Ak'u nahane hore na ho ne ho tla etsahala eng haeba lekhopho la mali le ne le ka thiba mothapo o moholo oa mali o isang pelong ea hao, bokong, kapa matšoafong ka tšohanyetso? Sena se ne se tla thibela phallo ea mali ho ea lithong tseo 'me se bake tšenyo. Ena ke boemo bo behang bophelo kotsing. Ke maemong a tšohanyetso moo lingaka li sebelisang phekolo e khethehileng ho pholosa maphelo. Kajeno, re bua ka phekolo e qhalang le ho tlosa makhopho ao a mali, e bitsoang 'Thrombolytic Therapy.'
Ka bokhutšoanyane, Kalafo ea Thrombolytic ke eng?
Leha lebitso lena le rarahane hanyane, mohopolo ona o bonolo haholo. Ha re o hlalosa ka bokhutšoanyane, sena se kenyeletsa ho sebedisa mofuta o ikgethang wa moriana ho qhala le ho tlosa maqeba a kotsi a madi a bopehileng methapong ya madi ka hara mmele ya rona. Ho tshwana le ho qhala le ho tlosa leqeba ka hara phaephe ya metsi ka k'hemik'hale.
Sepheo se seholo sa kalafo ena ke ho tsosolosa phallo ea mali e thibiloeng ke ho koaleha ha mali. Sena se ka fokotsa tšenyo lithong (tse kang pelo le boko) tse fanoang ke mothapo oo oa mali. Ena ke kalafo e fanoang maemong a tšohanyetso. Kalafo ena e ka pholosa bophelo, haholo-holo maemong a kang tlhaselo ea pelo (`(Myocardial Infarction)`), stroke e bakoang ke ho koaleha ha mothapo oa mali bokong (`(Ischemic Stroke)`), kapa ho koaleha ha mali matšoafong (`(Pulmonary Embolism)`).
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho qala kalafo ena kapele kamoo ho ka khonehang. Ha kalafo e qala kapele ka mor'a hore matšoao a qale, liphello li ba betere.
Ke mang ea hlokang kalafo ena? Hona ke mang ea sa lokelang ho e fumana?
Ena ha se kalafo e ka fuoang motho e mong le e mong. Lingaka li nahana ka lintlha tse ngata pele li fa motho e mong kalafo ena. Hobane e na le likotsi tse itseng. A re boneng hore na phekolo ena e loketse neng le hore na ha e loketse neng.
| Maemo ao ho ka hlokahalang kalafo ho 'ona | Maemong ao kalafo e sa lokelang ho fanoa (ka lebaka la kotsi e kholo) |
|---|---|
| Haeba mothapo o moholo oa mali (mothapo oa mali kapa mothapo oa mali) o thijoa ka tšohanyetso ke ho koaleha ha mali. | Haeba ho se ho ntse ho e-na le ho tsoa mali 'meleng. |
| Maemong a kang deep vein thrombosis (DVT) le pulmonary embolism (PE), tse ke keng tsa laolwa ka meriana e tloaelehileng ea ho fokotsa mali (li-anticoagulant). | Haeba o sa tsoa ba le ho tsoa mali bokong (Intracranial Hemorrhage). |
| Lihoreng tse 'maloa tsa pele ka mor'a lefu la pelo kapa stroke. | Haeba o sa tsoa etsoa opereishene ea boko kapa ea mokokotlo. |
| Haeba ho hlaha tshohanyetso ka lebaka la ho thibana ha methapo ya madi maotong (Peripheral Arterial Disease - PAD). | Haeba o na le kgatelelo e phahameng ya madi e sa laoleheng (kgatelelo e phahameng ya madi). |
| Haeba catheter e kentsweng mmeleng e thijwa ke ho koaleha ha madi. | Haeba o na le lefu le tebileng la liphio. |
| Haeba o sa tsoa tsoa kotsi e mpe hloohong. |
Ho phaella moo, lingaka li tšoenyehile haholo ka kotsi ea mathata ha li fana ka phekolo ena ho bo-'mè ba bakhachane le batho ba hōlileng.
Mefuta e meholo ea kalafo ena ke efe?
Ho na le litsela tse 'maloa tsa ho fana ka moriana ona oa ho thibela mali. Ngaka e tla khetha mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa ho latela boemo ba mokuli le sebaka seo mali a koalehileng ho sona.
1. Thrombolysis ea Tsamaiso
Mokhoa ona ke ona o sebediswang haholo. Mona, tube ya IV e kenngwa ka hara mothapo o letsohong, jwalo ka lerotholi la saline, mme moriana o fanwa ka wona. Moriana ona o tsamaya tsamaisong yohle ya ho potoloha ha madi, moo o qhalang lehlwele la madi. Mokgwa ona o atisa ho sebediswa maemong a tshohanyetso a kang dihlaselo tsa pelo, stroke, le mahlwele a madi matshwafong.
2. Thrombolysis e tsamaisoang ke catheter
Mokhoa ona o fapane hanyane. Mona, phaephe e tšesaane haholo, e telele (ena e bitsoa catheter) e kenngoa 'meleng ka mothapo o ka har'a mpa, molaleng, kapa letsohong. Ebe, ho sebelisoa mokhoa o kang X-ray, ntlha ea catheter ena e tataisoa ho ea sebakeng se nepahetseng sa maqeba a mali. Ebe, ho e-na le ho fa moriana 'mele oohle, o kenngoa ka ho toba ka har'a maqeba a mali ka catheter. Sena se lumella moriana ho fanoa ka mokhoa o tiileng haholoanyane, ka ho toba ho sepheo. Mokhoa ona o sebelisoa hangata bakeng sa maemo a kang DVT le PAD. Hangata sena se etsoa esale pele.
3. Ho ntšoa ha Thromb ka Mechine
Tabeng ena, ntle le ho fana ka meriana, lekhopho la mali lea robeha 'me le tlosoa ka mechine. Sesebelisoa se khethehileng (sesebelisoa se thothomelang, se potolohang, kapa se monyang lekhopho la mali) qetellong ea catheter se sebelisoa ho roba lekhopho la mali le ho le tlosa likoto. Ka linako tse ling mokhoa ona o sebelisoa hammoho le mokhoa o tataisoang ke catheter.
Ho etsahala'ng nakong ea kalafo le ka mor'a eona?
Tsela eo kalafo ena e etsoang ka eona e tla fapana ho latela mofuta oo u o fumanang.
Maemong a tšohanyetso
Haeba o na le boemo ba tšohanyetso, bo kang tlhaselo ea pelo kapa stroke, lingaka li tla leka ho qala kalafo kapele kamoo ho ka khonehang ka mor'a hore u amoheloe Lefapheng la Kalafo ea Tšohanyetso (ETU) la sepetlele. Bakeng sa liphetho tse ntle ka ho fetisisa, ho bohlokoa ho qala kalafo nakong ea lihora tse peli kamora ho qala ha matšoao, kapa metsotso e 30 kamora ho fihla sepetlele.
Kalafo e etsoa joang
A re boneng hore na ho etsahala eng mekhoeng ena e 'meli e meholo.
| Ho tšeloa ha mali ka har'a systemic thrombolysis (ka IV) | Thrombolysis e tsamaisoang ke catheter (ka catheter) |
|---|---|
| Hangata sena se etsoa karolong ea tlhokomelo e matla (ICU). | Sena le sona ke ntho e etsoang ka yuniti e khethehileng ka hare ho sepetlele. |
| Li tla u fa moriana o kokobetsang maikutlo ho u khutsisa. Li tla etsa hore sebaka seo ho kenngoang IV ho sona se se ke sa ba le tšitiso. | U tla fuoa moriana o kokobetsang maikutlo ho u khutsisa. Sebaka seo catheter e tla kenngoa ho sona (boko, letsoho) se tla ba le ho se utloane. |
| Mothapo oa IV o kenngoa ka har'a mothapo o letsohong 'me moriana o romeloa ka oona 'meleng. | Ho etsoa sekotlo se senyenyane, catheter e kenngoa ka har'a mothapo, 'me leqeba la mali le isoa sebakeng sa leqeba. |
| Moriana o tsamaea 'meleng oohle ka mali 'me o fihla lehlohlojaneng la mali. | Moriana o enteloa ka ho toba ka har'a lehlohlojane la mali. Ka linako tse ling lehlohlojane lea robeha ka sesebelisoa sa mechine. |
| Hangata mokhoa ona o nka hora. | Ho ka nka lihora tse fihlang ho tse 48 (matsatsi a mabeli) hore lehlohlojane la mali le qhibilihe ka ho feletseng. Nakong eo, o tla beoa leihlo sepetlele. |
Nakong ea kalafo, sehlopha sa bongaka se tla tsoela pele ho beha leihlo lintho tse kang sekhahla sa pelo ea hao, tšebetso ea matšoafo le khatello ea mali.
Kamora kalafo
Ngaka e tla etsa liteko tse 'maloa ho bona hore na lekhopho la mali le qhibilihile ka botlalo.
- Angiogram
- Sekene sa CT
- Echocardiogram
Kamora kalafo, o tla hloka ho dula yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU) ka letsatsi le le leng. Kamora moo, o tla hloka ho dula sepetlele matsatsi a mang a le mong ho isa ho a mararo o ntse o shebetswe. Esita le ka mora ho kgutlela hae, o tla hloka ho tswela pele ho nwa meriana e fokotsang madi ho thibela ho ruruha ha madi hore ho se ke ha boela ha hlaha.
Melemo le likotsi tsa kalafo ena ke life?
Joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, ena e na le melemo le likotsi.
Melemo e meholo:
- Monyetla o pholosang bophelo: Ena ke molemo o moholo ka ho fetisisa. Kalafo ena e ka thusa ho thibela lefu maemong a kang ho hlaseloa ke pelo le stroke.
- Ho Thibela Bokooa ba Ka ho sa Feleng: Ka ho fokotsa tšenyo bokong, hoa khoneha ho thibela mathata a puo le tahlehelo ea maoto le matsoho ka mor'a stroke.
- Ho Thibela ho kgaolwa ha setho: Haeba mothapo o moholo wa madi letsohong kapa leotong o thibana, karolo eo ya mmele e ka shwa ntle le phallo ya madi. Kalafo ena e fokotsa kotsi eo.
Likotsi tse kholo:
Kotsi e kholo le e tebileng ka ho fetisisa ea kalafo ena ke monyetla oa ho tsoa mali ka hare.
- Ho tsoa mali bokong: Ena ke bothata bo kotsi ka ho fetisisa. Hoo e ka bang 1% ea batho ba fumanang kalafo ena ba ka tšoaroa ke stroke ka lebaka la ho tsoa mali bokong.
- Ho tsoa mali ho hong: O ka nna wa tswa madi nkong, ka mantle a hao, kapa ka moroto wa hao. O ka nna wa ba le maqeba kapa ho tswa madi moo IV kapa catheter e kentsweng teng.
- Likotsi tse ling:
- Litla-morao tsa alejiki
- Tšenyo ea liphio (haholo-holo ho batho ba nang le lefu la tsoekere)
- Khatello e tlase ea mali (`(Hypotension)`)
- Lehlohlojane la mali lea robeha 'me le ea sebakeng se seng 'me lea qabeha.
- Mathata a morethetho oa pelo (`(Ventricular arrhythmia)`)
Ka lebaka la likotsi tsena, lingaka li nahana ka lintlha tse ngata pele li fa motho e mong kalafo ena.
Ke lokela ho bona ngaka neng kamora kalafo?
Hang ha o kgutlela hae, ho bohlokwa ho ela hloko matshwao a itseng. Haeba o bona le leng la matshwao a ka tlase, o lokela ho tsebisa ngaka ya hao hanghang.
| Matšoao ao u lokelang ho a ela hloko | Tlhaloso |
|---|---|
| Bohloko ba sefuba | Bohloko ba sefuba bo sa lebelloang kapa bo ntseng bo eketseha. |
| Liphetoho sebakeng sa IV/catheter | Haeba sebaka seo se tswela pele ho tswa madi kapa ho ntsha metsi, se fetoha sefubedu, se utlwahala se chesa, kapa se na le ho ruruha/bohloko bo eketsehileng. |
| Feberu | Haeba o tšoaroa ke feberu ntle le lebaka. |
| Hlooho e opang kapa ho nyekeloa ke pelo | Haeba o na le hlooho e opang hampe, e bohloko kapa e nyekoang ke pelo. |
| Ho hloka matla maotong | Haeba o utlwa ho tsikinyeha kapa ho shwa bofokodi matsohong kapa maotong a hao. |
Matšoao ana a ka 'na a bontša bothata, kahoo u se ke ua a hlokomoloha.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Kalafo ea thrombolytic ke phekolo ea bohlokoa haholo e ka pholosang maphelo ka ho qhala maqeba a mali maemong a tšohanyetso a kang ho hlaseloa ke pelo le stroke.
- Nako ke ea bohlokoa bakeng sa katleho ea kalafo ena. Ho ea sepetlele hang ha matšoao a hlaha ho ka ntlafatsa liphello haholo.
- Kaha kotsi e kholo ea sena ke ho tsoa mali, lingaka li tla etsa qeto ea ho u fa kalafo ena feela ka mor'a ho hlahloba boemo ba hau ka hloko.
- Kamora kalafo, ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsa ngaka ea hau hantle, haholo-holo ho noa meriana e fokotsang mali, ho thibela ho ruruha ha mali nakong e tlang.
- Ha o ya hae ka mora kalafo, tsebisa ngaka ya hao hang-hang ka matshwao afe kapa afe a sa tlwaelehang ao o nang le ona.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau