Na thyroid ea hao e bonahala e sebetsa ho feta tekano hanyane? A re bueng ka Subclinical Hyperthyroidism!

Na ngaka ea hau e itse boemo ba hau ba TSH bo tlase hanyane tlhahlobong ea mali ea morao tjena? Kapa na u na le matšoao a makatsang, a thata ho a utloisisa? U kanna oa ba le boemo bo bitsoang Subclinical Hyperthyroidism. Se tšoenyehe, hangata ha se bo tebileng. A re bueng ka sena ka bonolo le ka ho hlaka.

Subclinical Hyperthyroidism ke eng?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, `Subclinical Hyperthyroidism` ke boemo boo tšoelesa ea hao ea thyroid e sebetsang hanyane ho feta ka tloaelo. Empa ha bo bobe joalo ka `overt hyperthyroidism` .

Tšoelesa ea pituitary bokong ba rona e hlahisa hormone e bitsoang `TSH` (Hormone e Hlasimollang Thyroid). `TSH` ena e bolella tšoelesa ea thyroid e molaleng oa rona ho etsa lihormone tse peli tse bitsoang thyroxine (`T4` - `thyroxine`) le triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). Lihormone tsena tsa `T3` ​​​​le `T4` ke tsona tse thusang metabolism ea 'mele ea rona, ke hore, ho fetola lijo tseo re li jang hore e be matla le ho li sebelisa bakeng sa 'mele ea rona.

Ho `Subclinical Hyperthyroidism`, boemo ba `TSH` maling a hao bo tlase, empa maemo a `T3` ​​​​le `T4` a hao a tloaelehile. Seo se bolela hore thyroid e sebetsa ho feta tekano hanyane, kahoo pituitary gland e re, "Ho lokile, ha ke hloke `TSH` hona joale, thyroid ea ka e sebetsa hantle," 'me e fokotsa tlhahiso ea `TSH`. Empa lihormone tsa thyroid (`T3`, `T4`) ha li so phahamisoe haholo. Ke seo `subclinical` e se bolelang - boemo bo ka tlase bo sa bontšeng matšoao a totobetseng.

Boemo bona ka linako tse ling e ka ba ba nakoana , ho bolelang hore bo ka fola ka bobona ka matsatsi a 'maloa. Leha ho le joalo, ho batho ba bang bo ka ba ba sa feleng. Hase bohle ba hlokang kalafo.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke boemo bona?

Mang kapa mang a ka ba le `Subclinical Hyperthyroidism`, empa batho ba latelang ba kotsing e kholoanyane hanyane:

• Batho ba nkang phekolo ea ho nkela lihormone tsa thyroid sebaka (mohlala, levothyroxine) bakeng sa hypothyroidism. Ka linako tse ling sena se ka etsahala haeba tekanyo ea moriana e eketsoa hanyane.
• Bakeng sa ba lilemo tse fetang 65.

Boemo bona bo atile hakae?

Boemo bona ha se bo tloaelehileng haholo linaheng tse kang Amerika.

Hoo e ka bang 0.7% ea baahi ba na le `Subclinical Hyperthyroidism`, moo maemo a TSH a leng ka tlase ho 0.1 mIU/L. 1.8% e 'ngoe e na le maemo a `TSH` a ka tlase ho 0.4 mIU/L.

Leha ho le jwalo, dinaheng tse nang le kgaello ya iodine , haholoholo hara batho ba fetang dilemo tse 70, boemo bona bo ka ba hodimo ho 15%. Sri Lanka, kotsi ena e tlase hobane hangata re sebedisa letswai le nang le iodine , empa ho hotle ho ela hloko.

Matšoao ke afe?

Hangata, batho ba nang le `Subclinical Hyperthyroidism` ha ba bontše matšoao afe kapa afe . ​​Ke ka lebaka leo e bitsoang "subclinical".

Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding o ka nna wa ba le matshwao a bobebe a amanang le hyperthyroidism. Dinakong tse jwalo, o ka nna wa ba le matshwao a kang:

• Ho ikutloa eka pelo ea hao e otla ka potlako (ho otla ha pelo ka lebelo le phahameng).
• Ho tšoana le ha 'mele oa ka o thothomela, ke ikutloa ke tšohile feela.
• Ho theola boima ba 'mele (ho sa tsotellehe takatso ea lijo).
• Ketso e eketsehileng ea takatso ea lijo.
• Letšollo kapa ho hema mala khafetsa.
• Letlalo le ikutloa le lesesaane, le futhumetse, 'me le le mongobo.
• Liphetoho potolohong ea basali ea ho ilela khoeli (`Liphetoho tsa ho ilela khoeli`).

Bohlokoa: Ho ba le matšoao ana ha ho bolele hore o na le `Subclinical Hyperthyroidism`. Leha ho le jwalo, haeba matšoao ana a ntse a tswela pele, ho bohlale ho bona ngaka.

Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?

Ka tlwaelo, tsamaiso ya rona ya endocrine e sebetsa jwalo ka sehlopha. Nahana ka yona jwalo ka khamphani e kgolo.

Hypothalamus, e fumanehang botlaaseng ba boko, e ntša hormone e bitsoang TRH (Hormone e lokollang thyroid). Sena se bolella tšoelesa ea pituitary ho hlahisa TSH.

Ebe `TSH` e ya bolella thyroid gland hore e etse `T3` ​​​​(hoo e ka bang 20%) le `T4` (hoo e ka bang 80%). Ha `T3` ​​le `T4` tsena li eketseha maling, e romela lets'oao hape ho pituitary gland le reng, "Ho lokile, emisa ho etsa `TSH` hona joale, ho na le hormone e lekaneng." Sena se bitsoa ` feedback loop` . Ha `T3` ​​le `T4` li fokotseha, potoloho ena e qala hape ho tloha qalong.

Leha ho le jwalo, ho `Subclinical Hyperthyroidism`, ka lebaka la bothata bo itseng ka hara qoqotho ya thyroid, leha boemo ba `TSH` bo le tlase, tlhahiso ya dihormone tsa thyroid ha e fokotsehe jwalo ka ha ho ne ho lebelletswe. Ke ka lebaka leo `TSH` e leng tlase, empa `T3` ​​​​le `T4` di leng maemong a tlwaelehileng.

Lisosa tsa "Subclinical Hyperthyroidism" li tšoana haholo le tse bakang hyperthyroidism e totobetseng. Tsena ke tse ling tsa lisosa tse ka sehloohong:

• Ho eketsa tekanyo ea phekolo ea lihormone (levothyroxine) e fanoang bakeng sa hypothyroidism (thyroid e sa sebetseng hantle). Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo.
• Goiter e nang le chefo e ngata. Ena ke boemo boo ho bona maqhutsu a seng a kankere (maqhutsu) a hlahang ka har'a tšoelesa ea qoqotho, e leng se etsang hore e hlahise hormone e ngata haholo ea qoqotho.
• Lefu la Mabitla. Ena ke boemo ba ho itšireletsa mafung. Sena se bolela hore sesole sa 'mele sa rona se hlasela tšoelesa ea qoqotho, se e susumetsa ho hlahisa lihormone tse ngata.
• Thyroiditis: Ha tšoelesa ea thyroid e ruruha, maemo a lihormone a ka eketseha ka nakoana.

U hlokomela see joang?

Liteko tsa ts'ebetso ea thyroid ke eona feela tsela ea ho tseba hantle hore na u na le `Subclinical Hyperthyroidism` kapa che.(Liteko tsa ts'ebetso ea thyroid feela. Tsena ke liteko tsa mali tse tloaelehileng.

Tekanyo e tloaelehileng ea maemo a TSH (ao hape a bitsoang thyrotropin) ho motho e moholo ea sa imang e pakeng tsa li-unit tse 0.4 le 4.5 tsa machaba ka litara (mIU/L).

Haeba diteko tsa hao tsa madi di bontsha hore boemo ba hao ba TSH bo tlase (pakeng tsa 0.1 le 0.4 mIU/L kapa ka tlase ho 0.1 mIU/L), empa maemo a hao a T4 (thyroxine) le T3 (triiodothyronine) a le ka hara tekanyo e tlwaelehileng, o na le Subclinical Hyperthyroidism.

`Subclinical Hyperthyroidism` e ka aroloa ka mekhahlelo e 'meli e meholo:

• Bobebe: Maemo a TSH a tlase, empa a ntse a ka bonoa - hangata a pakeng tsa 0.1 le 0.4 mIU/L. Maemo ana a teng ho 65% ho isa ho 75% ea batho ba nang le Subclinical Hyperthyroidism.
• Ho ba matla: Maemo a TSH a ka tlase ho 0.1 mIU/L. Sena se ama pakeng tsa 25% le 35% ea batho.

Na see se hloka kalafo?

Ha e le hantle ho na le maikutlo a fapaneng har'a lingaka mabapi le hore na ho phekoloe 'Subclinical Hyperthyroidism' kapa che, hobane ha ho na lipatlisiso tse lekaneng mabapi le melemo e hlakileng ea phekolo.

Hangata lingaka li khothaletsa mokhoa oa "ema 'me u bone" bakeng sa batho ba nang le hyperthyroidism e sa foleng. Ke hore, ba emela hore boemo bo ntlafale ka bobona ntle le ho qala kalafo.

Leha ho le jwalo, kalafo e ka kgothalletswa bakeng sa bao maemo a bona a TSH a leng ka tlase ho 0.1 mIU/L ka dinako tsohle, haholoholo maemong a latelang:

• Haeba u le lilemo li 65 kapa ho feta.
• Haeba u le ka tlase ho lilemo tse 65, u na le lefu la pelo, osteoporosis, kapa matšoao a hyperthyroidism.
• Haeba u mosali ea seng a qetile ho ilela khoeli, u le ka tlase ho lilemo tse 65, 'me u sa nke estrogen kapa bisphosphonates (mofuta oa moriana o sebelisetsoang ho phekola mathata a masapo).

Hangata hyperthyroidism ea subclinical nakong ea boimana ha e hloke phekolo.

Haeba ho fanoa ka kalafo, ke efe?

Haeba ngaka ea hao e etsa qeto ea hore phekolo ea hlokahala, phekolo e tla itšetleha ka sesosa sa hyperthyroidism e ka tlas'a kliniki.

• Haeba o na le goiter e nang le chefo ya multinodular (ntho e nang le kotola molaleng) kapa leqhutsu le le leng ho thyroid ya hao, kalafo e tlwaelehileng haholo ke iodine e nang le mahlaseli a kotsi . Ena ke moriana oo o o noang ka molomo. Disele tse sebetsang haholo ho thyroid ya hao di monya iodine. Iodine e nang le mahlaseli a kotsi e senya disele tseo, e leng se etsang hore thyroid e fokotsehe mme maemo a dihormone tsa hao a theohe ka dibeke tse mmalwa.
• Haeba o na le lefu la Graves, kalafo e tloaelehileng haholo ke meriana e thibelang thyroid le iodine e ntšang mahlaseli a kotsi. Meriana e thibelang thyroid e kang methimazole (Tapazole) le propylthiouracil (PTU) e sebetsa ka ho thibela bokhoni ba tšoelesa ea thyroid ba ho etsa lihormone.

Na see se ka thibeloa ho etsahala?

Maemong a mangata, ha ho letho leo re ka le etsang ho thibela ntshetsopele ya `Subclinical Hyperthyroidism` kapa `Hyperthyroidism` e totobetseng.

Leha ho le jwalo, haeba o sa fumane iodine e lekaneng dijong tsa hao (kapa e ngata haholo) , o ka ba le `Subclinical` kapa `Overt Hyperthyroidism` ka lebaka la `toxic goiter`. Le hoja sena se sa tloaeleha dinaheng tse kang Sri Lanka hobane re sebedisa letswai le nang le iodine, se ka bonwa dinaheng tseo ho tsona khaello ya iodine e atileng.

Re ka lebella eng ka boemo bona? Na ho na le likotsi life kapa life?

Hyperthyroidism e ka tlas'a kliniki ha se hangata e fetohang hyperthyroidism e totobetseng. Leha ho le joalo, kotsi ena e phahame hanyane ho batho ba nang le maemo a tlase haholo a TSH (ka tlase ho 0.1 mIU/L).

Hobane ho na le lisosa tse ngata, 'Subclinical Hyperthyroidism' ea motho e mong le e mong e fapane.

Esita le haeba e sa fetele ho `Overt Hyperthyroidism`, `Subclinical Hyperthyroidism` e ka baka mathata a mang. A mang a ona ke:

• Ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang (atrial fibrillation ).
• Ho hloleha ha pelo (kotsi ea ho tšoaroa ke ho hloleha ha pelo ).
• Lefu la pelo (lefu la methapo ea pelo ).
• Ho lahleheloa ke masapo le ho robeha ha masapo.
• Dementia ( boemo ba ho lahleheloa ke mohopolo bo ka hlahang ha motho a tsofala).

Likotsi tsena li phahame haholo-holo ho batho ba lilemo tse fetang 65 le ba nang le hyperthyroidism e matla ea subclinical.

Haeba o tšoenyehile ka likotsi tsena, ho molemo ho bua le ngaka ea hau ka sena.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Hangata, haeba liteko tsa hau li bontša hore u na le "Subclinical Hyperthyroidism," lingaka li tla nka mokhoa oa "ema 'me u bone".

Leha ho le jwalo, haeba o qala ho ba le matshwao a hyperthyroidism (ho tshwenyeha, ho hloka botsitso, ho otla ha pelo ka lebelo le phahameng), etsa bonnete ba hore o bona ngaka ya hao. E tla etsa tlhahlobo e nngwe ya madi a thyroid ho bona hore na o na le `Overt Hyperthyroidism`.

Hopola, ho ntse ho na le maikutlo a mangata a fapaneng mabapi le hore na ho phekolwe 'Subclinical Hyperthyroidism' kapa che. Bohle, boemo bo bong le bo bong bo fapane. Ka hona, ntho e molemohali eo u ka e etsang ke ho buisana le ngaka ea hau ka lipotso tsohle tsa hau le lintho tseo u li tšabang. E itokiselitse ebile e ikemiselitse ho u thusa.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ho lokile, kahoo tsena ke lintho tse ling tseo u lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona:

• "Subclinical Hyperthyroidism" ke boemo boo tšoelesa ea thyroid e sebetsang hanyane feela, empa e sa bontše matšoao a maholo.
• Sena se fumanoa ka tlhahlobo ea mali e bontšang boemo bo tlase ba TSH (empa T3 le T4 li tloaelehile).
• Kaha hangata ha ho na matšoao, kalafo e kanna ea se hlokahale. Ngaka ea hau e kanna ea nka mokhoa oa "ema 'me u bone".
• Batho ba bang, haholo-holo batho ba baholo kapa ba nang le mathata a mang a bophelo bo botle, ba ka hloka phekolo.
• Haeba o bona matšoao a hyperthyroidism (joalo ka ho phahama ha sekgahla sa pelo, ho thothomela, ho theola boima ba 'mele), bona ngaka hang-hang.
• Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho se tšohe, ho bua ka sena phatlalatsa le ngaka ea hau, le ho latela keletso ea hae.

Ke tšepa hore u tla fumana tlhahisoleseling ena e le molemo. Lula u phetse hantle!

` Subclinical Hyperthyroidism, thyroid, TSH, T3, T4, lihormone, lefu la Graves, goiter