Nalika urang terang yén urang ngagaduhan kanker, urang sadayana janten sieun pisan. Dina waktos anu sami, urang mikirkeun pangobatan sapertos kémoterapi. Kémoterapi ngancurkeun sél anu gancang ngabagi. Nanging, éta ogé tiasa ngancurkeun henteu ngan ukur sél kanker, tapi ogé sél séhat dina awak urang, contona, sél rambut, sél anu nyababkeun sariawan, sareng sél dina peujit. Éta sababna kémoterapi nyababkeun rambut rontok, sariawan, sareng nyeri lambung. Tapi, bayangkeun... kumaha saéna upami aya jinis ubar anu ngan ukur tiasa narékahan sél kanker, sapertos bedil sniper? Éta anu bakal urang bahas ayeuna. Ieu disebut Tyrosine Kinase Inhibitors , atanapi TKI kanggo singgetan.
Sacara sederhana, naon ari TKI téh?
TKI nyaéta salah sahiji jinis terapi anu ditujukeun anu dianggo dina pangobatan kanker. Éta dianggo ku cara meungpeuk hal-hal anu tangtu di jero sél kanker anu ngabantosan aranjeunna tumuwuh sareng ngabagi. Kalayan kecap sanésna, sél kanker gaduh sistem sinyal anu nitah aranjeunna "tumuwuh sareng ngabagi." TKI dianggo ku cara ngaganggu sistem sinyal éta sareng ngeureunkeunana.
Ubar-ubar ieu panginten henteu tiasa ngubaran kanker sacara lengkep, tapi tiasa ngabantosan pasien ngajaga kontrol jangka panjang (remisi) kanker, atanapi bahkan hirup kualitas hirup anu saé sareng kanker éta.
Kumaha sabenerna ubar ieu jalanna? Hayu urang tingali langkung rinci.
Pikeun ngartos ieu, urang kedah terang heula sakedik ngeunaan prosés normal pambagian sél dina awak urang. Bayangkeun awak urang mangrupikeun pabrik ageung. Para pagawé di pabrik ieu disebut sél.
1. Faktor pertumbuhan: Ieu mangrupikeun utusan ti luar pabrik anu mawa pesen "Mimitian produksi ayeuna".
2. Tirosin kinase: Ieu nyaéta énzim di jero sél anu narima pesen sareng nitah batur pikeun "Heug, hayu urang mimitian."
Kieu kajadian dina sél séhat normal. Utusan (faktor pertumbuhan) sumping teras masihan pesen ka manajer (tirosin kinase). Manajer nyandak pesen éta teras nitah sél pikeun ngabagi. Saatos sél-sél ngabagi sakumaha anu diperyogikeun, manajer mareuman saklar. Ieu mangrupikeun prosés anu dikontrol pisan .
Tapi dina sél kanker, sistem ieu jadi teu teratur. Dina sababaraha jinis kanker, khususna, para manajer ieu (Tirosin kinase) jadi gélo. Saklarna hurung permanén. Aranjeunna teu peryogi pesen ti luar, aranjeunna ngan ukur teras-terasan nitah sél pikeun "ngabagi, ngabagi, ngabagi." Pembagian sél anu teu dikontrol ieu anu urang sebut kanker.
Anu dilakukeun ku TKI nyaéta angkat ka tempat damel manajer anu gélo sareng permanén 'aktif' (Tirosin kinase) teras ngaganggu anjeunna supados anjeunna henteu tiasa ngalakukeun padamelanna. Teras sinyal "pembelahan" anu terus-terusan eureun. Sél kanker eureun meulah, sareng tumor mimiti ngaleutikan.
Conto pangsaéna: Leukemia Mieloid Kronis (CML)
Ieu mangrupikeun salah sahiji jinis kanker getih. Baheula, nalika CML berkembang, éta mangrupikeun panyakit anu fatal. Tapi saatos kapanggihna TKI, CML ayeuna parantos janten panyakit kronis anu tiasa dikontrol ku ubar sapertos diabetes sareng tekanan darah tinggi.
Dina sél-sél dina sumsum tulang pasien CML, énzim Tirosin kinase anu kami sebatkeun kabentuk sacara abnormal, sareng saklarna permanén 'hurung'. Janten sumsum tulang ngahasilkeun sél getih bodas tanpa kontrol. Ieu nyegah produksi sél getih beureum anu séhat, sél getih bodas, sareng trombosit. TKI, sapertos Imatinib (Gleevec®) , narékahan énzim abnormal éta sareng mareuman saklar 'hurung' na 'pareum'. Ieu mangrupikeun révolusi utama dina sajarah pangobatan kanker.
Pikeun jinis kanker naon waé TKI dianggo?
Terapi anu ditargetkeun ieu ayeuna dianggo pikeun seueur jinis kanker. Éta henteu tiasa dianggo pikeun sadaya kanker. Ieu kusabab henteu sadaya kanker ngagaduhan Tirosin kinase anu 'diaktipkeun'. Dokter nyandak biopsi sél kanker sareng ningali naha aranjeunna ngagaduhan molekul anu tiasa ditargetkeun ieu. Ngan upami aya, aranjeunna bakal masihan ubar ieu.
Di handap ieu aya sababaraha jinis kanker utama anu diubaran ku TKI.
| Jenis kanker | Pedaran |
|---|---|
| Kangker getih (Leukemia) | Jenis-jenis sapertos leukemia myeloid kronis (CML) sareng leukemia limfositik kronis (CLL). |
| Kanker Paru-paru | Utamana pikeun pasien anu ngagaduhan kanker paru-paru non-sél leutik (NSCLC) sareng mutasi genetik sapertos EGFR sareng ALK. |
| Kanker Payudara | Pikeun jinis khusus sapertos kanker payudara HER2-positip. |
| Kangker Gastrointestinal | Pikeun kanker sapertos tumor stroma gastrointestinal (GIST) anu lumangsung dina lambung sareng peujit. |
| Kanker Ginjal | Utamana pikeun kanker ginjal tahap lanjut. |
| Kanker Kulit | Pikeun kangker kulit sapertos melanoma kalayan mutasi gen BRAF. |
Ayeuna, FDA AS parantos nyatujuan langkung ti 50 TKI pikeun ngubaran rupa-rupa kanker. Ubar anu munggaran disatujuan, Imatinib (Gleevec®), dianggo pikeun ngubaran 7 jinis kanker.
Kumaha carana kéngingkeun perawatan ieu? Sabaraha lami waktosna?
Ieu mangrupikeun genah anu saé tina perawatan ieu. Kaseueuran TKI sayogi dina bentuk pil atanapi cair . Janten anjeun teu kedah cicing di rumah sakit sareng nyuntik ubar ngalangkungan larutan saline. Anjeun ngan ukur kedah nginum hiji atanapi dua pil dina waktos anu sami unggal dinten ti bumi.
Sabaraha lami anjeun kedah ngubaran gumantung kana jinis kanker anu anjeun katarajang, stadium panyakitna, sareng kumaha awak anjeun ngaréspon kana ubar éta. Salaku conto, upami anjeun ngagaduhan CML, anjeun panginten kedah nginum ubar éta salami hirup anjeun. Pikeun jinis kanker anu sanés, dokter anjeun tiasa mutuskeun pikeun ngeureunkeun ubar éta nalika kankerna parantos terkendali.
Hayu urang ogé waspada kana efek sampingna.
Kusabab TKI mangrupikeun terapi anu ditujukeun, umumna gaduh efek samping anu langkung sakedik tibatan kémoterapi. Ieu kusabab aranjeunna nyababkeun karusakan minimal kana sél séhat. Tapi teu mungkin pikeun nyarios yén aranjeunna "teu gaduh efek samping pisan." Ieu kusabab molekul anu ditujukeun, anu disebut Tirosin kinase, henteu ngan ukur aya dina sél kanker, tapi ogé dina jumlah sakedik dina sababaraha sél séhat. Janten sél-sél éta ogé tiasa kapangaruhan.
Efek sampingna béda-béda ti jalma ka jalma sareng ogé gumantung kana ubar TKI anu dianggo.
Efek samping umum:
- Kacapean: Ieu mangrupikeun kaayaan umum anu dialaman ku seueur jalmi.
- Diare: Bisa disababkeun ku karusakan sél dina peujit.
- Seueul sareng utah: Sababaraha jalmi tiasa ngalaman kaayaan ieu.
- Ruam Kulit: Ruam kulit, garing, sareng ateul umum kajadian.
- Napsu dahar jeung parobahan beurat awak: Aya jalma anu beurat awakna turun, sedengkeun anu séjénna bisa naék alatan kembung.
- Muriang
Efek samping anu serius anu mungkin:
Sababaraha TKI tiasa nyababkeun efek samping dina jantung, ati, atanapi paru-paru. Éta ogé tiasa nyababkeun kaayaan kulit anu serius, bahkan ngancam kahirupan, sapertos sindrom Stevens-Johnson , anu mangaruhan kulit. Tapi ieu jarang pisan. Tekanan darah tinggi (hipertensi) mangrupikeun masalah anu sanés.
Anu paling penting nyaéta naroskeun ka dokter anjeun ngeunaan efek samping khusus tina ubar anu anjeun konsumsi sateuacan ngamimitian pangobatan. Upami anjeun ngalaman gejala anu teu biasa, tong dipaliré sareng langsung wartosan dokter anjeun.
Naon anu tiasa kuring lakukeun supados pangobatan ieu langkung gampil kanggo kuring?
Perawatan kanker tiasa janten waktos anu nangtang, boh sacara fisik boh méntal. Aya sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngagampangkeun waktos ieu.
1. Istirahat: Kacapean mangrupikeun efek samping anu utama. Janten bobo sabisa-bisa, istirahat sadinten, sareng dengekeun awak anjeun.
2. Gizi: Dahar tiasa sesah kusabab hal-hal sapertos kaleungitan napsu sareng seueul. Coba tuang sakedik sababaraha kali sadinten. Nginum seueur cairan sapertos cai, jus buah, bubur, sareng sup. Upami anjeun kaleungitan beurat awak atanapi naék beurat awak sacara teu perlu, penting pisan pikeun milarian naséhat ti ahli gizi.
3. Manajemén efek samping: Upami anjeun diare, tuang anu sapertos minyak, sayuran kukus anu kirang lada, sangu, sareng cau. Nginum inuman sapertos Jeevani saé pisan. Upami anjeun ngalaman ruam kulit, anggo pelembab anu henteu nganggo sabun sareng henteu nganggo seungit. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan ieu sareng kéngingkeun ubar anu pas.
4. Sing teratur: Catet gejala sareng efek samping anjeun. Tembongkeun ka dokter anjeun nalika anjeun pendak sareng anjeunna. Inget nginum obat anjeun persis nalika anjeun peryogi.
5. Kaséhatan méntal: Penting pisan pikeun tetep kuat sacara méntal salami waktos ieu. Ngobrol sareng kulawarga sareng réréncangan. Bagikeun masalah anjeun. Upami diperyogikeun, milarian konseling.
6. Perawatan Paliatif: Ieu sanés hartosna panyakit ieu teu tiasa diubaran. Ieu mangrupikeun tim spesialis anu ngabantosan anjeun hirup langkung nyaman ku cara ngontrol gejala sapertos nyeri, seueul, sareng kacapean anu aya hubunganana sareng perawatan kanker. Anjeun ogé tiasa ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan layanan ieu.
Naon résiko tina pangobatan ieu?
Sanaos TKI tiasa dianggo kalayan saé pikeun seueur kanker, sakapeung masalah tiasa timbul kana waktosna. Anu utama nyaéta kamekaran résistansi .
Sacara basajan, sél kanker téh sél anu licik pisan. Nalika dibéré ubar anu sami laun-laun, éta sél bisa bermutasi jadi tahan kana éta ubar. Sapertos baktéri anu janten tahan kana antibiotik. Nalika éta kajadian, ubar TKI anu mimitina tiasa dianggo kalayan saé tiasa waé henteu tiasa dianggo deui.
Tapi ieu sanés kiamat. Kusabab para ilmuwan terang ieu, ayeuna aya TKI "generasi kadua" sareng "generasi katilu" anu tiasa dipasihkeun nalika aya résistansi. Janten upami hiji ubar henteu tiasa dianggo, dokter anjeun tiasa ngagentos anjeun ka TKI anu béda.
Pesen Bawa Ka Imah
- Inhibitor Tirosin Kinase (TKI) nyaéta jinis ubar khusus anu narajang sareng meungpeuk sistem sinyal anu nitah kamekaran sareng pamérangan sél kanker.
- Kusabab ieu mangrupikeun terapi anu ditujukeun, éta nyababkeun karusakan anu langkung sakedik kana sél séhat sareng gaduh efek samping anu langkung sakedik tibatan kémoterapi tradisional.
- Kusabab ubar-ubar ieu sayogi dina bentuk pil atanapi cair, janten merenah pisan pikeun nampi pangobatan ti bumi.
- Malahan kanker anu fatal sapertos CML ayeuna parantos janten panyakit kronis anu tiasa dikontrol ku cara nganggo ubar ieu.
- Efek samping sapertos kacapean, diare, sareng ruam kulit tiasa waé kajantenan. Laporkeun langsung upami aya gejala anu teu biasa ka dokter anjeun.
- Kana waktu, sél kanker bisa jadi tahan kana ubar éta, tapi aya TKI nu leuwih anyar nu sayaga pikeun kasus kawas kitu.
- Sanaos ubar-ubar ieu henteu tiasa ngubaran kanker sacara lengkep, éta tiasa ngabantosan pisan jalma-jalma ngendalikeun panyakit sareng hirup langkung lami kalayan kualitas hirup anu saé.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun