Naha orok anjeun kedah dioperasi Norwood Procedure? Hayu urang bahas sacara basajan.

Kumaha sieun sareng reuwasna anjeun nalika dokter nyarios yén budak anjeun ngagaduhan panyakit jantung bawaan anu rumit? Nalika aranjeunna nyarios yén anjeun kedah ngagaduhan 'Prosedur Norwood', anjeun panginten henteu ngartos kecap éta. Éta umum pisan. Dina waktos sapertos kieu, sarébu patarosan muncul dina pikiran. Tong hariwang, urang bakal ngabahas ieu sacara saderhana, ku cara anu anjeun tiasa ngartos.

Naon ari Prosedur Norwood téh?

Sacara basajan, prosedur Norwood mangrupikeun operasi anu munggaran sareng paling utama anu dilakukeun pikeun nyalametkeun nyawa orok anu lahir kalayan cacad jantung bawaan anu rumit pisan. Kami nyebat kaayaan jantung ieu Sindrom Jantung Kénca Hipoplastik (HLHS) .

Ayeuna tingali, jantung anu séhat ngagaduhan opat rohangan utama. Sisi katuhu tanggung jawab pikeun ngirim getih awak anu miskin oksigén ka paru-paru. Getih anu beunghar oksigén ti paru-paru sumping ka sisi kénca jantung. Sisi kénca tanggung jawab pikeun ngompa getih anu beunghar oksigén sareng bersih ieu ka sakumna awak.

Nanging, sisi kénca jantung orok anu ngagaduhan HLHS tacan berkembang sapinuhna. Ieu ngandung harti yén bagian utama anu ngompa getih bersih ka awak henteu tiasa dianggo. Janten hésé pikeun orok sapertos kitu salamet.

Ieu mangrupikeun waktos nalika dokter ngalaksanakeun prosedur Norwood. Prosedur ieu ngamungkinkeun sisi katuhu jantung orok, anu parantos jalan kalayan saé, pikeun ngalakukeun padamelan anu kedah dilakukeun ku sisi kénca. Nyaéta, aliran getih jantung dirobih supados ventrikel katuhu ngompa getih ka paru-paru, bari dina waktos anu sami ngompa getih anu beunghar oksigén ka sakumna awak.

Saha anu peryogi operasi ieu?

Operasi ieu utamina diperyogikeun pikeun orok anu ngagaduhan kaayaan HLHS anu parantos dibahas sateuacanna. Orok-orok ieu peryogi operasi ieu dina dua minggu mimiti kalahiran.

Bayangkeun, nalika orok aya dina kandungan, kalemahan jantung ieu sanés masalah sabab nampi oksigén tina tali pusat. Bahkan saatos lahir, salami sababaraha dinten mimiti, bagian jantung anu siga tabung leutik antara pembuluh darah utama (aorta sareng arteri pulmonal) (duktus arteriosus patén) tetep kabuka. Ieu ngamungkinkeun sababaraha getih ngalir ka awak.

Nanging, tabung ieu sacara alami nutup dina sababaraha dinten. Éta nalika orok sesah ngarénghap, sareng nyawana aya dina résiko anu ageung. Ku alatan éta, dokter masihan anjeunna ubar khusus pikeun nyegah tabung nutup. Samentawis éta, orok parantos disiapkeun pikeun operasi Norwood ieu.

Kadang-kadang, pikeun orok anu lahir prématur, beurat lahirna handap, atanapi gaduh masalah kaséhatan serius anu sanés, operasi ieu panginten henteu tiasa dilakukeun sakaligus. Dina kasus sapertos kitu, dokter tiasa nganggo metode samentawis anu sanés.

Naon anu kajantenan salami operasi?

Ieu mangrupikeun operasi anu rumit pisan anu peryogi sababaraha jam, bahkan sakapeung sadinten. Ieu anu dilakukeun ku dokter dina istilah anu saderhana:

1. Ngalegaan liang antara kamar luhur (atrium) jantung: Ieu ngabantosan getih anu beunghar oksigén tina paru-paru ngalir langkung gampang ka sisi katuhu jantung.

2. Rekonstruksi arteri utama (aorta): Aorta orok anu alit sareng teu acan mekar disambungkeun kana arteri pulmonal, arteri anu ngalirkeun getih ka paru-paru, teras plester khusus dipasang pikeun nyiptakeun pembuluh darah tunggal anu ageung sareng kuat.

3. Ngahubungkeun arteri anyar ka ventrikel katuhu: Ayeuna aorta ageung anu nembé didamel ieu nyambung ka ventrikel katuhu, hiji-hijina bagian jantung anu tiasa dianggo. Ayeuna sisi katuhu tiasa ngompa getih ka sakumna awak.

4. Masang shunt pikeun ngirim getih ka bayah: Kusabab sadaya getih ayeuna ngaliwat aorta anyar ka awak, rute anu misah kedah didamel pikeun ngirim getih ka bayah. Ieu dilakukeun nganggo tabung leutik anu disebut shunt. Ieu disambungkeun ti aorta anyar ka arteri pulmonal (Blalock-Taussig atanapi BT shunt) atanapi ti ventrikel katuhu ka arteri pulmonal (Sano shunt).

Salila sakabéh operasi ieu, jantung sareng paru-paru orok dioperasikeun samentawis ku mesin khusus anu disebut bypass kardiopulmoner .

Naon anu kajantenan saatos operasi?

Saatos dioperasi, orok anjeun bakal dirawat di Unit Perawatan Intensif (ICU) , dimana dokter sareng perawat anu dilatih khusus bakal ngarawat orok anjeun 24 jam sadinten.

Anjeun bakal ningali yén aya seueur tabung sareng kabel anu nyambung kana awak orok. Éta dianggo pikeun masihan orok ubar, oksigén, tuangeun anu diperyogikeun, sareng teras-terasan ngukur fungsi awak. Tong sieun ningali éta , sadayana aya pikeun karaharjaan orok.

Sanajan geus dioperasi, sakumaha anu geus dibahas tadi, kulit jeung biwir orok bisa jadi rada biru alatan campuran getih anu loba oksigénna jeung anu saeutik oksigénna. Ieu hal anu normal dina tahap ieu.

Saatos sakitar saminggu di unit perawatan intensif, sakali kaayaan orok ningkat, anjeun bakal dipindahkeun ka bangsal biasa. Sateuacan anjeun mulih ka bumi, dokter sareng perawat bakal masihan anjeun katerangan anu lengkep ngeunaan kumaha ngarawat orok anjeun, kumaha masihan anjeunna ubar, sareng gejala naon anu kedah diperhatoskeun.

Séri bedah lengkep pikeun kaayaan HLHS

Prosedur Norwood ngan ukur léngkah munggaran dina lalampahan ieu. Supados orok anu ngagaduhan HLHS tiasa hirup normal, aranjeunna kedah ngajalanan tilu operasi.

Naon waé résiko sareng komplikasi anu mungkin?

Sapertos operasi ageung sanésna, prosedur Norwood ngagaduhan sababaraha résiko. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun ieu ka anjeun. Komplikasi utama anu tiasa kajantenan nyaéta:

• Penyempitan pembuluh darah: Saatos operasi, aorta anu diwangun deui atanapi arteri anu ngalirkeun getih ka paru-paru tiasa janten penyempitan (stenosis).
• Masalah shunt: Shunt anu ngirimkeun getih ka bayah tiasa tersumbat atanapi henteu jalan kalayan leres.
• Degupan jantung anu teu normal: Irama jantung tiasa robih (aritmia).
• Fungsi jantung anu lemah: Kamampuh pompa jantung atanapi fungsi klepna tiasa kaganggu.
• Katerlambatan neurodevelopmental: Aya kamungkinan leutik yén kamekaran otak bakal kapangaruhan, anu ngarah kana masalah diajar atanapi paripolah (katerlambatan neurodevelopmental).

Kumaha hasilna sareng kamampuan salametna?

Ieu patarosan panggedéna anu dipiboga ku unggal kolot. Anu leresna, sateuacan operasi ieu kapanggih dina taun 1980-an, teu aya pangobatan pikeun orok anu lahir kalayan HLHS. Prosedur Norwood mangrupikeun kasempetan pikeun orok-orok ieu pikeun hirup.

Numutkeun statistik, kasempetan salamet di rumah sakit saatos operasi ieu nyaéta 90%.Tingkat kasalametan lima taun saatos operasi nyaéta antara 60% sareng 75%. Hanjakalna, aya sababaraha orok anu maot ujug-ujug sateuacan ngahontal tahapan operasi anu kadua.

Nanging, upami tilu operasi éta suksés, murangkalih ieu tiasa janten dewasa ngora. Aranjeunna bakal gaduh kasempetan pikeun sakola, ulin, sareng hirup normal.

Iraha abdi kedah ka dokter?

Saatos mawa orok ka bumi, anjeun gaduh tanggung jawab anu ageung. Anjeun kedah ati-ati pisan kana hal-hal ieu. Upami anjeun perhatoskeun hal sapertos kieu, langsung hubungi dokter anjeun.

• Upami beurat orok henteu naék kalayan leres.
• Upami kadar oksigén orok anjeun turun di handap tingkat anu diarahkeun ku dokter anjeun (anjeun bakal dipasihan alat pikeun ngukur oksigén di bumi).
• Upami orok henteu ngaréspon kalayan saé kana ubar anu diresepkeun.
• Upami anjeun gaduh patarosan atanapi mamang ngeunaan kumaha ngarawat orok anjeun.

Kusabab HLHS mangrupikeun kaayaan anu jarang, penting pisan pikeun milih dokter sareng rumah sakit anu berpengalaman anu sering ngalakukeun operasi sapertos kieu. Tong sieun atanapi éra naroskeun ka dokter anjeun sacara terus-terusan ngeunaan naon waé anu anjeun henteu ngartos.