Naha jantung orok anjeun ngaluarkeun sora khusus? Hayu urang ngobrol ngeunaan PDA (Patent Ductus Arteriosus)

Indung atanapi bapa anu gaduh orok anu nembé lahir tiasa ngaraos sieun pisan sanaos aranjeunna perhatikeun parobihan alit dina orokna. Janten, kumaha hariwang anjeun upami dokter mariksa orok éta teras nyarios, "Aya murmur jantung alit"? Tapi tong sieun. Dinten ieu urang ngobrolkeun ngeunaan kaayaan jantung anu sering katingali dina orok anu nembé lahir sareng gampang diubaran. Ieu disebut Patent Ductus Arteriosus, atanapi PDA sakumaha anu disebat di kalangan dokter.

Sacara sederhana, naon ieu PDA?

Pikeun ngartos ieu, hayu urang balik deui ka nalika orok aya dina kandungan indungna. Bayangkeun, orok teu ngarénghap nalika aya dina kandungan. Orok nampi oksigén anu diperyogikeun ngalangkungan tali pusat indungna. Ku kituna, paru-paru orok teu tiasa dianggo dina waktos éta. Janten, aya jalur alit, sapertos sambungan 'bypass', antara arteri utama anu mawa getih ti jantung ka awak (aorta) sareng arteri anu mawa getih ka paru-paru (arteri pulmonal). Ieu anu urang sebut dina ubar '(ductus arteriosus)'. Fungsina nyaéta pikeun ngalangkungan paru-paru, anu teu tiasa dianggo, sareng ngirim getih ka sésa awak.

Saatos orok lahir sareng ngarénghap munggaran, bayah mimiti damel. Teras teu kedah nganggo jalur 'bypass' éta. Janten biasana dina sababaraha dinten mimiti saatos orok lahir, pembuluh darah ieu bakal ngaleutikan sareng nutup nyalira.

Tapi dina sababaraha orok, pembuluh darah ieu anu disebut "ductus arteriosus" henteu nutup kalayan leres. Éta nyésakeun liang leutik. Éta sababna urang nyebatna Patent Ductus Arteriosus (PDA) .

Kumaha pangaruh kaayaan PDA ieu ka orok?

Ayeuna, naon anu kajantenan nalika bypass éta henteu ditutup? Tekanan getih dina arteri utama anu mawa getih ka awak, aorta, luhur. Tekanan dina arteri anu mawa getih ka paru-paru, arteri pulmonal, rendah. Janten, ngalangkungan liang ieu, jumlah getih anu teu perlu ngalir ti tempat tekanan tinggi ka tempat tekanan rendah, nyaéta, ka paru-paru.

Ieu nyababkeun dua masalah utama:

1. Langkung seueur padamelan pikeun jantung sareng paru-paru: Jantung sareng paru-paru orok kedah damel langkung keras pikeun ngompa sadaya getih tambahan ieu.

2. Karusakan paru-paru: Upami kaayaan ieu terus-terusan tanpa diubaran, tekanan darah dina paru-paru tiasa ningkat, anu nyababkeun kaayaan anu disebut hipertensi pulmonal. Ieu ogé tiasa ngaruksak pembuluh darah dina paru-paru.

Saha waé anu langkung résiko ngembangkeun PDA ieu?

Sanaos kaayaan ieu tiasa kajantenan dina orok naon waé, sababaraha orok aya dina résiko anu langkung luhur.

• Orok prématur:Ieu mangrupikeun kelompok résiko utama. Beuki saeutik minggu orok lahir, beuki ageung kamungkinan anjeunna ngagaduhan PDA. Sakitar 80% orok anu lahir sateuacan 28 minggu tiasa ningali kaayaan ieu.
• Orok awéwé: Kaayaan ieu langkung umum di antara orok awéwé tibatan orok lalaki.
• Sabab genetik: PDA tiasa lumangsung sareng sindrom genetik tertentu.
• Infeksi rubella dina indung nalika kakandungan: Upami indung katarajang campak Jerman nalika kakandungan, orokna aya dina résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun PDA.

Naon waé gejala-gejala PDA?

Gejalana rupa-rupa gumantung kana ukuran PDA. PDA anu alit pisan tiasa henteu nunjukkeun gejala naon waé . Meureun ngan ukur aya murmur jantung anu tiasa kadéngé ku dokter nganggo stetoskop. Nanging, upami anjeun ngagaduhan PDA sedeng dugi ka ageung, anjeun tiasa perhatikeun gejala ieu.

Kumaha anjeun mendakan ieu, Dokter?

Upami anjeun ningali salah sahiji gejala ieu dina orok anjeun, langsung wartosan dokter anjeun. Biasana, nalika mariksa orok anjeun, dokter tiasa ngadangu "murmur mesin" dina jantung. Ieu nalika PDA dicurigai.

Teras, pikeun mastikeun ieu, anjeun bakal dirujuk ka Ahli Kardiologi Anak . Anjeunna tiasa ngalaksanakeun tés ieu:

• Ékokardiogram (Eko): Ieu tés anu paling penting sareng akurat . Ieu sapertos scan jantung. Éta tiasa ningali sadayana kalayan jelas sapertos naha PDA aya, sabaraha ageungna, sareng sabaraha getih anu ngalir ngaliwatan éta. Ieu sanés tés anu nyeri.
• Rontgen dada: Rontgen dada tiasa mariksa naha jantung ngagedéan atanapi upami aya seueur teuing getih anu ngalir kana paru-paru.
• Éléktrokardiogram (EKG): Ku cara ningali aktivitas listrik jantung, tiasa ditangtukeun naha jantung aya dina kaayaan tegangan anu kaleuleuwihi.

Naon waé pangobatan pikeun PDA?

Perawatan ditangtukeun ku umur, beurat, status kaséhatan, sareng ukuran PDA orok. Teu sadaya PDA diubaran dina waktos anu sami.

1. Ngantosan kalawan Waspada

Upami éta PDA anu alit pisan, sareng henteu nyababkeun cilaka ka orok, dokter tiasa mutuskeun pikeun ngantosan sakedap. Kusabab sababaraha di antarana nutup sorangan. Tapi penting pikeun teras-terasan nganjang ka klinik dokter pikeun pamariksaan salami waktos ieu.

2. Perawatan nganggo ubar

Utamana pikeun orok prématur , sababaraha ubar (contona, Ibuprofen, Indomethacin) dibikeun ngaliwatan suntikan pikeun nyobian nutup PDA ieu. Ubar ieu ngabantosan pembuluh darah kontraksi sareng nutup. Ieu ngan ukur suksés dina sababaraha minggu mimiti saatos orok lahir.

3. Kateterisasi Jantung

Ieu sanés operasi. Orok dibius sapinuhna, teras tabung anu ipis pisan (katéter) dipasangkeun ngaliwatan pembuluh darah di selangkangan sareng diarahkeun ka jantung. Teras, alat alit (atanapi koil) dilebetkeun ngaliwatan tabung sareng liang PDA ditutup. Ieu sering dilakukeun pikeun orok anu rada kaleuwihan beurat anu umurna sababaraha bulan. Kauntungan tina metode ieu nyaéta orok henteu kedah dibalut, supados orok tiasa gancang cageur sareng mulih ka bumi.

4. Bedah

Dina sababaraha kasus, khususna pikeun orok anu henteu cocog pikeun katéterisasi atanapi upami PDA ageung pisan, operasi panginten diperyogikeun. Dina hal ieu, ahli bedah ngadamel sayatan alit dina sisi dada, di handapeun kelek, teras nutup PDA ku jahitan atanapi klip logam alit.

Naon anu kajantenan saatos dirawat?

Saatos diubaran sareng ditutupna PDA, aliran getih orok normal deui. Gejala-gejalana laun-laun ngaleungit sagemblengna.

Saatos dirawat, dokter bakal nitah anjeun nginum antibiotik salami sakitar 6 bulan pikeun nyegah inféksi jantung (endokarditis). Penting ogé pikeun angkat ka klinik tepat waktu sareng nunjukkeun orok ka dokter.

Iraha kedah langsung milarian naséhat médis

Upami anjeun terang orok anjeun ngagaduhan PDA, langsung nelepon dokter upami aya gejala énggal (contona, asupan susu anu kirang, sesek napas).

Upami orok anjeun ujug-ujug sesek napas atanapi biwirna janten biru, bawa anjeunna ka Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit anu pangcaketna tanpa reureuh.