Aya nu nyangkut dina tikoro nalika ngelek? Bisa jadi éta divertikulum esofagus!

Naha anjeun ngarasa aya anu nyangkut dina tikoro anjeun atanapi aya anu ngagantung dina tikoro anjeun nalika anjeun ngelek? Kadang-kadang, saatos sababaraha lami, khususna nalika anjeun ngabengkokkeun atanapi muter, naha anjeun ngarasa sapertos tuangeun anu anjeun tuang naék deui kana tikoro anjeun? Anu nyababkeun ieu tiasa janten kantong alit anu kabentuk dina esofagus anjeun, tabung anu dianggo ku urang ngelek tuangeun. Dina istilah médis, urang nyebat ieu Divertikulum Esofagus . Tong sieun nalika anjeun ngadangu nami ieu, hayu urang bahas sacara saderhana.

Sacara sederhana, naon ari Divertikulum Esofagus téh?

Bayangkeun esofagus anjeun, tabung otot anu ngangkut dahareun tina sungut anjeun ka beuteung anjeun, sapertos ban mobil. Kadang-kadang, upami aya titik lemah dina ban, tekanan hawa di jerona nyababkeun gelembung leutik nonjol kaluar tina titik lemah éta, leres? Kitu kaayaanana sareng anu ieu.

Upami aya titik lemah dina lapisan mukosa esofagus urang, tekanan anu dihasilkeun nalika urang ngelek dahareun nyababkeun kantong leutik, atanapi liang, kabentuk di luar titik lemah éta. Éta anu disebut Divertikulum Esofagus . Sababaraha dahareun sareng cairan anu anjeun telan tiasa kajebak di jero kantong ieu.

Naon jinis utama tina kaayaan ieu?

Dokter ngabagi kantong ieu (diverticula) kana sababaraha jinis dumasar kana kumaha kabentukna sareng dimana ayana. Hayu urang tingali jinis-jinis utama.

Anu mimiti, aya dua jinis ieu: "leres" sareng "palsu".

• Divertikulum Leres: Dina hal ieu, kantong kabentuk ku cara nonjol ka luar tina sadaya lapisan témbok esofagus, kalebet otot.
• Divertikulum Palsu: Dina hal ieu, ngan sababaraha lapisan jero témbok anu nonjol ka luar.

Ayeuna hayu urang tingali kumaha ieu diklasifikasikeun dumasar kana lokasi na dina esofagus.

Naha ieu kaayaan anu umum pisan?

Sanés, ieu sabenerna kaayaan anu jarang pisan . Ieu mangaruhan sakitar 1% tina populasi. Ieu paling umum dina jalma anu umurna langkung ti 50 taun, khususna saatos umur 70 taun. Ieu ogé rada langkung umum dina lalaki tibatan awéwé.

Naha anjeun ogé ngagaduhan gejala ieu?

Seueur jalmi anu ngagaduhan divertikulum ieu tapi henteu ngalaman gejala naon waé. Anjeun panginten henteu terang yén anjeun ngagaduhan éta salami hirup anjeun. Tapi upami anjeun ngalaman, éta kamungkinan divertikulum Zenker. Tingali upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu:

• Rasana kawas aya nu ngagelitik dina tikoro jeung éta sababna anjeun batuk .
• Ngarasa kawas aya nu ngabebela dina tikoro nalika ngelek dahareun.
• Rasana kawas dahareun nyangkut dina tikoro .
• Regurgitasi nyaéta balikna dahareun kana tikoro nalika anjeun ngabengkokkeun atanapi miringkeun.
• Napas bau tanpa alesan anu khusus.
• Kadang-kadang aya sora ngik-ngik tina dada.

Naha hal sapertos kieu tiasa kajantenan? Naon alesanna?

Aya dua jinis panyabab utama pikeun ieu kajadian. Anu kahiji nyaéta pulsi internal, sareng anu kadua nyaéta traksi éksternal.

1. Alatan tekanan (Pulsion Diverticula)

Kaseueuran divertikula esofagus berkembang sapertos kieu. Ieu nalika aya tekanan anu konstan dina tempat anu sami di jero esofagus. Kaseueuran waktos, tekanan ieu kajantenan nalika urang ngelek. Tekanan abnormal ieu ogé tiasa disababkeun ku kaayaan médis sanés anu ngajantenkeun hésé ngelek.

Sababaraha kaayaan sapertos kitu nyaéta:

• Akalasia: Teu mampuh ngaleuleuskeun otot-otot di bagian handap esofagus.
• Kejang esofagus: Kontraksi otot dina esofagus anu teu teratur.
• Penyempitan atanapi penyempitan esofagus: Penyempitan atanapi penyempitan esofagus.
• Esofagitis éosinofilik: Radang ésofagus alatan alergi.

2. Kusabab tarikan (Traction Diverticula)

Ieu kajadian nalika aya hal di luar esofagus anu ngadorong témbok ka luar. Ieu nyiptakeun divertikula "sajati", anu hartosna sadaya ketebalan témbok didorong ka jero. Ieu sering kabentuk di tengah esofagus. Ieu disababkeun ku jaringan ti jero rongga dada anu ngabareuhan, nempel kana esofagus, teras narikna ka luar.

Infeksi anu tiasa nyababkeun jaringan dada ngabareuhan ku cara ieu kalebet:

• TBC
• Histoplasmosis (inféksi jamur)

Komplikasi naon anu tiasa disababkeun ku ieu?

Kana waktu, kantong ieu (diverticulum) laun-laun tiasa janten langkung ageung. Ieu ningkatkeun résiko tuangeun macét di jerona. Nalika tuangeun macét sapertos kieu, anjeun tiasa ngaraos sapertos aya gumpalan dina tikoro anjeun. Ogé, tuangeun anu macét tiasa nyababkeun inféksi, nyeri, sareng bareuh .

Kadaharan anu nyangkut tiasa nyababkeun bau sungut anu teu sedap, rasa anu teu sedap dina sungut, sareng dina kasus anu parah, éta malah tiasa karasa sapertos aya benjolan dina beuheung.

Hal séjénna nyaéta kadaharan anu nyangkut bisa naék deui kana tikoro nalika anjeun ngarobah posisi, contona nalika anjeun ngabengkok. Ieu bisa nyababkeun batuk jeung sesek napas. Anu paling bahaya nyaéta lamun ieu kajadian peuting nalika anjeun keur saré , partikel kadaharan bisa asup kana bayah anjeun tanpa anjeun sadar. Dina ubar, ieu disebut aspirasi jempé . Ieu bisa nyababkeun inféksi dina bayah, anu disebut Pneumonia Aspirasi .

Naha ieu kanker? Naha aya résikona?

Patarosan ieu panginten parantos sumping ka anjeun ogé. Kaayaan ieu saleresna sanés kanker. Tapi jarang pisan , nyaéta, dina jalma anu ngagaduhan divertikulum ieuPersentase anu alit pisan, sakitar 0,05%, parantos kapendak ngembangkeun karsinoma sél skuamosa di jero kantong ieu. Tacan jelas naha iritasi kronis tina panyimpenan tuangeun anu berkepanjangan dina kantong ieu tiasa janten panyababna. Tapi émut, résiko ieu rendah pisan .

Kumaha anjeun ngakuan kaayaan ieu?

Kaseueuran waktos, ieu kapanggih sacara teu dihaja. Kantong ieu ngan ukur kapanggih nalika esofagus anjeun dipariksa pikeun kaayaan anu sanés. Nanging, upami anjeun ngagaduhan gejala, dokter anjeun bakal mesen tés pikeun mariksa esofagus anjeun. Aya dua metode utama pikeun ieu. Ieu nyaéta radiologi sareng endoskopi.

Ieu sababaraha jinis tés anu anjeun tiasa laksanakeun:

• Esofagram (Tés Neureuy Barium): Ieu téh siga rontgen. Anjeun dibéré cairan kapur anu disebut barium pikeun diinum. Nalika ieu diteureuy, bagian jero esofagus tiasa katingali kalayan jelas. Teras, nalika anjeun neureuy, vidéo rontgen (fluoroskopi) bakal dicandak. Ieu bakal nunjukkeun upami aya kantung.

• Endoskopi Luhur (Tés EGD): Ieu ngalibatkeun nyelapkeun tabung leutik anu dilengkepan kaméra ngaliwatan sungut anjeun pikeun mariksa esofagus sareng lambung anjeun. Anjeun bakal dipasihan anestesi pikeun mastikeun anjeun henteu ngaraos teu ngarareunah salami prosedur ieu. Gambar tina kaméra tiasa ditingali dina layar komputer, ngamungkinkeun dokter ningali persis dimana sareng sabaraha ageung divertikulum.

• Tés Manometri Esofagus: Tés ieu tiasa dilakukeun upami anjeun curiga yén divertikulum nyababkeun kasusah ngelek. Tés ieu mariksa sabaraha kuat otot anjeun sareng sabaraha saéna otot éta tiasa dianggo.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Warta anu saéna nyaéta kalolobaan divertikula esofagus henteu meryogikeun pangobatan naon waé . Upami anjeun henteu ngagaduhan gejala atanapi komplikasi, anjeun tiasa ngantepkeun waé.

Nanging, upami gejala anjeun ngaganggu kahirupan sadidinten anjeun atanapi upami aya komplikasi, kantong éta panginten kedah dicabut atanapi ditutup. Aya sababaraha cara pikeun ngalakukeun ieu. Anjeun ogé panginten kedah ngubaran kaayaan anu nyababkeun éta.

Métode pangobatan

• Perbaikan Bedah: Ahli bedah tiasa motong sareng nyabut kantong sacara lengkep (diverticulectomy). Atanapi, aranjeunna tiasa ngaput deui kana témbok esofagus (diverticulopexy). Kadang-kadang, upami panyababna nyaéta otot kaku, prosedur anu disebut miotomi (motong sareng ngaleupaskeun otot) tiasa dilakukeun dina waktos anu sami sareng operasi ieu.

• Perawatan ngalangkungan endoskop (Divertikulotomi Endoskopi):Ieu mangrupikeun prosedur anu langkung saderhana tibatan operasi. Endoskopi dilebetkeun ngalangkungan sungut sareng septum dipotong antara kantong sareng témbok esofagus. Ieu dilakukeun nganggo laser, éléktrokauter, atanapi alat stapler. Alat-alat ieu motong sareng ngégél tatu dina waktos anu sami.

Dokter anjeun bakal ngabahas sareng anjeun metode perawatan anu paling cocog sareng kaayaan anjeun.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih saatos perawatan?

Saatos perawatan, anjeun kedah cicing di rumah sakit salami sakitar sadinten. Teras anjeun kedah uih ka bumi sareng istirahat salami sababaraha minggu. Dina sababaraha dinten mimiti, tikoro anjeun tiasa nyeri sareng bareuh. Ieu tiasa ngajantenkeun rada sesah ngelek.

Dokter anjeun bakal masihan anjeun obat penghilang rasa nyeri. Aranjeunna ogé bakal masihan anjeun pitunjuk ngeunaan kumaha ngamimitian ku katuangan cair, laun-laun ngalih ka katuangan lemes, teras ka katuangan biasa. Nuturkeun pitunjuk ieu penting pisan pikeun pamulihan anu gancang.

Janten upami anjeun ngagaduhan gejala ieu, tong sieun ningali dokter sareng kéngingkeun naséhat. Anjeunna bakal ngalaksanakeun tés anu diperyogikeun pikeun anjeun, ngajelaskeun sacara jelas naha anjeun ngagaduhan kaayaan ieu, sareng upami kitu, naon anu kedah dilakukeun salajengna.