Résiko turunan kanker usus besar (HNPCC) - hayu urang bahas ieu

Dupi anjeun kantos nguping yén sababaraha anggota kulawarga anjeun parantos katarajang kanker kolorektal, khususna sateuacan umur 50 taun? Atanapi aya insiden kanker rahim anu luhur di kalangan awéwé dina kulawarga anjeun? Wajar upami urang ngarasa rada sieun sareng hariwang nalika ngadangu hal sapertos kieu. Tapi langkung penting tibatan sieun pikeun sadar kana ieu. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan résiko kanker khusus anu tiasa diwariskeun ti generasi ka generasi. Urang nyebat ieu HNPCC.

Naon sabenerna HNPCC téh?

Sacara sederhana, HNPCC nyaéta singgetan tina Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer . Dina basa Sinhala, hartina téh kawas "Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer." Tapi éta kecap-kecap téh rumit pisan, sanés? Janten hayu urang émut waé salaku HNPCC.

Ieu mangrupikeun résiko kanker anu tiasa diwariskeun ti generasi ka generasi kusabab parobihan (mutasi) anu tangtu dina gén urang. Ieu utamina mangaruhan peujit ageung, nyaéta bagian terakhir tina peujit anjeun. Tapi nami "Nonpolyposis" hartosna "non-polyposis". Alesanna nyaéta, biasana, pertumbuhan alit anu disebut "polip" kabentuk dina peujit sateuacan kanker usus besar berkembang. Nanging, jalma anu ngagaduhan HNPCC henteu ngembangkeun seueur polip sapertos kitu, tapi gaduh résiko kanker anu langkung luhur.

Janten naha sindrom Lynch ogé HNPCC?

Muhun, dua nami ieu sering dianggo pikeun kaayaan anu sami. Tapi aya bédana téknis sakedik. Sindrom Lynch nyaéta kaayaan genetik anu nyababkeunana. Nyaéta, upami aya jalma anu ngagaduhan mutasi gén anu aya hubunganana sareng sindrom Lynch, aranjeunna gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun kaayaan kanker anu disebut HNPCC.

Sacara umum, upami jalmi anu umurna di handap 50 taun ngalaman kanker anu aya hubunganana sareng sindrom Lynch, sapertos kanker usus besar, kanker endometrium, kanker usus halus, atanapi kanker ureter, kulawargana disebut ngagaduhan kaayaan anu disebut HNPCC. Kanker ieu paling umum berkembang di sisi katuhu usus besar.

Sabaraha umum kaayaan ieu? Naon gejalana?

HNPCC nyumbang 2% dugi ka 4% tina sadaya kanker kolorektal di sakumna dunya. Ieu ngandung harti yén sakitar 2 dugi ka 4 tina unggal 100 kanker kolorektal disababkeun ku faktor genetik ieu. Sanaos tiasa mangaruhan saha waé, éta paling sering didiagnosis dina jalma anu umurna di handap 50 taun.

Dina tahap awal, HNPCC sering teu nyababkeun gejala naon waé. Éta bagian anu paling pikasieuneun. Tapi nalika kanker beuki ageung, anjeun tiasa mimiti ngalaman gejala sapertos kieu.

Naha HNPCC tiasa berkembang? Naha éta tiasa nular?

Alesan utama pikeun ieu nyaéta gén urang. Bayangkeun awak urang téh siga buku badag, sarta gén nyaéta parentah anu ditulis dina éta buku. Unggal sél dina awak urang jalan luyu jeung parentah ieu. Kadang-kadang, aya kasalahan éjahan (mutasi) dina parentah ieu.

Awak urang biasana gaduh gén khusus anu tiasa mikawanoh sareng ngabenerkeun kasalahan ieu. Siga jalma anu ngoréksi buku. Dina sindrom Lynch, ieu nyaéta MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, sareng EPCAM.Nalika gén anu disebut "koréktif" ieu janten cacad, éta henteu tiasa ngabenerkeun kasalahan sanés nalika sél ngabagi. Kana waktu, sél anu cacad ieu langkung condong akumulasi sareng janten sél kanker.

Ieu sanés panyakit anu nular. Anjeun moal tiasa katépaan ku cara tuang atanapi sasarengan sareng jalmi anu ngagaduhan HNPCC. Nanging, mutasi gén anu nyababkeun éta tiasa diturunkeun ti generasi ka generasi. Bayangkeun upami indung atanapi bapa ngagaduhan mutasi gén ieu. Maka aya kasempetan 50% yén salah sahiji murangkalihna bakal ngawaris gén éta. Éta hartosna upami aya dua murangkalih, salah sahijina tiasa ngawaris gén résiko ieu. Éta sababna sababaraha jalmi dina kulawarga sapertos kitu ngembangkeun kanker.

Kumaha dokter ngadiagnosis HNPCC?

Nalika anjeun angkat ka dokter anu ngagaduhan gejala anu anjeun sebatkeun di luhur, hal anu mimiti anu bakal dilakukeun ku anjeunna nyaéta ngadangukeun sacara saksama gejala anjeun sareng ngalakukeun pamariksaan fisik. Teras, aranjeunna bakal naroskeun seueur patarosan ngeunaan riwayat médis kulawarga anjeun.

• "Naha indung, bapa, sareng dulur-dulur anjeun kantos katarajang kanker?"
• "Upami kitu, jinis kanker naon éta? Dina umur sabaraha éta kambuh?"
• "Sabaraha jalmi di kulawarga anjeun anu kantos katarajang kanker?"

Patarosan-patarosan ieu penting pisan sabab upami sababaraha anggota kulawarga kantos ngagaduhan kanker usus besar atanapi rahim, khususna dina umur ngora, dokter tiasa curiga HNPCC.

Salajengna, tés utama pikeun mastikeun naha anjeun ngagaduhan kanker usus besar nyaéta kolonoskopi . Ieu ngalibatkeun mariksa sakumna usus besar anjeun nganggo tabung anu dipasang kaméra alit. Upami aya anu curiga, sapotong jaringan alit dicandak sareng dikirim ka laboratorium pikeun diuji (biopsi).

Pikeun mastikeun status HNPCC, sababaraha tés khusus diperyogikeun:

1. Tés Génétik: Sampel getih anjeun dicandak sareng diuji pikeun mutasi genetik anu aya hubunganana sareng sindrom Lynch.

2. Tés jaringan tumor: Upami aya kanker, sél kanker diuji pikeun spidol khusus anu aya hubunganana sareng HNPCC.

3. Ngaluarkeun kaayaan séjén: Aya kaayaan turunan séjén anu disebut Familial Adenomatous Polyposis (FAP) . Dina FAP, ratusan atanapi rébuan polip berkembang dina usus besar. Ieu henteu kajadian dina HNPCC. Janten, dokter anjeun bakal mariksa pikeun ningali kaayaan mana tina dua ieu anu anjeun gaduh.

Naon waé pangobatan pikeun HNPCC?

Upami kanker usus besar berkembang kusabab HNPCC, pangobatan utama nyaéta operasi pikeun miceun kanker sareng jaringan sakurilingna. Operasi ieu disebut kolektomi . Éta tiasa dilakukeun ku sababaraha cara.

• Kolektomi Parsial: Ngan bagian usus besar dimana kanker ayana anu dipiceun.
• Kolektomi Total:Sakabéh usus besar diangkat. Operasi ieu sering disarankeun pikeun jalma anu ngagaduhan HNPCC pikeun ngirangan résiko ngembangkeun kanker sanés di hareup.
• Proktectomy: Rektum dipiceun bareng jeung usus badag.

Perawatan anu sanés

Upami kanker parantos nyebar (metastasis) ka bagian awak anu sanés, pangobatan sanés tiasa diperyogikeun salian ti operasi.

• Kemoterapi: Méré ubar anu kuat pikeun ngancurkeun sél kanker.
• Imunoterapi: Ngarangsang sistem imun awak urang sorangan pikeun ngalawan sél kanker. Perawatan ieu sering suksés pikeun kanker anu disababkeun ku HNPCC.

Hal-hal anu kedah dipikanyaho ku jalma anu hirup sareng HNPCC

Upami anjeun didiagnosis HNPCC, éta hartosna anjeun langkung résiko tibatan rata-rata jalmi pikeun ngembangkeun henteu ngan ukur kanker peujit, tapi ogé sababaraha jinis kanker anu sanés. Ku alatan éta, pamariksaan médis rutin kedah janten bagian tina kahirupan anjeun.

Dokter anjeun tiasa mamatahan anjeun pikeun rutin mariksa kanker ieu:

• Rahim
• Ovarium
• Beuteung
• Ginjal sareng sistem kemih
• Otak
• Kulit

Ieu sigana pikasieuneun. Tapi hal anu pangsaéna di dieu nyaéta deteksi dini . Kalayan pamariksaan rutin, sanaos kanker mimiti berkembang, éta tiasa dideteksi dina tahap anu langkung awal. Maka kasempetan pikeun diubaran sareng cageur sapinuhna langkung luhur.

Sindrom Lynch teu tiasa diubaran, sabab éta mangrupikeun hal anu aya dina gén urang. Nanging, kanker anu disababkeun ku HNPCC tiasa diubaran. Operasi sapertos kolektomi total ogé tiasa nyegah kanker usus besar.

Kumaha carana ngatur résiko kuring?

Upami anjeun gaduh riwayat kulawarga HNPCC atanapi sindrom Lynch, hal anu mimiti anjeun kedah laksanakeun nyaéta ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan éta. Anjeunna anu bakal mutuskeun naha anjeun kedah ngajalanan tés genetik.

Upami anjeun dipastikeun ngagaduhan mutasi gén sindrom Lynch, dokter anjeun sigana bakal mamatahan anjeun pikeun ngamimitian skrining kanker usus besar, sapertos kolonoskopi, dina umur 20-an.

Salian ti éta, anjeun tiasa ngirangan résiko kanker ku cara ngajaga gaya hirup séhat:

• Ulah ngaroko sagemblengna.
• Dahar kadaharan anu saimbang sareng bergizi (langkung seueur sayuran, buah, sareng katuangan anu beunghar serat).
• Olahraga sacara rutin.
• Watesan konsumsi alkohol.
• Jaga beurat awak anu séhat.
• Laksanakeun sadaya tés anu disarankeun ku dokter tepat waktu.