Hayu urang diajar sacara basajan ngeunaan pangobatan pikeun cairan di sabudeureun jantung (Perikardiosentesis)

Dupi anjeun kantos ngadangu aya anu nyarios, "Aya cairan di sakitar jantung"? Panginten anjeun atanapi batur anu anjeun kenal kantos ngagaduhan kaayaan ieu, sareng dokter parantos nyarioskeun ngeunaan pangobatan pikeun éta. Éta normal pikeun ngarasa sakedik sieun sareng gugup nalika ngadangu ieu. Tapi tong hariwang. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan pangobatan khusus pikeun kaayaan ieu, anu kadang-kadang tiasa nyalametkeun nyawa. Éta disebut 'Pericardiosentesis'. Hayu urang bahas ieu sacara saderhana, ku cara anu tiasa kahartos ku sadayana.

Sacara sederhana, naon ari Perikardiosentesis téh?

Bayangkeun jantung urang aya di jero kantung leutik. Sacara médis, kantung ieu disebut perikardium. Pancénna nyaéta pikeun ngajaga jantung sareng ngajagana dina tempatna anu leres di jero awak. Biasana, aya saeutik pisan cairan antara kantung ieu sareng jantung, anu ngabantosan ngirangan jumlah gesekan anu dilakukeun ku jantung nalika ngadégdég.

Nanging, kusabab sababaraha panyakit, cairan (cai) mimiti ngumpul di jero perikardium tanpa perlu . Kami nyebat kaayaan ieu 'Efusi perikardium'. Nalika cairan ieu ngumpul, cairan éta masihan seueur tekanan kana jantung. Kusabab tekanan ieu, jantung teu tiasa ngéléhkeun, ngontrak, atanapi ngalegaan kalayan leres. Ieu mangrupikeun darurat anu bahaya pisan sareng ngancam kahirupan. Ieu disebut 'Tamponade Jantung'.

Janten, perikardiosentesis, sacara saderhana, nyaéta prosedur dimana jumlah cairan anu teu dihoyongkeun anu parantos akumulasi di sakitar jantung dipiceun tina awak nganggo jarum. Ieu langsung ngirangan tekanan dina jantung sareng ngamungkinkeun jantung tiasa fungsina deui sacara bébas.

Saha anu peryogi perawatan ieu?

Perawatan ieu diperyogikeun pikeun jalma anu ngagaduhan cairan di sakitar jantung, anu disebut efusi perikardial. Kadang-kadang dilakukeun salaku perawatan darurat, khususna dina kaayaan anu ngancam kahirupan sapertos tamponade jantung. Kadang-kadang, sanaos sanés darurat, éta ogé dianggo pikeun milarian kunaon cairan ieu ngumpul. Cairan anu dipiceun tiasa dikirim pikeun tés pikeun milarian sababna.

Aya sababaraha alesan kunaon cairan ngumpul di sabudeureun jantung. Hayu urang tingali anu utama.

Naon anu kajantenan sateuacan perawatan ieu?

Sakali dokter anjeun mendiagnosis anjeun efusi perikardial atanapi tamponade jantung, aranjeunna bakal nangtukeun naha kedah ngalakukeun perawatan ieu atanapi henteu dumasar kana parahna.

Kajaba upami aya kaayaan darurat, dokter anjeun bakal ngajadwalkeun janji temu kanggo anjeun. Biasana, anjeun bakal dipenta puasa salami sakitar 8 jam sateuacan janji temu anjeun. Nanging, anjeun diidinan nginum cairan, sapertos cai, dugi ka 2 jam sateuacanna.

Sateuacan ngamimitian perawatan, tim médis bakal ngalakukeun ieu:

• Infus salin: Selang leutik (intravena - jalur IV) dipasangkeun kana véna dina panangan anjeun. Ieu tiasa dianggo pikeun masihan ubar atanapi cairan langsung kana awak anjeun, upami diperyogikeun.
• Persiapan kulit:Daérah tempat jarum bakal diasupkeun dicukur teras dibersihkeun sacara saksama nganggo larutan antiseptik. Ieu tiasa ngabantosan nyegah inféksi.
• Pemantauan tanda-tanda vital: Sensor dipasang dina awak anjeun pikeun ngukur tekanan darah, pernapasan, denyut jantung, sareng kadar oksigén getih anjeun. Anjeun ogé bakal disambungkeun ka mesin "ECG (Electrocardiogram)" pikeun ngawas aktivitas listrik jantung anjeun.
• Nyayogikeun oksigén tambahan: Upami diperyogikeun, oksigén tiasa dipasihkeun ngalangkungan tabung alit anu dipasang dina irung atanapi ngalangkungan masker sungut.

Naon anu kajantenan salami dirawat?

Ieu dilakukeun ku tim dokter, perawat, sareng tanaga téknis anu sanés.

Pituduh pencitraan

Sateuacan nyelapkeun jarum, dokter nganggo scan, sapertos ultrasound (echocardiogram), pikeun mendakan tempat anu paling aman sareng panggampangna pikeun milarian cairan di sakitar jantung. Scan ieu ngamungkinkeun jarum dipasang dina bimbingan dokter, ngirangan résiko ngaruksak jantung atanapi organ sanés. Kadang-kadang jinis sinar-X anu disebut fluoroskopi ogé dianggo.

Nyelapkeun jarum

Anjeun moal ditidurkeun. Sabalikna, anestesi lokal bakal disuntikkeun kana daérah tempat jarum diasupkeun, ngajantenkeun daérah éta mati rasa. Janten anjeun moal ngaraos nyeri, tapi anjeun tiasa ngaraos sensasi tingling sakedik.

Aya sababaraha tempat dimana jarum tiasa diasupkeun.

• Paling sering: Di handapeun tulang ageung di tengah dada (sternum).
• Métode séjén: Hareup atawa miring, di antara iga dada.

Dokter, bari ningali hasil scan-na, ati-ati pisan ngasupkeun jarum kana rohangan anu dieusi cairan di sabudeureun jantung, nyingkahan jantung. Teras, nganggo jarum suntik, cairan éta ditarik lalaunan.

Gumantung kana jumlah cairan, prosés ieu tiasa nyandak 10 dugi ka 20 menit. Upami seueur cairan, tabung alit (katéter) tiasa dipasangkeun pikeun ngagentos jarum sareng diantos salami sadinten atanapi dua dinten pikeun ngocorkeun sadaya cairan sacara laun.

Nalika padamelan parantos réngsé, jarum atanapi tabung dicabut teras plester atanapi perban alit diterapkeun kana daérah éta.

Naon anu kajantenan saatos dirawat?

Saatos perawatan, dokter tiasa ngalakukeun ieu:

• Sampel cairan anu dikaluarkeun dikirim ka laboratorium pikeun nangtukeun kunaon cairan éta ngumpul.
• Pamariksaan ultrasound (echocardiogram) anu sanés dilakukeun pikeun ningali naha sadaya cairan parantos dipiceun.
• Anjeun kedah cicing di rumah sakit salami hiji atanapi dua dinten. Salila waktos ieu, staf médis bakal teras-terasan ngawaskeun kaayaan anjeun.

Seueur jalmi anu mimiti ngaraos lega pisan saatos cairan éta dikaluarkeun. Gejala sapertos sesek napas sareng nyeri dada gancang ngaleungit.

Naon mangpaat sareng résiko tina perawatan ieu?

Sapertos pangobatan médis naon waé, ieu ngagaduhan kauntungan sareng résiko.

Kauntungan utama

• Nyalametkeun nyawa: Dina kaayaan darurat sapertos tamponade jantung, ieu tiasa nyalametkeun nyawa ku cara langsung ngirangan tekanan dina jantung.
• Ngabantosan diagnosis: Mariksa cairan, mendakan akar masalahna, sareng masihan pituduh ngeunaan pangobatan anu leres.
• Leuwih basajan tibatan operasi: Ieu mangrupikeun prosedur anu langkung gancang sareng kirang rumit tibatan operasi ageung.

Résiko anu mungkin (Komplikasi)

Kusabab dilakukeun ku bantuan scan, résikona rendah pisan. Nanging, kusabab jarumna pas pisan kana organ vital sapertos jantung sareng paru-paru, komplikasi tiasa kajantenan dina persentase leutik kasus.

• Karusakan jantung: Upami jarumna nabrak jantung, éta tiasa nyababkeun perdarahan, denyut jantung teu teratur (aritmia), atanapi serangan jantung. Ieu parah pisan sareng panginten peryogi operasi darurat.
• Karusakan paru-paru: Upami paru-paru bocor, éta tiasa runtuh.
• Karusakan organ séjén: Diafragma, ati, lambung, atanapi pembuluh darah ageung tiasa ruksak.
• Infeksi: Kuman tiasa lebet kana daérah tempat jarum disuntik. Upami inféksi ieu nyebar ka sakujur awak, éta tiasa nyababkeun kaayaan anu ngancam kahirupan anu disebut 'sepsis'.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih sareng iraha abdi kedah ningali dokter deui?

Anjeun biasana bakal tiasa mulih ka bumi dina sadinten atanapi dua dinten. Waktos anu diperyogikeun pikeun pulih sapinuhna gumantung kana parahna kaayaan anjeun, panyabab akumulasi cairan, sareng perawatan sanés anu anjeun tampi. Dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun iraha anjeun tiasa neraskeun kagiatan sadidinten anjeun.

Upami anjeun ngalaman gejala saatos uih ka bumi, anjeun kedah langsung angkat ka rumah sakit atanapi ruang gawat darurat (ETU).

Pikeun sababaraha jalmi, jinis penumpukan cairan ieu tiasa kambuh deui. Upami ieu kajantenan, dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka ahli bedah pikeun solusi anu langkung permanén, sapertos jandela perikardial.