Har du en bakteriell infektion? Låt oss lära oss om gramfärgningstestet.

Du kanske undrar vad denna "Gramfärgning" är. Du kanske blir lite nervös när en läkare ber dig att göra detta test. Men oroa dig inte. Detta är ett mycket enkelt och mycket viktigt test som görs ofta. Idag ska vi prata om det i detalj, väldigt enkelt.

Vad är ett Gram-färgningstest?

Enkelt uttryckt är en Gram-färgning ett laboratorietest som görs för att se om det finns en infektion någonstans i kroppen, och i så fall om den orsakas av bakterier. Tänk dig att du har halsont eller ett sår som verkar vara varigt. Då kan läkaren misstänka att det är relaterat till bakterier. Vid den tidpunkten kan detta test snabbt ge en uppfattning om det.

Detta innebär att man tar ett prov av din urin, pus från ett sår eller något liknande och undersöker det i mikroskop. Detta ger en ungefärlig uppfattning om bakterier finns och i så fall hur de ser ut. Detta hjälper läkaren att bestämma vilka läkemedel som ska ges till dig och vilka andra tester som ska göras.

En kort introduktion till bakterier

Bakterier är en mycket liten, encellig organism. De finns i våra kroppar, på vår hud och nästan överallt i miljön. Vissa typer av bakterier orsakar oss ingen skada, och vissa hjälper oss till och med. Men det finns vissa typer av bakterier som orsakar olika infektioner och sjukdomar. Gramfärgningstestet är mycket hjälpsamt för att identifiera sådana skadliga bakterier.

I detta test ändrar bakterier olika färger baserat på de kemiska och fysikaliska egenskaperna hos deras cellväggar. Följaktligen klassificeras de som "grampositiva" eller "gramnegativa". Men en sak att komma ihåg är att inte alla bakterier påverkas av denna gramfärgningsmetod. Det finns också tillfällen då detta test ensamt inte kan säga exakt vilken sjukdom det är. Det ger dock en stor ledtråd om vilken typ av bakterie det är, vilket är till stor hjälp för att påbörja behandlingen.

Gramfärgning är en mycket viktig färgningsmetod som har använts inom mikrobiologi i hundratals år. Den introducerades första gången 1882 av den danske bakteriologen Hans Christian Gram. Han använde den först för att identifiera organismer som orsakar lunginflammation.

Vad är grampositiva och gramnegativa bakterier?

Nu ska vi se vad hela den här grejen med grampositiva och gramnegativa bakterier är. Denna klassificering baseras på hur bakterier reagerar med färgämnet som tillsätts provet under gramfärgningstestet. Vissa bakterier får en lilablå färg, medan andra får en rosaröd färg.

Här betyder "positiv" inte "bra", och det betyder inte heller "negativt".Negativ betyder inte "dålig" eller "inga bakterier". Det är helt enkelt en klassificering baserad på hur bakterierna reagerar på färgämnet. Ibland kallas bakterier även för "gramvariabler". Det betyder att de inte färgas på samma sätt och kan se ut som blandat rosa och lila.

Grampositiva bakterier

Cellväggarna hos grampositiva bakterier består av tjocka lager av ett ämne som kallas peptidoglykan . Peptidoglykan är huvudkomponenten i cellväggarna hos de flesta bakterier. Det utgör cirka 90 % av cellväggarna hos grampositiva bakterier. Det är därför de ser blå till lila ut i gramfärgningen.

Några typer av grampositiva bakterier är:

• `Stafylokockarter`
• `Streptococcus-arter`
• `Corynebacterium-art`
• `Clostridium-arter`
• `Listeria-arter`

Gramnegativa bakterier

Gramnegativa bakterier har ett tunt lager peptidoglykan (cirka 10 % av cellväggen) i sina cellväggar. De har också en hög andel lipider (dvs. fettsyror) i sina cellväggar. Det är därför de ser röda till rosa ut i gramfärgningen.

Några typer av gramnegativa bakterier är:

• `Neisseria gonorrhoeae och Neisseria meningitides`
• `Moraxella-art`
• Escherichia coli (E. coli)
• `Pseudomonas-arter`
• `Proteus-art`
• `Klebsiella-art`

Vad är skillnaden mellan en Gram-färgning och en bakteriekultur?

Om din läkare misstänker att du har en bakteriell infektion, kommer de ofta att beställa både ett Gram-färgningstest och ett bakterieodlingstest. Informationen som erhålls från dessa två tester är dock olika.

Tänk på det så här, en gramfärgning är som en polis som går till en brottsplats och snabbt skriver ner en grov beskrivning av de misstänkta (såsom längd, hudfärg och kläder). Detta ger dig en snabb uppfattning om vilka som är där.

Bakterieodling är en process där bakterierna i ett prov odlas i ett speciellt näringsmedium i ett laboratorium och sedan identifieras med namn. Detta kan ta flera dagar, eftersom vissa bakterier växer långsamt. Men det hjälper också till att identifiera exakt vilka bakterier som är och vilken behandling som är lämplig för dem.

Så, ett snabbt resultat från Gram-färgningenÄven om den tas kan den ofta bara ge en uppfattning om vilken typ av bakterie det rör sig om. Men den informationen är mycket viktig för att läkaren ska kunna påbörja behandlingen snabbt. Bakterieodling är det enda sättet att korrekt identifiera bakterierna.

Vilka sjukdomar kan Gram-färgningstestet hjälpa till att diagnostisera?

Läkare beställer ett Gram-färgningstest för att hjälpa till att diagnostisera och behandla vissa bakterieinfektioner. Det används till exempel för att diagnostisera tillstånd som urinvägsinfektioner (UVI) och bakteriell lunginflammation. Det beställs dock inte för varje bakterieinfektion. Till exempel görs vanligtvis inte en Gram-färgning för något som matförgiftning, men det kan göras på ett avföringsprov om det behövs.

Vanliga gramnegativa bakterier och de sjukdomar de orsakar

Här är några gramnegativa bakterier och de sjukdomar de kan orsaka:

• ` Escherichia coli : Urinvägsinfektioner (UVI), matförgiftning.`
• ` Legionella pneumoniae : Legionärssjuka.`
• ` Salmonella : Matförgiftning, tyfoidfeber.`
• Klebsiella : Lunginflammation, blodinfektioner, sår- eller operationsinfektioner, bakteriell hjärnhinneinflammation.
• Neisseria gonorrhoeae : Gonorré.
• Proteus : Urinvägsinfektioner (UVI).
• ` Morganella morganii : Urinvägsinfektioner (UVI), sepsis, lunginflammation, sårinfektioner, muskuloskeletala infektioner, infektioner i centrala nervsystemet och perikardit (inflammation i membranet som omger hjärtat).`
• ` Aeromonas : ögoninfektioner, osteomyelit (beninfektion), bakteriell hjärnhinneinflammation, luftvägsinfektioner som kan orsaka nästan drunkning, ledinfektioner.`

Vanliga grampositiva bakterier och de sjukdomar de orsakar

Här är några grampositiva bakterier och de sjukdomar de kan orsaka:

• ` Streptococcus pneumoniae : Bakteriell lunginflammation.`
• ` Staphylococcus aureus : Bakteriell lunginflammation, meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) och toxiskt chocksyndrom.`
• ` Grupp A Streptococcus-arter : Halsflussinfektioner.`
• ` Listeria : Matförgiftning.`
• ` Clostridium : Matförgiftning.`
• `Clostridium botulinum och Clostridium butyricum: Botulism.

När görs ett Gram-test?

Om din läkare misstänker att du har en bakteriell infektion, ibland en svampinfektion, kommer de vanligtvis att beställa en Gram-färgning och en bakterieodling. Detta är ett vanligt sätt att snabbt identifiera en bakteriell infektion i din kropp.

Vem utför ett gramfärgningstest?

Beroende på vilken typ av infektion du kan ha kan olika typer av vårdgivare samla in ett prov för ett Gram-färgningstest. Till exempel kan en gynekolog ta en bomullspinne för ett Gram-färgningstest för gonorré. En pulmonolog kan ta ett slemprov från din hosta eller ditt slem och skicka det för ett Gram-färgningstest för bakteriell lunginflammation.

Din läkare placerar sedan provet i en steril behållare och skickar det till ett laboratorium för analys. En medicinsk laboratorieforskare smetar ut provet på objektglas, applicerar en serie färgämnen och undersöker det i mikroskop. De skriver en rapport och ger den till din läkare.

Hur förbereder man sig för ett gramfärgningstest?

Goda nyheter! Du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig för ett gramfärgningstest.

Hur utförs Gramfärgningstestet?

Det finns generellt tre huvudsteg i ett Gram-färgningstest:

• Samla in provet.
• Provberedning.
• Testning av provet.

Insamling av gramfärgningsprovet

Detta innebär att man tar ett prov från ett område där din läkare misstänker en infektion. Här är några sätt att ta ett sådant prov:

• Skrapa eller borsta bort vävnad från ytan på en del av kroppen.
• Samla vätska eller utsöndring från kroppen.
• Finnålsaspiration är att ta ett vätskeprov från någonstans i kroppen med hjälp av en fin nål.

Följande är platser där du kan ta en provpinne eller borsta ett prov:

• Hals
• Näsborrar
• Genitalier
• Hudskador

Prover som du kan samla direkt i en steril behållare är:

• Saliv (sputum)
• Urin
• Pall

De områden på kroppen där finnålsaspiration kan behövas inkluderar:

• Synovialvätskan i dina leder.
• Vätskan runt ditt hjärta (perikardvätska).
• Pleuravätska är vätskan runt dina lungor.
• Cerebrospinalvätska (CSF) är vätskan som omger din ryggmärg.

Läkaren placerar sedan provet i en steril behållare och skickar det till laboratoriet.

Hur man gör Gram-färgning

I labbet sprider den medicinska laboratorieforskaren provet på glasmikroskopglas. Dessa glas kallas "utstryk". Sedan applicerar de en serie färgämnen på utstryket och gör Gram-färgningen.

Gramfärgningsprocessen innefattar fyra grundläggande steg:

• Applicering av ett primärt pigment (kristallviolett).
• Tillsats av ett färgfixeringsmedel (gramjod).
• Snabb avfärgning med etanol, aceton eller en blandning av båda.
• Motfärgning med safranin.

Gramfärgningstest

Sedan, när den medicinska laboratorieforskaren tittar på det i mikroskop, sorterar de eventuella bakterier som finns där efter färg och form :

• Färg : Grampositiva bakterier verkar vanligtvis lila till blå, medan gramnegativa bakterier verkar rosa till röda.
• Form : De vanligaste formerna är sfäriska (kocker) eller stavformade (baciller).

Dessutom tittar den medicinska laboratorieforskaren på bakteriegrupperna på objektglaset och letar efter andra egenskaper hos provet. Till exempel:

• Existerar kocker enskilt, i par, i grupper om fyra, i kluster eller i kedjor?
• Är bacillerna feta, tunna, korta, långa, eller har de stora sporer i ena änden?
• Finns det bakterier inuti vita blodkroppar?

Den medicinska laboratorieforskaren kommer sedan att utarbeta en rapport och skicka den till din läkare.

Vilka är riskerna med ett Gram-färgningstest?

Det finns ingen risk med att ta ett pinnprov, inte heller att ge ett saliv-, urin- eller avföringsprov.

När det gäller ett blodprov är riskerna mycket låga. Det kan finnas viss ömhet och blåmärken där blodet togs, men det kommer att läka snabbt.

De möjliga riskerna med finnålsaspiration är:

• Känsla av obehag eller smärta.
• Blödning.
• En infektion.
• Skador på omgivande vävnader.

Vad betyder Gram-färgningsresultat?

Resultaten av gramfärgningstest avslöjar två huvudsakliga saker: en "negativ gramfärgning" eller en "positiv gramfärgning". Detta bör inte förväxlas med termerna "gramnegativa" eller "grampositiva" bakterier.

Negativ gramfärgning

Om ditt testresultat visar "negativ gramfärgning" eller "ingen organism observerad" betyder det vanligtvis att det inte fanns tillräckligt med bakterier för att gramfärgningen skulle kunna ses. Men om du gör en odling av samma prov kan du fortfarande hitta bakterier.

Positiv Gram-färgning

Om ditt testresultat är "positivt Gram-färgningsresultat" betyder det att bakterier fanns i provet. Om ditt resultat är positivt innehåller det vanligtvis information som denna:

• Typ av bakterier : Grampositiva eller gramnegativa.
• Bakteriernas form : om de är sfäriska (kocker) eller stavformade (baciller).
• Andra bakteriella egenskaper : bakteriens storlek, deras relativa förekomst (antal) och/eller hur bakterierna är grupperade, om tillämpligt.
• Andra celler : Om det finns bakterier inuti andra celler (intracellulära), röda blodkroppar eller vita blodkroppar.
• Svampar : Ett gramfärgningstest kan också leta efter svampar i form av jäst eller mögel. Ytterligare tester krävs dock för att avgöra exakt vilken typ av svamp det är.

Denna information, i kombination med dina symtom och andra kliniska fynd, kan hjälpa din läkare att fastställa den mest effektiva behandlingen. Ibland kan detta vara till hjälp innan resultaten av en bakterieodling är tillgängliga.

Hur lång tid tar det att få veta resultatet av testet?

Gramfärgningstest ger vanligtvis snabba resultat. Gramfärgningsresultat anses dock ofta vara preliminära . Det betyder att de ensamma inte alltid kan ställa en diagnos. En bakterieodling och/eller andra tester (till exempel antigen- och antikroppstester för specifika bakterier) kan behövas för att bekräfta diagnosen.

När ska jag ringa min läkare?

Om du får diagnosen infektion och har problem med behandlingen du får, eller om din infektion inte blir bättre, ska du kontakta din läkare.

Gramfärgning är ett mycket vanligt, ofta smärtfritt, test som används för att kontrollera om det finns bakteriella eller svampinfektioner. Att vänta på resultatet av ett diagnostiskt test kan vara lite överväldigande. Men kom ihåg att oavsett vad resultatet blir finns ditt medicinska team där för att hjälpa dig. Var inte rädd för att ställa frågor om ditt test eller resultaten.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, utifrån det vi har diskuterat hoppas jag att du har fått en bra uppfattning om Gramfärgningstestet. De viktigaste sakerna att komma ihåg är:

• Gramfärgning är ett test som snabbt avgör om bakterier finns och vilken typ de är .
• Detta klassificerar bakterier som grampositiva eller gramnegativa . Det hjälper läkaren att välja medicinering.
• Även om resultaten är snabba är de ibland preliminära . En bakterieodling kan behövas för att identifiera exakt vilken bakterie det är.
• Det finns ingen större risk med detta test.
• Om du har några frågor, var aldrig rädd för att fråga din läkare .

Så om en läkare ber dig att göra ett sådant här test är det viktigaste att inte få panik, utan att förstå att det här är något viktigt för ditt välbefinnande.

` Gramfärgning, Gramfärgning, bakterier, infektioner, grampositiv, gramnegativ, laboratorietester