hobane kalafo ea kankere e ka fokotsa palo ea lisele tse tšoeu tsa mali (neutropenia), sesole sa hau sa 'mele se se se fokola. Liso tsa mucositis li fana ka sebaka sa ho kena ha libaktheria maling a hao, e leng se eketsang kotsi ea tšoaetso e tebileng joalo ka septicemia.
- Phokotso kapa ho sitisoa ha Kalafo ea Kankere: Bohloko bo matla ba mucositis bo ka qobella sehlopha sa hau sa bongaka ho liehisa kapa ho fokotsa tekanyo ea kalafo ea hau ea kankere. Sena se ka ama liphello tsa hau tsa nako e telele, 'me ho tlalehoa hore bakuli ba fetang 30% ba ka 'na ba hloka ho emisa kalafo ea bona ka lebaka la boemo bona.
Lefu la mucositis le fumanoa joang?
Mucositis ke phello e tsebahalang e ka bang teng ea kalafo ea kankere. Ngaka ea hau e ka e hlahloba hangata ka ho hlahloba nalane ea hau ea bongaka, ho hlahloba matšoao a hau, le ho hlahloba libaka tse amehileng. Haeba u na le mucositis ea mala, ba ka 'na ba etsa tlhahlobo ea litšoantšo ho bona se etsahalang ka hare. Ho feta moo, ngaka ea hau e ka 'na ea laela tlhahlobo ea mali ho hlahloba tšoaetso ea baktheria kapa ea fungus e ka tlase.
Lefu la mucositis le phekoloa joang?
Ka kakaretso, mucositis e ipholosa ka boyona hang ha kalafo ea hau ea mofetše e fela. Haeba u sebelisa chemotherapy, matšoao hangata a hlaha ka mor'a beke e le 'ngoe ho isa ho tse peli 'me a fela ka mor'a beke e le 'ngoe ho isa ho tse tšeletseng. Ka mahlaseli a kotsi, matšoao hangata a qala ka mor'a libeke tse peli ho isa ho tse tharo 'me a rarollehe libeke tse peli ho isa ho tse 'ne kamora hore phekolo e fele. Lebelo la ho hlaphoheloa le itšetlehile ka boima le hore na u laola boemo hantle hakae. Ho fihlela u fola, u ka 'na ua hloka tšehetso e latelang:
Taolo ea Bohloko
Bohloko hangata ke karolo e thata ka ho fetisisa ea mucositis. Hobane meriana e ka 'nang ea sebelisoa ka letlalo e kanna ea se tšoarelle nako e telele kapa ea koahela libaka tsohle tse amehileng, u ka 'na ua hloka mokhoa o kopaneng. Sena se ka kenyelletsa li-gel tse kokobetsang, li-mouthwash tse laetsoeng ke ngaka, li-painkiller tse rekisoang ntle le lengolo la ngaka, kapa, haeba ho hlokahala, li-opioid tse laetsoeng ke ngaka . U se ke ua utloa bohloko ka khutso. Bokhoni ba hau ba ho ja le ho noa bo bohlokoa bakeng sa ho hlaphoheloa ha hao. Buisana ka moralo oa taolo ea bohloko o sebetsang le sehlopha sa hau sa tlhokomelo ea bophelo sa Nirogi Lanka.
Mekhoa e tloaelehileng ea taolo ea bohloko bakeng sa mucositis e kenyelletsa:
- Dithethefatsi tse Bohloko tsa ho Hloekisa Matheba: Tse kang lidocaine, benzocaine, dyclonine hydrochloride (HCl), le Ulcerease® (0.6% phenol).
- "Sesepa sa Molomo sa Boselamose":Motsoako o kopantsoeng hangata o na le lidocaine, diphenhydramine, le Maalox®.
- Meriana e thibelang ho ruruha: Mohlala, prednisone.
- “GI Cocktail”: Motswako o atisang ho ba le Maalox®, Nystatin®, le Hurricane Liquid®.
- Acetaminophen: E kang Tylenol®.
- Meriana ea Bohloko ea Narcotic e Ngotsoeng ka Lengolo: Haeba tsena li hlokahala, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa li-softeners ho thibela ho patoa.
Tlhokomelo ea Molomo
Ha o sebetsana le mucositis ea molomo, mokhoa oa hau oa ho hlokomela molomo o bohlokoa haholo bakeng sa ho fokotsa bohloko le ho thibela tšenyo e eketsehileng ea lisele kapa tšoaetso. Liketso tse bonolo joalo ka ho ja, ho bua, kapa ho metsa li ka halefisa lera le bonolo. Khetha lijo tse bonolo, tse sa thabiseng tse bonolo ho li metsa 'me u boloke molomo oa hao o le metsi. Hobane lera la hao le fokolang la mucous le kotsing e kholo ea ho tšoaetsoa ke libaktheria, ho boloka bohloeki bo hlokolosi ba molomo ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa.
Tlhokomelo e tšehetsang ea mucositis ea molomo e kenyelletsa:
- Hlatsoa meno khafetsa – empa ka bonolo: O lokela ho ikemisetsa ho hlatswa meno hararo kapa a mane ka letsatsi. Sebedisa borashe ba meno bo nang le matheba a bonolo le sesepa sa meno se bonolo, se nang le fluoride . Qoba ho sebedisa di-agent tse soeufatsang meno kapa sesepa sa meno se matla. Haeba sesepa sa meno sa hao se baka ho tjhesa, leka peista e bonolo e entsweng ka letswai le baking soda. Hlatsoa meno butle , mme o netefatse hore meno a hao a maiketsetso a hlwekiswa letsatsi le letsatsi.
- Ho Hlatsoa Molomo: Hlatsoa molomo oa hao ka makhetlo a mahlano ho isa ho a tšeletseng ka letsatsi ka tharollo ea metsi a letsoai kapa motsoako oa letsoai le baking soda. Ena ke e 'ngoe ea litsela tse sireletsehileng le tse sebetsang ka ho fetisisa tsa ho hloekisa liso tsa molomo le ho thibela libaktheria. U ka boela ua sebelisa li-antiseptic tse se nang joala .
- Lijo: Khomarela lijo tse bonolo le tse bobebe . Qoba lijo tse nang le asiti, linoko le tse pshatlehang tse ka halefisang molomo oa hao. Qoba tsoekere le joala, kaha tsena li ka senya lera la molomo oa hao 'me tsa khothalletsa kholo ea libaktheria le li-fungus. Li-shake tsa protheine ke tsela e ntle ea ho boloka phepo ea hao le metsi.
- Ho nosetsa: Ho loantša molomo o omileng le ho boloka tsamaiso ea hau ea tšilo ea lijo e le metsi, u tla hloka ho eketsa metsi ao u a noang. Nahana ka ho sebelisa lihlahisoa tsa mathe a maiketsetso tse thehiloeng ho li-enzyme, tse kang Oral Balance®. Ho ba bangata, ho anya li-ice chips ho fana ka mongobo o kokobetsang le phello e hlokisang botsitso e imollang ho se phutholohe. Sebelisa litlolo tsa molomo khafetsa ho sireletsa molomo oa hau.
Ho phekola mathata
Haeba o na le ho felloa ke metsi 'meleng ho feteletseng, khaello ea phepo e nepahetseng, kapa tšoaetso, o ka hloka thuso ea bongaka ea litsebi, joalo ka:
- Phepo e nepahetseng ea 'mele (liphaephe tsa ho fepa)
- Metsi a IV
- Lithibela-mafu
Ke eng eo u lokelang ho e ja le ho e noa ha u ntse u hlaphoheloa ho tsoa ho Mucositis?
E khothaletsoa:
- Lijo tse nang le protheine e ngata
- Li-shake tsa phepo e nepahetseng
- Lijo tse bonolo
- Li-popsicle tse se nang tsoekere
Qoba:
- Lijo tse monate
- Lijo tse nang le asiti
- Lijo tse mafura kapa tse halikiloeng
- Lijo tse nang le tsoekere e ngata
Lino tse khothaletsoang:
- Tee ea chamomile
- Metsi a mangata
Qoba lino tse tahang:
- Lino tse nang le khabone
- Joala
Na Mucositis e ka thibeloa?
Leha re ke ke ra kgona ho thibela mucositis ka botlalo kamehla e bakwang ke kalafo ya kankere, bafuputsi ba ntse ba ithuta ka mafolofolo ditsela tse ntjha tsa ho e laola. Mehato e mmalwa e ka thusa ho fokotsa boima le nako ya boemo bona:
- Kalafo ea Cryotherapy: Ho anya li-ice chips nakong ea chemotherapy le nakoana ka mor'a eona ho ka thusa ho sireletsa khahlanong le mucositis ea molomo.
- Palifermin: Ena ke mofuta oa maiketsetso oa keratinocyte growth factor (KGF) , protheine e hlahisoang ke 'mele oa hau ka tlhaho. E thusa ho sireletsa le ho lokisa lera la molomo oa hau le tšilo ea lijo. Ho bontšitsoe hore e fokotsa boima le nako ea mucositis ho bakuli ba kenngoang masapo kapa lisele tsa stem bakeng sa kankere ea mali .
- Lintho tse ka sebelisoang ho phekola maqeba: Li-gel tse kang Gelclair® le Zilactin® li ka thusa ho koahela mucosa ea molomo, tsa fana ka tšireletso khahlanong le phekolo ea mahlaseli.
- Amifostine: Haeba o fumana phekolo ya radiation hloohong le molaleng, ngaka ya hao e ka nna ya o eletsa hore o fumane moriana ona ho fokotsa boima ba mucositis ya molomo, le hoja ho nyekeloa ke pelo e ka ba ditlamorao tse ding.
Ke lokela ho lebella eng haeba ke na le boemo bona?
Hangata mucositis e ipholosa ka boyona ka mora hore kalafo ya hao ya kankere e fele, hangata e nka dibeke tse pedi ho isa ho tse tsheletseng. Nakong ena, ngaka ya hao e ka nna ya o fa phomolo ya bohloko ho o boloka o phutholohile. Ho boloka bohloeki bo botle ba molomo le ho dula o se na tshwaetso ho tla potlakisa ho fola ha hao. Haeba o bontsha matshwao a tshwaetso kapa o thatafallwa ke ho ja le ho nwa, ka kopo buisana le sehlopha sa hao sa bongaka hanghang.
Ke lokela ho ikopanya le ngaka ea ka neng?
Batla thuso ea bongaka hang-hang haeba u hlokomela:
- Matšoao a pele a Mucositis.
- Matšoao a tšoaetso, joalo ka feberu.
- Bothata ba ho ja kapa ho noa.
- Ho theola boima ba 'mele ho sa reroang.
- Letšollo le sa feleng.
- Ho tsoa mali khafetsa molomong kapa mantle a hao.
Mucositis ke phello e tloaelehileng le e phephetsang ea phekolo ea kankere. Bohloko ba eona bo itšetlehile ka bophelo ba hau ka kakaretso, mofuta oa phekolo eo u e fumanang, le hore na u boloka mokhoa oa hau oa tlhokomelo ka mafolofolo hakae. Mona Nirogi Lanka, re mona ho u tšehetsa mohatong o mong le o mong oa ho hlaphoheloa ha hao.
Molaetsa oo u ka o isang hae
Leha mucositis e le boemo ba nakoana, ha ho hlokahale hore o utloe bohloko ka bona feela; tšehetso ea fumaneha. Libeke tse 'maloa tse latelang kalafo ea hau ea mofetše li bohlokoa bakeng sa ho hlaphoheloa ha hau. Nakong ena, u ka 'na ua ba kotsing ea khaello ea phepo e nepahetseng kapa tšoaetso. Ho itlhokomela khafetsa le ho latela likeletso tsa bongaka tsa litsebi ka bobeli li bohlokoa ka ho lekana ha u laola mucositis. Ka kopo ikutloe u matlafalitsoe ho bua le ngaka ea hau ho fumana tšehetso eo u e hlokang. Ha u mong—Nirogi Lanka e mona ho u tšehetsa.
👩🏽⚕️ Lipotso tse Botsoang Khafetsa (Lipotso tse Botsoang Khafetsa)
💬 Na mucositis ke mofuta oa kankere ea molomo?
Tjhe, ha se kankere. Ke phello e tloaelehileng le e bohloko ea phekolo ea chemotherapy le mahlaseli, haholo-holo bakeng sa bakuli ba fuoang kalafo ea kankere ea hlooho le molala. E etsahala ha lisele tse bonolo tse molomong oa hao—le ho pholletsa le tsela ea hao ea tšilo ea lijo—li ruruha 'me li ba le liso, e leng se lebisang ho se phutholoheng ho hoholo.
💬 Maqeba ana a ama mokuli joang?
Liso tsena li ka baka bohloko bo boholo, e leng se etsang hore ho be thata ho metsa, ho ja, ho noa, kapa esita le ho bua. Haeba u sa khone ho boloka phepo e nepahetseng, u ka 'na ua theola boima ba' mele kapele. Ho feta moo, liso tsena tse bulehileng li ka lumella libaktheria ho kena maling, e leng se ka lebisang tšoaetsong e tebileng e bitsoang sepsis, e hlokang tlhokomelo ea tšohanyetso hang-hang (letsetsa 911 haeba u e-na le feberu kapa mokhathala o matla).
💬 Na mucositis e ka thibeloa kapa ea phekoloa?
Leha e ke ke ea thibeloa ka 100% kamehla, mekhoa e kang cryotherapy (ho anya li-ice chips nakong ea chemotherapy) e ka fokotsa boima ba eona haholo. Sehlopha sa hau sa bongaka se ka boela sa fana ka "mochini o khethehileng oa ho hlatsoa molomo" ho kokobetsa ho ruruha. Haeba boemo bo e-ba bobe 'me bo u thibela ho ja kapa ho noa, u ka 'na ua hloka phepo e nepahetseng ea methapo (TPN) sepetlele ho netefatsa hore u lula u feptjoa.
Mantsoe a bohlokoa: Mucositis, kalafo ea kankere, liso tsa molomo, ho ruruha ha mala, litla-morao tsa chemotherapy, litla-morao tsa kalafo ea mahlaseli, tlhokomelo ea molomo
