Panggantian Katup Aorta Bedah - Hayu urang bahas ieu sacara basajan

Nalika dokter anjeun nyarios yén anjeun kedah dioperasi pikeun ngagentos klep aorta anjeun sabab henteu jalan kalayan leres, anjeun panginten bakal ngarasa rada sieun sareng gugup. Éta hal anu normal pisan. Tapi ieu mangrupikeun operasi anu dilakukeun ku seueur jalmi sareng hasilna suksés. Janten ayeuna, hayu urang bahas ngeunaan operasi ieu, nyaéta Surgical Aortic Valve Replacement (SAVR), ku cara anu saderhana pisan anu bakal ngabersihkeun sadaya mamang anjeun.

Naon sabenerna operasi panggantian klep aorta (SAVR) téh?

Sacara sederhana, SAVR nyaéta nalika klep aorta dina jantung anjeun ruksak parah sahingga teu tiasa dianggo deui kalayan leres, sareng klep énggal dipasang sacara bedah pikeun ngagentosna.

Bayangkeun klep aorta nyaéta 'panto' tempat pembuluh darah utama dina awak anjeun (anu urang sebut aorta) nyambung ka jantung anjeun. Unggal jantung anjeun ngadégdég, panto ieu muka sareng ngompa getih kana awak anjeun. Teras, panto éta nutup.

Kadang-kadang, kusabab umur atanapi alesan sanésna, masalah tiasa timbul sareng panto ieu.

• Panto teu muka kalawan bener: Sapertos engsel panto anu karat, klep ieu tiasa teu muka sapinuhna. Dina istilah médis, ieu disebut stenosis aorta . Teras, sanaos jantung ngadégdég, teu cekap getih anu dipompa kaluar ka awak.
• Panto teu nutup kalawan bener: Sapertos panto kai lami anu teu nutup kalawan bener, klep ieu tiasa gagal nutup sagemblengna. Ieu disebut regurgitasi aorta . Ieu nyababkeun sabagian getih anu dipompa kana awak bocor deui ka jantung.

Nalika klep teu jalan kalawan bener, jantung anjeun kedah damel langkung keras tibatan biasana pikeun ngompa getih anu diperyogikeun ku awak anjeun. Éta sapertos pompa cai anu berjuang pikeun ngompa cai ngaliwatan pipa anu tersumbat. Usaha tambahan ieu tiasa ngaruksak jantung anjeun kana waktosna. Anjeun ogé tiasa ngalaman gejala sapertos nyeri dada sareng sesek napas. Upami henteu diubaran, kaayaan ieu tiasa ngancam kahirupan kana waktosna.

SAVR nyaéta operasi kabuka. Ieu ngandung harti yén ahli bedah ngadamel sayatan dina dada anjeun pikeun ngaksés jantung anjeun. Kusabab ieu mangrupikeun operasi utama, aya sababaraha résiko. Nanging, dokter anjeun bakal ngajelaskeun sacara jelas ka anjeun kauntungan sareng résiko tina operasi ieu dumasar kana kaayaan anjeun.

Naon anu kajantenan sateuacan operasi?

Anjeun kedah ngajalanan sababaraha tés sateuacan operasi. Ieu bakal ngabantosan tim kasehatan anjeun sacara saksama meunteun kaayaan jantung anjeun sareng mutuskeun operasi mana anu pangsaéna pikeun anjeun. Salaku conto, aranjeunna bakal mutuskeun naha operasi SAVR atanapi sayatan anu langkung alit anu disebut TAVR anu pangsaéna pikeun anjeun.

Ieu sababaraha tés anu anjeun panginten hoyong pertimbangkeun:

• Kateterisasi Jantung
• Rontgen dada
• CT Scan
• Ékokardiogram (Ékokardiogram - Éko)
• EKG (Elektrokardiogram - EKG)
• Tes getih sareng cikiih

Sadayana ieu dilakukeun pikeun mastikeun anjeun parantos siap sapinuhna pikeun operasi sareng awak anjeun tiasa nangananana. Saatos éta, anjeun bakal dipasihan sakumpulan pitunjuk anu jelas ngeunaan kumaha nyiapkeun dinten operasi.

• Sabaraha lami sateuacan operasi kuring kedah eureun tuang sareng nginum?
• Naha anjeun kedah ngeureunkeun samentawis ubar anu anjeun konsumsi ayeuna?
• Geus waktuna datang ka rumah sakit.
• Naon anu kedah dibawa nalika anjeun sumping ka rumah sakit sareng naon anu kedah ditinggalkeun di bumi.

Upami aya anu teu jelas ngeunaan pitunjuk ieu, tong ragu naroskeun ka dokter atanapi perawat anjeun. Upami anjeun perokok, eureun gancang-gancang sateuacan operasi tiasa ngirangan résiko komplikasi anjeun.

Milih klep transplantasi: Naon waé pilihanana?

Salah sahiji kaputusan anu paling penting anu bakal anjeun lakukeun nalika nyiapkeun operasi SAVR nyaéta jinis klep naon anu bakal dipasang. Aya dua jinis utama klep. Hayu urang tingali kaunggulan sareng kalemahan masing-masing pikeun ngabantosan anjeun langkung ngartos.

Dokter bedah anjeun bakal ngabahas dua pilihan éta sareng anjeun sareng nyarankeun klep anu pangsaéna pikeun anjeun dumasar kana umur, kaséhatan, sareng gaya hirup anjeun. Biasana, klep mékanis disarankeun pikeun jalma anu umurna kirang ti 50 taun, sareng klep biologis disarankeun pikeun jalma anu umurna langkung ti 65 taun. Pikeun anu aya di antawisna, anjeun tiasa milih salah sahijina dumasar kana karesep sareng kabutuhan anjeun.

Naon anu kajantenan salami operasi?

Operasi SAVR biasana nyandak waktos sakitar dua dugi ka opat jam. Anjeun moal ngaraos nanaon salami waktos ieu. Léngkah-léngkah anu kalibet dina operasi ieu sapertos kieu:

1. Anestesi: Mimitina, tim perawatan anjeun bakal masihan anjeun anestesi. Ieu bakal ngajantenkeun anjeun sare tibra. Anjeun moal ngaraos nyeri salami operasi atanapi émut naon waé anu kajantenan.

2. Nyambungkeun ka mesin jantung-paru: Salajengna, anjeun bakal disambungkeun ka mesin jantung-paru. Ieu ngandung harti yén getih anjeun henteu angkat ka jantung sareng paru-paru anjeun nalika operasi, tapi ngalangkungan mesin ieu, dimana éta dibersihkeun sareng dipulangkeun deui ka awak anjeun. Ieu sapertos masihan jantung sareng paru-paru anjeun istirahat sakedik. Mesin ieu ogé ngeureunkeun jantung anjeun samentawis. Ieu ngamungkinkeun ahli bedah pikeun ngalaksanakeun operasi kalayan aman dina jantung anu henteu ngegel.

3. Sayatan: Ahli bedah ngadamel sayatan vertikal (sternotomi) panjangna sakitar 6 inci di tengah dada anjeun, sapanjang tulang dada.

4. Panggantian klep: Salajengna, klep aorta anu lami sareng ruksak dicabut, diganti ku klep énggal teras dijahit pageuh.

5. Panutupan dada: Salajengna, dua bagian sternum anu dipisahkeun disambungkeun deui nganggo kawat. Kawat-kawat ieu biasana di tinggalkeun di tempatna salami hirupna. Pamungkas, sayatan kulit dijahit ditutup.

Pilihan minimal invasif

Dina sababaraha kasus, dokter ngalakukeun operasi ieu nganggo sayatan anu langkung alit. Dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun langkung seueur ngeunaan naha ieu cocog pikeun anjeun.

Naon anu kajantenan saatos operasi? Kumaha waktos pemulihanna?

Saatos dioperasi, anjeun kedah cicing di rumah sakit salami sakitar lima dinten. Salila waktos ieu, tim médis bakal ngawaskeun kaayaan anjeun. Aranjeunna bakal ngabantosan anjeun ngabiasakeun leumpang sakedik unggal dinten sareng uih deui kana kagiatan sapertos biasana.

Butuh waktu opat nepi ka dalapan minggu pikeun pulih sapinuhna saatos anjeun mulih ka bumi. Éta hal anu normal pikeun ngarasa capé dina waktos ieu. Awak anjeun peryogi istirahat. Janten tong buru-buru uih deui kana kagiatan anjeun anu lami. Turutan pitunjuk dokter anjeun kalayan saksama.

Sakali anjeun pulih sapinuhna (saatos 6-8 minggu), dokter anjeun tiasa nyarankeun anjeun pikeun ngajalanan rehabilitasi jantung. Ieu mangrupikeun program anu diawasi anu ngabantosan anjeun laun-laun sareng aman uih deui kana olahraga. Anjeun ogé bakal dipasihan pituduh ngeunaan parobahan gaya hirup, sapertos nuturkeun diet anu séhat pikeun jantung sareng eureun ngaroko.

Naon mangpaatna, résikona, sareng tingkat kasuksésan tina operasi ieu?

Ngaganti klep anu rusak tiasa nyalametkeun nyawa. Kaayaan ieu tiasa fatal upami henteu diubaran.

Pikeun kaseueuran jalmi, résiko komplikasi serius sapertos maot atanapi stroke rendah pisan. Éta ngan ukur 1% dugi ka 2%. Résiko ieu tiasa bénten-bénten gumantung kana faktor-faktor sapertos umur sareng kaséhatan anjeun sacara umum. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun tingkat résiko pribadi anjeun ka anjeun.

Sapertos operasi naon waé, tiasa aya sababaraha komplikasi.

• Gangguan denyut jantung (Aritmia)
• Perlu dipasang alat pacu jantung permanén
• Ngaluarkeun getih
• Infeksi
• Stroke
• Maot

Résiko ieu teu sami pikeun unggal jalmi. Éta rupa-rupa gumantung kana umur sareng kaayaan médis anjeun anu sanésna. Dokter anjeun bakal ngalakukeun sagala rupa pikeun ngaminimalkeun résiko ieu.

Iraha anjeun kedah ngobrol sareng dokter?

Nalika anjeun nuju cageur di bumi, penting pisan pikeun langsung ngawartosan dokter upami anjeun ngalaman gejala résiko. Waspada kana gejala-gejala ieu:

Wajar mun ngarasa sieun nalika anjeun mendakan yén anjeun kedah ngagentos klep jantung. Tapi émut, ieu mangrupikeun prosedur anu ngabantosan jantung anjeun, sapertos ngalereskeun hal anu rusak di bumi anjeun. Saatos operasi ieu, jantung anjeun bakal tiasa damel langkung gampang, sareng anjeun bakal ngaraos langkung saé. Upami anjeun gaduh patarosan ngeunaan ieu, tong ragu ngobrol sareng dokter anjeun sareng tenangkeun pikiran anjeun.