Vill du ta en liten bit av ditt hjärta och testa det? Låt oss prata om den här hjärtbiopsin!

Du kanske blir lite rädd när du hör ordet " hjärtbiopsi ". Men det är faktiskt ett mycket värdefullt test som kan hjälpa till att identifiera vissa hjärtproblem. Så låt oss prata mer i detalj om det. Vad är det, vem behöver det, hur görs det och om det finns några problem.

Vad exakt är en hjärtbiopsi?

Enkelt uttryckt är en hjärtbiopsi ett ingrepp som innebär att man tar en mycket liten bit vävnad från hjärtmuskeln och undersöker den. Detta är en diagnostisk procedur som används för att ta reda på exakt vad sjukdomen är. Tänk på det som att ta en liten tygbit och kontrollera om det är något fel på den.

Vävnadsprovet skickas till ett laboratorium. Där finns en specialist, vi kallar honom en "patolog". Det är han som tittar på den här biten hjärtvävnad i mikroskop och letar efter eventuella förändringar, skador eller avvikelser i cellerna. Detta hjälper oss att identifiera exakt om det finns ett problem med hjärtat.

Finns det andra namn för detta?

Ja, läkare använder ibland andra namn för det. Du kanske har hört dessa namn också:

• `(Hjärtbiopsi)` ( Hjärtbiopsi ) – "Hjärt" betyder också relaterad till hjärtat.
• `(Endomyokardiell biopsi)` (Endomyokardiell biopsi) – "Endo" betyder inuti och "myokardiell" betyder hjärtmuskel. Det betyder att det tas från hjärtmuskelns inre lager.
• Myokardbiopsi – En biopsi tagen direkt från hjärtmuskeln.

Oavsett hur man säger det, är innebörden samma test.

Vem behöver en hjärtbiopsi?

Alla behöver inte göra detta, men det finns vissa speciella fall där det är mycket viktigt.

För dig som har genomgått en hjärttransplantation (hjärttransplantation)

Tänk dig att någon genomgår en ny hjärttransplantation. När det händer måste denna biopsi göras regelbundet för att se om kroppen stöter bort det nya hjärtat ( organavstötning ). Det bästa är att denna biopsi kan upptäcka avstötning innan den ens visar några tecken. Och om den gör det kan den också ta reda på vad som orsakade det.

• I de tidiga stadierna efter en hjärttransplantation kan detta behöva göras kanske en gång i veckan.
• Efter det, i ungefär ett år, kan du göra det en gång var sjätte vecka eller en gång var tredje månad.

Identifiera andra hjärtproblem

Förutom hjärttransplantationer hjälper denna biopsi till att diagnostisera flera andra hjärtsjukdomar . Här är några exempel:

• `(ATTR (transthyretin) amyloidos)`: Det som händer i detta fall är att en typ av protein som produceras i vår kropp deponeras i hjärtat och skadar det.
• `(Kardiomyopati)` (Kardiomyopati):Detta hänvisar till sjukdomar som uppstår i hjärtmuskeln. Ett exempel är "hypertrofisk kardiomyopati ", där hjärtväggarna blir alltför tjocka.
• Hjärttoxicitet: Vissa kemoterapiläkemedel kan skada hjärtat. Detta görs också för att kontrollera om det finns sådana skador.
• Hjärtcancer : Det är mycket sällsynt, men cancer kan också förekomma i hjärtat.
• Hjärtsvikt: När hjärtat blir svagt och inte kan pumpa blod ordentligt till kroppen.
• Hjärtinfektioner: Till exempel ett tillstånd som kallas "myokardit". Vid detta tillstånd blir hjärtmuskeln inflammerad, vilket betyder att den svullnar.
• Sarkoidos : Detta är en sjukdom där små svullnader (som knölar) bildas i olika delar av kroppen, inklusive hjärtat.

Finns det människor som inte vill göra detta?

Även om detta generellt sett är ett säkert test kan det vara lite riskabelt för vissa personer. Till exempel löper personer med vissa hjärtklaffssjukdomar en något högre risk för komplikationer. Därför är det bäst att prata med din läkare för att avgöra om detta test är rätt för dig.

Vem utför denna hjärtbiopsi?

Detta görs av en kardiolog . Han eller hon har särskild utbildning för att utföra dessa tester. Proceduren som används för detta kallas hjärtkateterisering. Enkelt uttryckt görs detta test genom att ett mycket tunt, flexibelt rör (kateter) förs genom ett blodkärl in i hjärtat.

Hur ska vi förbereda oss inför en biopsi?

Om du bestämmer dig för att genomgå en biopsi kommer din läkare att informera dig om följande:

• Du bör berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer och kosttillskott du tar för närvarande.
• Vissa läkemedel, särskilt blodförtunnande medel, kan behöva avbrytas några dagar före testet.
• Du kommer också att bli ombedd att inte äta eller dricka något (fasta) under några timmar före testet.

Det viktigaste är att följa läkarens instruktioner exakt. Om du inte förstår något, fråga igen.

Vad händer före biopsin?

Detta är vanligtvis ett öppenvårdsförfarande, vilket innebär att du kan åka hem samma dag utan att behöva stanna kvar på sjukhuset. Hela ingreppet tar ungefär en timme.

• Du kommer att få ett lugnande medel som hjälper dig att slappna av och bli lite sömnig.
• Ett bedövningsmedel ges också för att bedöva området där biopsin utförs.
• Du är vaken, men det finns inget att oroa sig för, du kommer inte att känna någon smärta. Du kanske känner ett litet tryck.
• Du kan åka hem samma dag efter att testet är avslutat. Du behöver dock någon som kör dig hem och stannar hos dig ett tag medan du återhämtar dig.

Vad händer under en biopsi?

När din läkare gör detta tittar hen på bilder av ditt hjärta och dina blodkärl. Detta görs antingen med hjälp av fluoroskopisk röntgen (en röntgenbild som är kontinuerligt synlig) eller ett transthorakaliskt ekokardiogram (TTE) (en skanning av hjärtat ).

Här är vad som händer steg för steg:

1. Läkaren för in ett litet rör (kateter) i ditt hjärta genom ett stort blodkärl i din arm eller ditt ben.

2. Sedan, genom det röret, förs ett annat fint instrument (en "bioptom"), som en liten pincett, in i hjärtat.

3. Med hjälp av "bioptomen" skärs flera mycket små bitar (kanske så små som huvudet på en knappnål) ut från hjärtmuskeln.

4. Sedan tas bioptomen och vävnadsbitarna ut och vävnaden skickas till labbet för undersökning.

5. Ta slutligen bort katetern och lägg på ett tryckförband för att stoppa blödningen.

Du kommer inte att känna mycket obehag när allt detta händer.

Hur lång tid tar det att läka efter en biopsi?

Efter att testet är avslutat kommer den medicinska personalen att övervaka dig noggrant i några timmar för att se om det finns några problem. Under denna tid kommer röntgenbilder av ditt bröst att tas för att kontrollera eventuella komplikationer såsom:

• Pneumotorax
• Hemotorax (blodansamling mellan lungorna och bröstväggen)

När du har gått hem bör du undvika att lyfta tunga föremål eller utföra ansträngande arbete i cirka 24 timmar. Du bör dock kunna gå till jobbet och utföra dina dagliga aktiviteter normalt från och med nästa dag.

Finns det några risker med detta?

En hjärtbiopsi är ett relativt säkert test.

• Mindre komplikationer förekommer i mindre än 6 % av fallen. Till exempel ett litet blåmärke eller en liten blödning vid röret. Dessa försvinner vanligtvis inom några dagar.
• Allvarliga komplikationer förekommer mycket sällan, mindre än 1 %. Det är dock bra att vara medveten om de möjliga komplikationerna. Dessa inkluderar:
• Oregelbundenhet i hjärtrytmen (arytmi).
• Blodproppar. Dessa kan bildas i lungorna (lungemboli), i venerna i benen (djup ventrombos - DVT) eller i hjärnan och orsaka stroke.
• Skada eller perforering av blodkärl.
• Kollapsad lunga.
• Blod som fyller bröstkorgen (hemotorax).
• En infektion eller inre blödning vid biopsistället.
• Nervskador.
• Perikardiell utgjutning.
• En liten blockering i hjärtats elektriska signaler (höger grenblock).
• Regurgitation är det bakåtgående flödet av blod genom hjärtats trikuspidalklaff.

Bli inte orolig när du hör talas om dessa risker. Din läkare kommer att prata med dig om alla dessa. Risken att dessa inträffar är mycket liten.

Hur lång tid tar det att få rapporten?

Resultaten av en hjärtbiopsi är vanligtvis tillgängliga inom 24 till 48 timmar, eller ungefär en dag eller två . Din läkare kommer att förklara resultaten för dig. Beroende på resultaten kan du behöva genomgå ytterligare tester.

Vilken tid ska jag ringa läkaren?

Om du upplever något av dessa symtom efter att du har åkt hem efter biopsin bör du omedelbart kontakta din läkare eller åka till närmaste sjukhus:

• Yrsel.
• Om hjärtslaget är ovanligt snabbt, mycket långsamt eller oregelbundet (Oregelbunden puls och hjärtfrekvens).
• Andnöd eller andningsproblem.
• Bröstsmärta, en känsla av tryck över bröstet (dessa kan vara symtom på hjärtinfarkt)
• Symtom på stroke: Till exempel svaghet i ena sidan av kroppen, oförmåga att tala, munnen dragen åt sidan.
• Tecken på infektion, såsom feber och frossa.

Så, vad är det vi behöver komma ihåg från detta?

Okej, låt oss sammanfatta de viktigaste punkterna från det vi har pratat om.

• En hjärtbiopsi är att ta bort en liten bit vävnad från hjärtat för undersökning.
• Detta är ett viktigt test , särskilt för hjärttransplantationspatienter, för att kontrollera avstötning och för att upptäcka ett antal andra hjärtsjukdomar (såsom kardiomyopati, hjärtcancer och infektioner).
• Detta görs av en kardiolog med hjälp av en metod som kallas "hjärtkateterisering".
• Detta är ett test som vanligtvis kan göras utan att behöva stanna på sjukhus, och du kan återhämta dig snabbt.
• Även om det finns några mindre risker är detta mestadels säkert.

Så om din läkare säger att du ska göra en hjärtbiopsi, var inte rädd för att göra det, ha denna information i åtanke, prata noggrant med din läkare och ställ eventuella frågor du har. Detta kan vara ett viktigt steg för ditt hjärtas hälsa!

` Hjärtbiopsi, hjärtbiopsi, hjärtsjukdom, hjärtvävnadstestning, hjärttransplantation, diagnos av hjärtsjukdom, kateterisering