Känner du dig plötsligt yr? Det kan vara BPPV (benign paroxysmal positionsyrsel)!

Har du någonsin känt att hela världen snurrade när du gick upp ur sängen eller vred huvudet åt sidan? Det är normalt att känna sig lite rädd ibland. I de flesta fall kan detta orsakas av ett tillstånd som kallas BPPV (benign paroxysmal positionsyrsel), vilket vi ska prata om idag. Även om namnet är lite långt är det inte en farlig sjukdom.

Vad är BPPV (benign paroxysmal positionsyrsel)? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är BPPV ett mindre problem i vårt inneröra. Det som händer är att när du rör huvudet i olika riktningar, tittar upp, går ur sängen eller rullar runt i sängen, känns det plötsligt som att hela rummet snurrar (vertigo). Det kan kännas som att du är på ett skepp eller på en snurrande leksak.

"Benign" betyder att detta inte är farligt, inte något i stil med cancer. "Paroxysmal" betyder att denna yrsel kommer plötsligt, plötsligt, och försvinner efter ett tag. "Positionell" betyder att detta inträffar när huvudets position förändras. "Vertigo" syftar på den där snurrande känslan jag nämnde. Så, namnet i sig har en betydelse, eller hur?

Även om BPPV inte är ett allvarligt tillstånd kan dess symtom vara ganska skrämmande. Personer över 65 år löper ökad risk att falla, särskilt om de har detta tillstånd. Om de gör det kan de till och med bryta sina lemmar (frakturer). Därför är det viktigt att vara medveten om detta.

Vem är mer benägen att utveckla BPPV?

Även om BPPV kan förekomma i alla åldrar är det vanligast hos personer över 50 år. Det sägs faktiskt att ungefär hälften av personerna i denna åldersgrupp kommer att uppleva BPPV minst en gång i livet.

BPPV är mycket ovanligt hos små barn, men det kan ses ibland.

Hur vanligt är BPPV?

Faktum är att BPPV är en mycket vanlig sjukdom i innerörat. Det har visat sig att endast 20 % av de personer som går till en läkare med yrsel faktiskt har BPPV. Det betyder att om du upplever detta är du inte ensam.

Om du utvecklar BPPV, kommer det att vara permanent?

Nej, BPPV försvinner ofta av sig självt . Men om det inte behandlas och kontrolleras ordentligt kan det komma tillbaka. För vissa personer kan yrseln återkomma månader eller till och med år senare.

Vilka är symtomen på BPPV?

Det huvudsakliga symtomet på BPPV är en känsla av att världen snurrar (vertigo). Denna snurrande känsla kan vara mild eller svår. Den kan vara från några sekunder till en minut. Den kan åtföljas av andra symtom, inklusive:

• Yrsel
• Yrsel, känslan av att sväva
• Förlust av balans vid gång eller stående (balansproblem)
• Illamående och kräkningar
• Dimsyn
• Snabba, kontinuerliga ögonrörelser (nystagmus) – Även om du inte märker detta kan en läkare se det.

BPPV drabbar vanligtvis ett öra åt gången, men mycket sällan kan det drabba båda öronen.

Vad orsakar att BPPV plötsligt uppstår?

BPPV uppstår ofta när man ändrar huvudets position. Vissa personer kan uppleva dessa symtom när de ligger ner eller går ur sängen. Andra kan uppleva dem när de lutar huvudet bakåt eller vrider det åt sidan. När vi åldras slits de känsliga delarna av innerörat, så dessa symtom kan öka.

Ibland kan BPPV vara ett symptom på ett annat tillstånd i innerörat. Till exempel:

• En infektion eller svullnad i innerörat (labyrintit)
• Vestibulär neurit (svullnad av nerven relaterad till balans)
• Akustiskt neurom, en icke-cancerös tumör som utvecklas i örat

Dessutom kan personer som har migrän utveckla BPPV. BPPV kan också utvecklas efter ett kraftigt slag mot huvudet, till exempel ett fall, en olycka eller annan skada vid sportutövning.

Varför blir jag yr när jag skakar på huvudet? Vad händer inuti detta?

Okej, det här är en lite vetenskaplig historia, men låt mig uttrycka det enkelt. Vårt inneröra har en del som styr balansen. Det har ett system av kanaler som kallas "halvcirkelformade kanaler" . Nära dessa kanaler finns också ett annat litet organ som kallas "utricula".

Inuti denna "utricula" finns det mycket små pulverliknande partiklar gjorda av kalciumkarbonat "(Otoconia) . Tänk på dessa som små "stenar" i örat. Normalt sett borde dessa "Otoconia" finnas inuti den "utricula".

Ibland, på grund av skador, infektion eller åldrande, kan dock några av dessa "otoconia" (Otoconia) släppas ut från "utricula" (Utricle) och gå in i dessa "halvcirkelformade kanaler" (Semicircular canals). Det är då problemet börjar.

När du skakar på huvudet rullar "otoconia" som finns inuti dessa kanaler fram och tillbaka. Inuti dessa kanaler finns mycket fina hårliknande delar "(cilier". Dessa "cilier" är det som skickar information om balans till vår hjärna. När dessa "otoconia" rullar och träffar dessa "cilier" får hjärnan en felaktig signal, som om du snurrar. Det är därför du känner dig yr. Förstår du? Det är som en liten "kortslutning" i balanssystemet i våra öron.

Hur diagnostiserar en läkare BPPV?

När du går till en läkare kommer hen att undersöka dig, fråga om dina symtom och fråga om dina andra medicinska tillstånd för att avgöra om du har BPV. Ibland utförs ett särskilt test (Dix-Hallpike-testet) .Du kan göra detta. Läkaren kommer att få dig att lägga dig ner på en säng och vrida huvudet från sida till sida för att se om du känner dig yr eller om dina ögon rycker (nystagmus).

Finns det ett sätt att bota BPPV snabbt?

Den bästa och snabbaste behandlingen för BPPV är sjukgymnastikövningar. Dessa övningar kallas "Canalith Repositioning Procedures". Målet med dessa är att flytta "Otoconia" som har fastnat i de "halvcirkelformade kanalerna" tillbaka till där de ska vara, "Utricle". Väl där löses partiklarna upp och är inte längre ett problem.

Utöver dessa övningar kan du ta medicin mot åksjuka för att minska din yrsel. Det är dock inte lämpligt att ta dessa mediciner kontinuerligt.

Hur fungerar dessa BPPV-övningar?

Dessa övningar, kallade "Canalith Repositioning Procedures", tar vanligtvis cirka 15 minuter att utföra. I dessa manipuleras ditt huvud och din kropp en efter en för att ompositionera den felplacerade "Otoconia".

Tänk på det som att försöka få ut några småstenar ur en flaska. Du gör detta genom att vrida flaskan från sida till sida. Den här övningen är ungefär så.

Ett sådant träningspass lindrar cirka 80–90 % av personer med BPPV. Men om symtomen kvarstår kan du behöva göra flera träningspass till.

Din läkare kan visa dig dessa övningar. De kan också lära dig hur du gör dem hemma. Sedan kan du göra dem när du känner dig yr.

Här är några enkla övningar som du kan prova hemma (detta liknar Epley-manövern, men rådfråga alltid en läkare ):

• Steg 1: Sitt upprätt i sängen. Vrid huvudet cirka 45 grader mot örat på den sida där du upplever yrsel. (Om det till exempel är ditt högra öra, vrid det åt höger).
• Steg 2: Lägg dig snabbt ner i sängen. Håll huvudet på samma sida som du vände dig om och lägg dig ner med huvudet något under sängens nivå (som att sticka ut ur sänghörnet). Vänta i ungefär en minut, eller tills dina symtom upphör.
• Steg 3: Utan att lyfta huvudet, vrid snabbt huvudet åt andra sidan. Det betyder att ditt "bra" öra nu ska vara parallellt med sängen, något nedanför. Håll i ungefär en minut, eller tills symtomen upphör.
• Steg 4: Rulla över till andra sidan. Vrid huvudet ytterligare 90 grader i samma riktning. Din näsa ska nu vara vänd mot golvet. Håll i ungefär en minut.
• Steg 5: Håll hakan mot bröstet och stå upp på samma sida som din kropp. Följ sedan resten av läkarens instruktioner.

Viktigt: Det är bäst att ha någon i närheten när du gör den här övningen, eftersom yrseln kan öka.Gör aldrig dessa övningar på egen hand utan läkares godkännande, särskilt om du har en nacksjukdom.

Blir BPPV bättre av sig självt?

Ja, BPPV försvinner ofta av sig självt. Det kan dock komma tillbaka. Om det gör det kommer din läkare att lära dig hur du hanterar dina symtom.

Kan risken för att utveckla BPPV minskas?

Tyvärr kan BPPV inte förebyggas helt. Du kan dock hantera symtomen genom att göra de "partikelompositioneringsövningar" som jag nämnde. För att minska risken för BPPV från huvudskador, glöm inte att bära hjälm när du cyklar eller utövar kontaktsporter.

Vad kan man förvänta sig om man har BPPV?

Den goda nyheten är att BPPV inte är ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem. Att leva med dessa symtom kan dock vara lite skrämmande och irriterande. Din läkare kan lära dig hur du gör BPPV-övningar hemma, så att du kan kontrollera det vid första tecken på problem.

Hur länge kan BPPV vara?

För det mesta varar yrseln orsakad av BPPV i 1 eller 2 minuter. Dina symtom kan vara mycket milda, eller så allvarliga att du kräks. Du kan tappa balansen när du står eller går och falla.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har yrsel på grund av BPPV, kontakta en läkare för råd. Han eller hon kommer att lära dig sjukgymnastikövningar för att minska dina symtom.

Om du däremot upplever yrsel tillsammans med svår huvudvärk, bröstsmärtor eller oregelbunden hjärtrytm, ring 112 omedelbart eller åk till närmaste sjukhus. Detta kan vara tecken på ett annat allvarligt tillstånd.

Några viktiga ord att förstå om BPPV

För att bättre förstå vad vi har pratat om, låt oss lära oss lite om dessa delar av vårt inneröra:

• Halvcirkelformade kanaler: Dessa är som ett gyroskop i vårt huvud. De har kanaler i alla tre riktningar: uppåt, nedåt och horisontellt. Tillsammans skickar dessa kanaler signaler till vår hjärna om huvudets position (t.ex. när du går eller vrider dig).
• `Kupula`: Denna detekterar vätskeflödet inuti de halvcirkelformade kanalerna. Det är detta vätskeflöde som ger vår kropp känslan av rörelse.
• `Utricle`: Detta är också ett organ i innerörat som hjälper till att kontrollera balansen. Det innehåller fina hårceller, som är täckta med `otoconia`. När dessa `otoconia` oscillerar med gravitationen skickar de signaler till hjärnan om huvudets och kroppens position (t.ex. upprätt eller lutande).
• `Otoconia`: Dessa är de små kalciumkristallpartiklarna jag nämnde tidigare. Dessa lossnar från `utricula` (där de kan lösas upp) och går in i `halvcirkelkanalerna` (där de inte löses upp).
• Cochlea: Detta är det "snigelformade" hörselorganet i vårt inneröra. Det omvandlar ljud till nervimpulser och skickar dem till hjärnan.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

BPPV är inte ett livshotande tillstånd, men det kan ha en betydande inverkan på din livskvalitet. Om du har symtom på BPPV, såsom plötslig yrsel, vertigo eller balansförlust, bör du uppsöka läkare. I de flesta fall kan sjukgymnastikövningar och huskurer hjälpa till att kontrollera dina symtom. Få inte panik, men var medveten om detta.

` BPPV, vertigo, yrsel, innerörat, otoconi, balans, Epley-manöver