Na o kile wa tshwenyeha hanyane kapa wa tshwenyeha ka ho hema ha ngwana wa hao ka mora hore a tswalwe? Ka dinako tse ding, masea a sa tswa tswalwa a ka ba le mathata a tebileng a ho hema. Kajeno re tlo bua ka boemo bo bong bo tebileng jwalo, empa ho bohlokwa ho bo ela hloko. Sena se bitswa Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, kapa PPHN ka bokgutshwanyane.
Ka bokhutšoanyane, PPHN ke eng?
Ho utloisisa sena, re lokela ho qala ka ho utloisisa phapang pakeng tsa kamoo lesea le hemang kateng ha le le ka popelong ea 'm'a lona le ka mor'a ho tsoaloa.
Nahana ka taba ena, ha lesea la hao le le ka popelong ya hao, le fumana oksijene eo le e hlokang ho wena ka mothapo wa mokhubu. Ka nako eo, matshwafo a lesea ha a sebetse. Ka hona, methapo ya madi e yang matshwafong (re e bitsa methapo ya matshwafo) hangata e thata ebile e thibane. Madi hangata a feta matshwafo ho ya mmeleng oohle.
Empa phetoho e kgolo e lokela ho etsahala hang ha lesea le tswalwa mme le qala ho hema . Ha matshwafo a lesea a tlala moya, methapo ya madi e neng e thibane pele e lokela ho buleha. Ke ka nako eo feela madi a ka yang matshwafong, a nke oksijene, mme a jare madi ao a tletseng oksijene ho ya mmeleng wohle, haholoholo bokong, pelong le diphiong.
Boemong bo bitsoang PPHN, ha se seo se etsahalang. Esita le ka mora hore lesea le hlahe, methapo ea mali matšoafong a lona ha e bulehe hantle. E lula e tiile. Ebe, kaha mali a sa lekaneng a eang matšoafong, litho tsa lesea ha li fumane oksijene eo li e hlokang.
PPHN ke boemo ba tšohanyetso bo tebileng haholo, bo behang bophelo kotsing bo ka hlahang ho lesea le sa tsoa tsoaloa. Hangata bo hlaha nakoana ka mor'a tsoalo.
Boemo bona bo atile hakae?
Sena ha se bothata bo tloaelehileng haholo. Hoo e ka bang bana ba babeli (2) ho ba 1,000 ba belehoang ba ntse ba phela ba kotsing ea ho ba le PPHN. E atile haholo ho masea a tsoetsoeng nakong ea ho ilela khoeli (pakeng tsa libeke tse 37 le 42) le ho masea a tsoetsoeng ka mor'a libeke tse 42. Leha ho le joalo, e ka etsahala ka seoelo ho masea a tsoetsoeng pele ho nako.
Matšoao a PPHN ke afe?
Ho bohlokoa haholo ho ela hloko matšoao ana, hobane haeba u a bona, u lokela ho batla keletso ea bongaka hang-hang.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Ho thatafalloa ke ho hema | Lintho tse kang ho hema ka potlako kapa butle, molumo oa ho hema ha motho a hema, le ho hula sefuba. |
| Ho eketseha ha sekgahla sa pelo | Ho otla ha pelo ho phahameng ka mokhoa o sa tloaelehang ho lesea. |
| Ho fetoha ha 'mala o moputsoa/o moputsoa letlalong (Cyanosis) | Ha ho se na oksijene e lekaneng maling, letlalo la lesea, haholo-holo melomo, leleme le menoana ea letsoho, le ka fetoha leputsoa kapa le lesoeu. |
| Khatello e tlase ea mali (Hypotension) | Khatello ea mali ea lesea e tlase ka mokhoa o sa tloaelehang. |
| Maemo a oksijene a fokotsehileng maling | Boemo ba oksijene maling a lesea bo tlase haholo ha bo lekanngoa ka lisebelisoa tsa bongaka. |
| Melumo e sa tloaelehang ea pelo (Heart Murmur) | Ho utloa molumo o sa tloaelehang kapa o sa tloaelehang o tsoang pelong ha ngaka e o hlahloba ka stethoscope. |
Lisosa le mabaka a kotsi a PPHN ke afe?
Bafuputsi ha ba so fumane sesosa se tobileng sa sena , empa ho lumeloa hore boemo bona bo ka bakoa ke methapo ea mali matšoafong a lesea e sa holang hantle, kapa ke ho hloleha ha lesea ho ikamahanya le lefatše le ka ntle ka mor'a tsoalo.
Leha sesosa se nepahetseng se sa tsejoe, mabaka a itseng a ka eketsa kotsi ea ho ba le PPHN.
| Ntlha ea kotsi | Ho etsahala'ng ka see? |
|---|---|
| Ho hema ha Meconium | Mantle a teteaneng, a botala bo lefifi (meconium), e leng mantle a pele a lesea, a ka kena matshwafong a lesea. Sena se ka senya matshwafo mme sa baka PPHN. |
| Litšoaetso | Litšoaetso tse tebileng tse kang tšoaetso ea matšoafo joalo ka pneumonia kapa chefo ea mali. |
| Lefu la ho Hlōleha ha Mofu (RDS) | Mathata a ho hema hangata a hlaha ho masea a hlahileng pele ho nako hobane matšoafo a bona ha a so hole ka botlalo. |
| Asphyxia ea Tsoalo | Ho haella ha oksijene bokong le 'meleng pele kapa nakong ea tsoalo. |
| Hernia ea Diaphragmatic | Lesoba ka har'a diaphragm (mesifa e arolang sefuba le mpa) le lumella litho tse ka mpeng ho hlahella ka har'a sefuba. Sena se sitisa nts'etsopele ea matšoafo. |
| Liphoso tse ling tsa tsoalo | Mathata a mang a kang matšoafo a manyane a tlhaho kapa valve ea pelo e thibaneng. |
| Meriana e meng e nooang nakong ea boimana | Meriana e meng e kokobetsang bohloko (NSAIDs) le meriana e meng e kokobetsang khatello ea maikutlo (SSRIs) e nooang nakong ea halofo ea ho qetela ea boimana e ka ama sena. |
Na PPHN e ka baka liphello tsa nako e telele?
E. Ena ke boemo bo tebileng, kaha bo ka baka liphello tsa nako e telele ka lebaka la khaello ea oksijene bokong le lithong tse ling. Masea a ka bang 1 ho a 4 (25%) a pholohang PPHN a tla ba le mofuta o itseng oa bokooa.
Ke:
- Litieho tsa nts'etsopele
- Bothata ba kutlo kapa ho se utloe hantle
- Mathata a ho ithuta
- Ho fokotseha ha bokhoni ba ho etsa mesebetsi ea 'mele
PPHN e fumanoa joang?
Haeba lingaka li belaela hore lesea le na le bothata bona, li tla etsa liteko tse 'maloa ho netefatsa hore na bokuli bo fumanoe joang.
| Teko | U bona eng ho see? |
|---|---|
| Palo e Felletseng ea Mali (CBC) | Ho lekanya palo ea lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali le li-platelet maling. Sena se ka thusa ho fumana hore na ho na le tšoaetso. |
| Oximetry ea Pulse (Pulse Ox) | Sesebelisoa se senyenyane se hokelloa monoaneng kapa leotong la lesea 'me se lekanya boemo ba oksijene maling khafetsa. |
| Khase ea Mali ea Arterial (ABG) | Nka sampole ea mali 'me u lekanye maemo a eona a oksijene le carbon dioxide ka nepo. |
| X-ray ea sefuba | Ho hlahloba hore na pelo e ruruhile kapa hore na ho na le mathata a mang a matšoafo. |
| Echocardiogram (Echo) | Ena ke tlhahlobo ea pelo. Ho bohlokoa ho hlahloba phallo ea mali pelong le matšoafong le ho netefatsa boemo ba PPHN. |
| Ultrasound ea Hlooho (skena ea hlooho) | Ho hlahloba hore na mali a tsoa bokong ka lebaka la khaello ea oksijene bokong. |
PPHN e phekoloa joang?
Sepheo se seholo sa kalafo ea PPHN ke ho eketsa oksijene e fihlang lithong tsa lesea . Sena se ka thusa ho thibela mathata a tebileng. Mekhoa e 'maloa ea kalafo e sebelisoa bakeng sa sena.
| Mokhoa oa kalafo | Ho etsahala'ng ka see? |
|---|---|
| Ho fana ka oksijene | Ho fa lesea oksijene e 100% ka phaephe e nyane e hoketsweng nkong, maske, kapa sekwahelo sa oksijene. |
| Phefumoloho ea Mechini | Ho kenngwa phaephe ka hara phaephe ya moya ya lesea mme ho sebediswa sesebelisoa sa ho hema bakeng sa lesea. |
| Meriana ea ho laola khatello ea mali | Ho fana ka meriana ho tsosolosa khatello ea mali ka letsoai (IV). |
| Okside ea Nitrike | Ena ke khase. Ho fa khase ena ka sesebelisoa sa ho hema ho thusa ho atolosa methapo ea mali e patisaneng matšoafong. |
| ECMO (Oksijene ea Lera la Kantle ho 'Mele) | Ena ke kalafo e rarahaneng haholo e sebelisoang e le tharollo ea ho qetela. Haeba pelo le matšoafo a lesea a hloleha, mochini oa ECMO o nka mali 'meleng, o eketsa oksijene ho oona, ebe o a khutlisetsa 'meleng. Ho tšoana le pelo le matšoafo a kantle. |
Ho nka nako e kae hore lesea le fole?
Maemo a mangata a PPHN a fela ka hare ho beke kapa tse peli, empa masea a mang a ka nka likhoeli ho fola ka botlalo. Nakong ena, ho bohlokoa ho sireletsa lesea la hao serameng, ntaramane le mafu a mang a vaerase.
- Hlatsoa matsoho a hao hantle.
- Qoba ho isa lesea libakeng tse tletseng batho.
- Boloka lesea hole le batho ba kulang.
- Bohle ka lapeng ba lokela ho fumana ente ea selemo le selemo ea ntaramane.
Hape, ho bohlokoa ho ea litleliniking ka matsatsi a behiloeng ho bona hore na kholo le nts'etsopele ea lesea li tloaelehile.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Ka mora hore lesea la hao le kgutle hae le tswa sepetlele, o lokela ho ba hlokolosi haholo. Haeba o hlokomela le leng la matshwao a latelang, batla thuso ya bongaka hanghang. Isa lesea la hao Lefapheng la Maemo a Tshohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi.
- Haeba lesea le na le feberu.
- Haeba o sa noe lebese le lekaneng.
- Haeba sefuba sa hao se huloa ha o hema kapa haeba o hema ka nko e butsweng haholo.
- Haeba o utlwa mololi kapa modumo wa ho bobola ha o hema.
- Haeba letlalo la lesea le qala ho ba le boputsoa kapa bohlooho hape.
Ha o fumana hore lesea la hao le na le PPHN, o ka nna wa ikutlwa o na le maikutlo a mangata, a kang ho hlonama, tshabo, kgalefo le pherekano. Sena se tlwaelehile. Ntho e molemo ka ho fetisisa eo o ka e etsang ke ho ithuta ka hohle kamoo o ka kgonang ka boemo bona ho dingaka le baoki ba phekolang lesea la hao. Sena se tla o thusa ho utlwisisa boemo hantle. Ha nako e ntse e ya, o tla ba setsebi sa hao ka boemo ba lesea la hao. O tla ikutlwa o kgodisehile hore o etsa sohle seo o ka se kgonang bakeng sa lesea la hao.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- PPHN ke bothata bo tebileng, empa bo ka phekoleha, ba ho hema ho masea a sa tsoa tsoaloa.
- Ena ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka bo hlokang ho kena sepetlele le kalafo hang-hang.
- Kamehla ela hloko matšoao a temoso a kang letlalo la lesea la hao le fetohang le leputsoa le ho hema ka potlako.
- Sepheo se seholo sa kalafo ke ho fa boko ba lesea le litho tse ling oksijene e lekaneng.
- Esita le ka mora hore lesea le fole, ho bohlokwa haholo ho dula o ikopanya le ngaka kamehla ho lekola ntshetsopele ya nako e telele.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau