Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan Sindrom Hepatopulmoner!

Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal ngagaduhan panyakit ati, atanapi upami anjeun ngagaduhan kaayaan éta nyalira, penting pikeun waspada kana kaayaan ieu anu kadang-kadang tiasa nyababkeun sesek napas. Kami nyebatna Sindrom Hepatopulmoner. Nami na sigana rada rumit, tapi hayu urang sederhanakeun, sanés? Kusabab éta masalah anu angkat ti ati ka paru-paru.

Naon sabenerna Sindrom Hepatopulmoner téh?

Sacara basajan, sindrom hepatopulmoner mangrupikeun komplikasi panyakit ati anu jarang tapi serius anu tiasa mangaruhan paru-paru. Kecap "hepato" hartosna "anu aya hubunganana sareng ati." "pulmoner" hartosna "anu aya hubunganana sareng paru-paru." Naha anjeun terang yén ati sareng paru-paru urang dihubungkeun ku pembuluh darah?

Ayeuna bayangkeun, nalika aya jalma anu ngagaduhan panyakit ati, khususna kaayaan sapertos sirosis, dimana ati janten kaku sareng ngaleutikan, sababaraha pembuluh darah anu nyambung ka paru-paru ngalegaan sacara teu perlu. Siga balon anu keur ngagembung. Dina ubar, urang nyebat ieu "Vasodilatasi ". Nalika pembuluh darah ngalegaan sapertos kieu, pola normal aliran getih dina paru-paru robih. Kadang-kadang, getih henteu nyampur sareng oksigén dina paru-paru kalayan leres, tapi langsung ngaliwat éta. Aliran getih anu teu teratur sapertos kitu disebut "Shunts" . Pelebaran pembuluh darah dina paru-paru disababkeun ku "Vasodilatasi", sareng tingkat oksigén dina getih turun kusabab "Shunts" éta. Urang nyebat ieu "Hipoksemia" . Naha anjeun ngartos?

Kumaha pangaruh kaayaan ieu ka anjeun? Naha anjeun sesek napas?

Ayeuna anjeun panginten mikir, "Muhun, kumaha ieu mangaruhan kuring?" Hal utama anu mangaruhan ieu nyaéta sesek napas (Dispnea) . Ieu henteu ujug-ujug, tapi laun-laun ningkat. Sababaraha jalmi panginten henteu perhatikeun pisan dina mimitina. Tapi laun-laun, kaayaan ieu tiasa janten parah pisan sahingga sesah ngarénghap sanajan nangtung teu gerak.

Aya jalma anu hésé ngarénghap nalika calik atanapi nangtung, tapi ngarasa langkung saé nalika ngagoler. Pikeun anu sanésna, sabalikna; aranjeunna sesah ngarénghap nalika ngagoler, sareng ngarasa langkung saé nalika calik. Nanging, kusabab sesek napas ieu beuki parah, urang nyebatna Gagal Pernapasan Kronis. Ieu ngandung harti yén sadayana henteu eureun ujug-ujug, tapi laun-laun organ sareng jaringan awak anjeun henteu kéngingkeun oksigén anu cekap. Urang nyebat ieu hipoksia .

Ieu kaayaan anu bahaya pisan. Naha anjeun terang naon? Oksigén penting pisan pikeun awak urang. Nalika éta leungit sapinuhna, éta tiasa nyababkeun karusakan permanén kana organ vital sapertos otak sareng jantung. Upami henteu diubaran kalayan leres, kaayaan ieu tiasa ngancam kahirupan.

Saha anu langkung dipikaresep ngembangkeun sindrom hepatopulmoner?

Panalungtikan mendakan yén sakitar saparapat, atanapi 25%, jalma anu ngagaduhan panyakit ati kronis ngembangkeun sindrom hepatopulmoner. Éta ogé tiasa kajantenan dina kasus gagal ati anu ujug-ujug sareng parah, anu disebut gagal ati akut, tapi jarang kajadian.

Kaseueuran waktos, kieu anu kajantenan: Sirosis ati nyababkeun ningkatna tekanan dina pembuluh darah anu nyambung ka ati. Dina ubar, urang nyebatna "Hipertensi Portal" . Kaayaan "Hipertensi Portal" éta anu nyababkeun pembuluh darah dina paru-paru ngalegaan dina sababaraha jalmi, nyababkeun sindrom hepatopulmoner ieu. Nanging, jarang pisan, "Hipertensi Portal" tiasa kajantenan kusabab panyabab sanés, sapertos gumpalan getih, sareng sindrom ieu ogé tiasa kajantenan ngalangkungan éta.

Naon alesan sabenerna pikeun ieu?

Kanyataanna, para ilmuwan masih teu acan terang sacara pasti kunaon kaayaan ieu, anu disebut hipertensi portal, nyababkeun pembuluh darah dina paru-paru ngalegaan (vasodilatasi) dina sababaraha jalmi. Aya seueur téori sareng opini ngeunaan éta. Éta ogé teu pati jelas kunaon éta henteu kajadian ka sadayana, tapi ngan ukur ka sababaraha jalmi. Éta sigana teu aya hubunganana langsung sareng parahna panyakit ati.

Tapi hiji hal anu jelas. Vasodilatasi dina paru-paru nyababkeun panurunan kadar oksigén dina getih (Hipoksemia). Sacara sederhana, aya ketidakseimbangan antara jumlah hawa anu asup kana paru-paru sareng jumlah getih anu ngaliwat paru-paru. Ieu sababna awak henteu kéngingkeun jumlah oksigén anu diperyogikeun.

Naon gejala-gejalana? Kumaha urang mikawanoh ieu?

Upami kaayaan Sindrom Hepatopulmoner henteu parah pisan, anjeun panginten moal perhatikeun gejala naon waé. Gejala munggaran anu dirasakeun ku seueur jalmi nyaéta, sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna , sesek napas (Dyspnea) . Nanging, aya seueur alesan kunaon sesek napas tiasa sesah. Jalma anu ngagaduhan panyakit ati tiasa ngalaman sesek napas dina sababaraha cara. Ku alatan éta, sakapeung pasien sareng dokter panginten henteu langsung mikawanoh ieu salaku gejala Sindrom Hepatopulmoner.

Nalika kaayaan beuki parah, anjeun ogé tiasa ngalaman gejala sanés sapertos:

• Platypnea: Ieu nalika anjeun sesek napas nalika calik atanapi nangtung, tapi ngarasa lega nalika ngagoler.
• Ortopnea: Ieu sabalikna. Hésé ngarénghap nalika ngagoler, tapi leuwih hadé nalika diuk.
• Sianosis: Warna biwir, kuku, sareng sakapeung kulit jadi biru kusabab kakurangan oksigén dina awak. Ieu mangrupikeun gejala anu katingali.
• Ramo-ramo anu digantelkeun kana ceuli:Tungtung ramo leungeun atawa suku katingalina bareuh jeung nonjol, kawas tungtung paha. Ieu mangrupa tanda séjén tina hipoksemia.

Salian ti gejala-gejala ieu, anjeun ogé tiasa ngagaduhan gejala anu umum pikeun panyakit ati sareng/atanapi hipertensi portal. Salaku conto:

• Angioma lancah: Pembuluh darah leutik, beureum, siga lancah anu muncul di handapeun kulit.
• Varises: Pembuluh darah anu ngagedéan katingali dina lambung atanapi esofagus.
• Riwayat perdarahan gastrointestinal sateuacanna.
• Asites (bareuh beuteung)

Kumaha dokter nangtukeun ieu?

Dokter ngakuan sindrom hepatopulmoner ieu nalika tilu gejala utama muncul babarengan:

1. Hipertensi Portal: Ieu sering kajadian sareng panyakit ati.

2. Dilatasi vaskular intrapulmoner: Ieu ngandung harti yén pembuluh darah di jero paru-paru ngalebar.

3. Kadar oksigén dina getih nu ngurangan (Hipoksemia) .

Kaseueuran waktos, nalika anjeun ngalaman `(Sindrom Hepatopulmoner)` ieu, dokter anjeun parantos mendakan yén anjeun ngagaduhan panyakit ati `(Panyakit Ati)` atanapi `(Hipertensi Portal).` Upami henteu, tim médis anjeun bakal ngalakukeun rupa-rupa scan sareng tés getih pikeun ningali naha aya karusakan ati. Teras aranjeunna bakal ningali urat dina paru-paru anjeun sareng ngukur sabaraha oksigén dina getih anjeun. Tés ieu tiasa nunjukkeun sacara jelas yén pembuluh darah dina paru-paru anjeun ngalegaan `(Vasodilatasi)`, anu nyababkeun oksigén dina getih anjeun `(Hipoksemia).`

Tes khusus naon anu dilakukeun pikeun ieu?

Dokter ngalaksanakeun sababaraha tés pikeun mastikeun kaayaan ieu. Sababaraha di antarana nyaéta:

• Oksimetri nadi: Anjeun panginten parantos ngalakukeun ieu sateuacanna. Éta tés anu saderhana pisan sareng henteu nyeri. Alat sapertos klip alit dipasangkeun kana tungtung ramo anjeun. Alat éta nyorotkeun cahaya ngaliwatan ramo anjeun sareng ngukur jumlah cahaya anu kaluar ti sisi anu sanés, anu dianggo pikeun ngukur sabaraha oksigén dina getih anjeun (Kejenuhan Oksigén). Ieu mangrupikeun tés dasar.
• Gas Getih Arteri (ABG): Upami oksimetri pulsa nunjukkeun yén oksigén getih anjeun rendah, tés salajengna anu anjeun bakal laksanakeun nyaéta ABG. Ieu sakedik langkung rinci. Sampel getih alit dicandak tina arteri dina pigeulang anjeun. Sampel getih diuji pikeun nangtukeun jumlah oksigén anu leyur dina getih anjeun (PaO2). Ieu mangrupikeun ukuran sabaraha saéna paru-paru anjeun nyerep oksigén kana getih anjeun.
• Ékokardiografi Kontras:Ieu mangrupikeun metode radiologis anu pangsaéna pikeun mendakan urat pulmonal anu dilatasi. Ékokardiogram nyaéta ultrasound. Éta nganggo gelombang sora frékuénsi luhur pikeun nyandak gambar jantung anjeun sareng urat dina paru-paru anjeun. Dina ultrasound anu ditingkatkeun kontrasna, agén kontras, cairan khusus, disuntikkeun kana urat pikeun ngajantenkeun urat langkung katingali. Nalika anjeun gaduh ékokardiogram kontras, teknisi nyuntikkeun larutan saline anu diaduk kana urat anjeun. Ieu mangrupikeun larutan anu didamel ku nambihan gelembung hawa alit kana cai asin. Teras aranjeunna ningali pikeun ningali naha gelembung alit ieu ngalih ti sisi katuhu jantung anjeun ka sisi kénca kana waktosna (shunt jantung katuhu ka kénca). Ieu tiasa ngawartosan aranjeunna naha anjeun ngagaduhan '(Sindrom Hepatopulmoner)' atanapi henteu.

Kumaha ieu diubaran?

Hiji-hijina pangobatan ayeuna pikeun sindrom hepatopulmoner nyaéta oksigén tambahan . Terapi oksigén ngalibatkeun ngambekan 100% oksigén pikeun ngabantosan awak anjeun. Anjeun panginten kedah kéngingkeun oksigén tina kamar anu diteken di rumah sakit, anu disebut terapi oksigén hiperbarik. Atanapi, anjeun tiasa dipasihan alat anu tiasa dibawa ka bumi, sapertos masker oksigén. Oksigén tiasa ngabantosan ngirangan gejala, khususna sesek napas, sareng ngajaga jaringan awak anjeun tiasa fungsina kalayan leres ku cara nyayogikeun oksigén anu diperyogikeun.

Naha sindrom hepatopulmoner kambuh deui? Naha tiasa diubaran sapinuhna?

Hiji-hijina pangobatan anu tiasa ngubaran sindrom hepatopulmoner ieu nyaéta cangkok ati . Leres, anjeun leres ngadangukeun. Saatos cangkok ati anu suksés, pelebaran pembuluh darah dina paru-paru (vasodilatasi) sareng kakurangan oksigén dina getih (hipoksemia) laun-laun malik. Éta hartosna janten langkung saé. Butuh sakitar genep dugi ka dua belas bulan pikeun fungsi paru-paru anjeun normal deui.

Nanging, teu sadayana jalmi mumpuni pikeun cangkok ati. Aya sababaraha alesan pikeun ieu. Sanaos mumpuni, aya kalana aranjeunna kedah ngantosan lami pikeun ati ditampi. Janten pamulihan ieu sapertos balapan ngalawan waktos.

Naha ieu fatal? Kumaha upami waktos salametna?

Upami anjeun ngagaduhan Sindrom Hepatopulmoner, anjeun panginten parantos ngagaduhan Panyakit Ati Kronis. Panyakit ati stadium akhir mangrupikeun kaayaan anu tiasa fatal tanpa cangkok ati. Sindrom Hepatopulmoner ngan ukur salah sahiji efek samping sareng komplikasi anu aya hubunganana. Seueur jalmi anu henteu maot kusabab Sindrom Hepatopulmoner, nyaéta kakurangan oksigén (hipoksemia), tapi éta ogé nyumbang kana kaséhatanana sacara umum sareng ngirangan umur hirupna.

Sabaraha lami anjeun tiasa hirup sareng Sindrom Hepatopulmoner gumantung kana seueur hal. Ieu kalebet sabaraha parah panyakit ati anjeun, kaséhatan anjeun sacara umum, sareng naha anjeun ngagaduhan kaayaan médis anu sanés. Rata-rata, jalma anu ngagaduhan sirosis ati tapi tanpa Sindrom Hepatopulmoner tiasa hirup sakitar tujuh taun tanpa cangkok ati. Nanging, pikeun jalma anu ngagaduhan sirosis sareng Sindrom Hepatopulmoner, harepan hirup rata-rata tanpa cangkok ati tiasa dikirangan janten sakitar dua taun.

Sababaraha jalmi tiasa ngagaduhan sindrom hepatopulmoner hampang, anu henteu parah sapertos panyakit ati. Aranjeunna tiasa hirup langkung lami kalayan terapi suportif. Ogé, sababaraha jalmi tiasa henteu salamet tina cangkok ati upami panyakitna parah. Tingkat kasalametan rata-rata lima taun pikeun jalmi anu ngagaduhan sindrom hepatopulmoner anu ngagaduhan cangkok ati anu suksés nyaéta sakitar 70%. Ieu rada langkung handap tibatan tingkat kasalametan sacara umum saatos cangkok ati (75%).

Panyakit ati mangaruhan unggal jalma sacara béda. Sindrom Hepatopulmoner mangrupikeun kaayaan anu jarang sareng berpotensi fatal anu tiasa kajantenan. Anjeun panginten henteu acan kantos nguping ngeunaan éta dugi ka kajadian ka anjeun atanapi batur anu caket sareng anjeun.

Seueur jalmi anu ngagaduhan gejala anu sakedik atanapi teu aya gejala naon waé. Tapi pikeun sababaraha jalmi, khususna anu parantos dina kaayaan kaséhatan anu goréng, ieu tiasa karasa sapertos "jerami terakhir". Sapertos panyakit ati, sindrom hepatopulmoner (HPS) beuki parah. Upami anjeun parantos aya dina daptar antrian cangkok ati, anjeun bakal dipindahkeun ka luhur dina daptar nalika anjeun didiagnosis HPS. Ieu kusabab dokter terang yén kaayaan ieu tiasa ngirangan harepan hirup anjeun sareng ngirangan kualitas hirup anjeun - sareng aranjeunna terang yén cangkok ati tiasa ngubaranana. Samentawis éta, terapi oksigén anu terus-terusan tiasa ngabantosan anjeun kéngingkeun sababaraha relief sareng ngabantosan anjeun hirup langkung lami.

Pamungkas, sababaraha hal penting anu anjeun kedah émut

Janten, kuring miharep anjeun parantos kéngingkeun kajelasan tina naon anu parantos urang bahas ngeunaan Sindrom Hepatopulmoner. Émut hal-hal ieu:

• Ieu mangrupikeun komplikasi panyakit ati anu jarang tapi berpotensi serius .
• Gejala utama nyaéta sesek napas (dyspnea) , khususna pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit ati.
• Upami aya jalmi anu ngagaduhan panyakit ati ngalaman sesek napas, kaayaan ieu (Sindrom Hepatopulmoner) ogé kedah dicurigai sareng dokter kedah dibéjaan ngeunaan éta.
• Transplantasi ati mangrupikeun hiji-hijina pangobatan kuratif anu sayogi ayeuna.
• Dugi ka pangobatan éta sayogi, terapi oksigén tiasa ngabantosan ngontrol gejala sareng ngajaga kahirupan.
• Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal ngagaduhan gejala ieu, penting pisan pikeun langsung konsultasi ka dokter pikeun kéngingkeun naséhat. Sabab, upami dideteksi ti mimiti, langkung gampang diurus sareng ngarencanakeun perawatan salajengna. Tong panik, tapi langkung saé waspada.

Sindrom hepatopulmoner, panyakit ati, panyakit paru - paru, sesek napas, kakurangan oksigén, sirosis, cangkok ati