Tänkte du på dessa saker innan du fick barn? Låt oss lära oss om rådgivning inför graviditet!

Den här berättelsen kommer att vara mycket viktig för dig som drömmer om att bli mamma eller pappa. Många tror att du ska ta hand om ditt barn först efter att graviditetstestet är positivt. Men om du verkligen vill ha ett friskt barn behöver du förbereda dig redan innan du blir gravid. Det är vad graviditetsrådgivning är till för. För att vara exakt, om du planerar att skaffa barn är det då du träffar en läkare och pratar om det.

Vad är rådgivning före befruktning?

Enkelt uttryckt är detta en diskussion du har med en läkare innan du blir gravid. En hälsosam graviditet börjar innan du ens får ett positivt graviditetstestresultat. Så att få den här typen av råd innan du blir gravid kan avsevärt minska riskerna för dig eller ditt barn under graviditeten.

De huvudsakliga målen med detta samråd är:

• Hjälper dig att bli gravid på ett säkert sätt .
• Hjälper dig och ditt ofödda barn att hålla sig så friska som möjligt.
• Minimera komplikationer som kan uppstå under graviditeten.

Det sorgliga är att eftersom de flesta graviditeter är oplanerade får många inte fördelarna med denna rådgivning före graviditeten. Men den är verkligen viktig . Denna rådgivning hjälper dig att förbereda dig för en lyckad graviditet och ett friskt barn.

Vad diskuteras i detta samråd?

Din läkare kommer att bedöma dina riskfaktorer för graviditetskomplikationer, utbilda dig om lösningar och hjälpa dig att få kontakt med resurser du kan behöva.

Dessa saker händer vanligtvis under rådgivning före graviditet:

• Riskbedömningar: Din sjukdomshistoria, din familjs sjukdomshistoria (inklusive din partners) och andra faktorer kan hjälpa dig att identifiera potentiella risker under graviditeten. Livsstilsvanor som din kost och rökning eller alkoholkonsumtion kan också påverka detta. Din läkare kan hjälpa dig att identifiera dessa risker och minska dem så mycket som möjligt.
• Åtgärder: Du kan behöva göra förändringar i dina nuvarande mediciner eller din livsstil för att förbereda din kropp och ditt sinne för graviditeten. Din läkare kommer att berätta vilka steg du ska ta.
• Remisser: Din läkare kan hänvisa dig till resurser som kan hjälpa dig att bli gravid. Till exempel kan din graviditetsplan kräva vårdresurser som spermabanker eller surrogater. Ni kan diskutera dessa alternativ under denna konsultation.

När ska jag gå på den här konsultationen?

Detta möte bör äga rum minst tre månader innan du börjar försöka få barn .

Det bästa är att denna rådgivning före graviditeten bör vara en del av den kontinuerliga vård som alla som kan få barn, oavsett om det är nu eller i framtiden, får.

Organisationer som American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar att primärvårdsläkare och gynekologer rutinmässigt frågar patienter: "Vill du bli gravid inom det närmaste året?" under rutinbesök. Målet är att ha en proaktiv strategi för att förbättra graviditetsresultaten.

Vad händer under denna konsultation?

Ett möte med rådgivning inför befruktning kan innefatta tester för att kontrollera din hälsa, en genomgång av din sjukdomshistoria för att identifiera riskfaktorer och råd om hur du kan öka dina chanser att bli gravid.

• Fysisk undersökning: Din läkare kan göra en undersökning för att bedöma din allmänna hälsa. De kan kontrollera dina viktiga organ (som ditt hjärta och dina lungor) och vitala tecken (som ditt blodtryck). De kan också göra en bäckenundersökning.
• Tester: Du kan behöva genomgå laboratorietester för att kontrollera om det finns infektioner, sjukdomar eller tillstånd som behöver behandling. Du och din partner kan också behöva genetiska tester för att kontrollera om det finns ärftliga sjukdomar, såsom Tay-Sachs sjukdom eller sicklecellanemi.
• Medicinsk historia: Läkaren kommer att granska dina medicinska tillstånd, mediciner du tar och operationer du har genomgått. De kommer också att titta på din obstetriska och gynekologiska historia, inklusive om du använder preventivmedel, hur regelbundna dina menstruationscykler är och om du har haft några tidigare graviditeter.
• Familjehistoria: Din familjs sjukdomshistoria kan ge viktig information om genetiska tillstånd eller sjukdomar som du kan föra vidare till ditt barn. Det är viktigt att titta på din partners sjukdomshistoria och familjehistoria av samma anledning. (Spermiebanker samlar också in denna information vid screening av donatorer.)

Din läkare kan också vägleda dig genom dina graviditetsplaner. De kan hjälpa dig att identifiera saker som:

• Den bästa tiden att bli gravid: Din läkare kan hjälpa dig att identifiera tidpunkten för ägglossning varje månad. Detta hjälper dig att veta när det är mest sannolikt att du blir gravid.
• Säker tidpunkt att skaffa ett barn till: Beroende på din ålder och hälsa kan det öka risken för graviditetskomplikationer om du försöker skaffa ett barn för tidigt efter att du har fått barn (eller efter ett missfall). Din läkare kommer att råda dig om när det är säkert att försöka igen.
• Det bästa schemat och förutsättningarna för att få barn:Du kanske vill ha barn, men du kanske inte känner dig redo än. Din läkare kan hjälpa dig att identifiera de saker du behöver tänka på när du planerar för framtiden. Till exempel kan de förklara hur din ålder påverkar din fertilitet. De kan också prata om de ekonomiska och sociala resurser du behöver ha innan du försöker få barn. Läkare kan till exempel titta på saker som våld i nära relationer. De kan hjälpa dig att hitta en trygg och stödjande plats att vara på.
• Hur du bibehåller din bästa hälsa: Din läkare kan hjälpa dig att hantera eventuella medicinska tillstånd du kan ha. De kommer att granska din sjukdomshistoria och informera dig om vilka vaccinationer du behöver få.

Tänk på det, att veta om du är redo att skaffa barn är lika viktigt som att veta hur du ökar dina chanser till en hälsosam graviditet.

Hur bedömer läkaren din risk?

Läkaren kommer att bedöma olika faktorer som kan påverka din graviditetsupplevelse och ditt resultat.

Kroniska sjukdomar

Vissa kroniska tillstånd kan öka risken för graviditetskomplikationer. Din läkare kommer att granska din sjukdomshistoria och hjälpa dig att förstå hur graviditeten kommer att påverka din behandlingsplan. Du kan till exempel behöva byta medicin eller justera deras dosering. Du kan också behöva schemalägga fler läkarbesök för att övervaka din hälsa.

Några av de kroniska sjukdomar som utgör en risk för graviditet är:

• Astma
• Depression
• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Hjärtsjukdom
• Högt blodtryck
• Njursjukdom
• Sköldkörtelsjukdom

Det är mycket viktigt att inte ändra din behandling (som att sluta med medicinen plötsligt) förrän din läkare anser att det är säkert. Prata med din läkare om vad som kan ändras och vad som bör förbli detsamma.

Genetiska tillstånd

Medicinsk och familjehistoria är särskilt användbar för att identifiera tillstånd som du kan föra vidare till ditt barn. Du kan behöva genetiska tester eller rådgivning för att förstå risken för att ditt barn ärver en genetisk sjukdom. Beroende på din risk kan din läkare rekommendera lösningar.

Till exempel kan preimplantationsgenetisk testning användas för att se om ett befruktat ägg, eller embryo, har ärvt gener som predisponerar för en genetisk sjukdom från dig eller din partner. Du kan diskutera dessa alternativ med din läkare under din mödravård.

Infektioner

Din läkare kan kontrollera om det finns infektioner, inklusive sexuellt överförbara infektioner (STI), som kan vara skadliga för dig eller ditt ofödda barn. Infektioner som ökar risken för graviditetskomplikationer inkluderar:

• Hepatit B
• HIV (HIV)
• Mässling
• Röda hund
• Stelkramp
• Vattkoppor (Varicella/Vattkoppor)
• Zika-viruset

Det är mycket viktigt att du har fått alla dina vaccinationer innan du blir gravid. Din läkare kommer att rekommendera vilka vacciner du bör få innan du blir gravid och hur länge du bör vänta innan du blir gravid.

Mediciner, örter och kosttillskott

Din läkare kommer att kontrollera om alla läkemedel du tar – receptbelagda och receptfria läkemedel, örter och kosttillskott – är säkra att ta under graviditeten. De kommer också att utbilda dig om hur du får i dig de vitaminer och mineraler du behöver för att hålla dig frisk.

De kan råda dig att börja ta ett prenatalt vitamin som innehåller mellan 400 och 800 mikrogram (mcg) folsyra. Folsyra kan hjälpa till att förebygga fosterskador, särskilt neuralrörsdefekter, som påverkar barnets ryggmärg och hjärna. Det är bäst att börja ta dessa tre till sex månader innan du blir gravid.

Kost och motion

Ni kommer också att prata om din kost och aktivitetsnivå, och eventuella förändringar du behöver göra före och under graviditeten. Till exempel kommer din läkare att ge dig råd om de bästa källorna till näringsämnen under graviditeten och hur många kalorier du behöver per dag. Han eller hon kommer också att berätta vilka livsmedel du bör undvika, såsom fisk som har hög kvicksilverhalt. Din läkare kan också prata om hur mycket viktökning som är lämplig under graviditeten.

De kommer också att berätta vilka övningar som är säkra att göra under graviditeten. Generellt sett bör du träna 30 minuter med måttlig intensitet fem dagar i veckan. Det är dock inte bra att träna förrän du är utmattad, eller att göra övningar som utsätter dig för risk att falla. Din läkare kommer att vägleda dig om detta.

Vikt

Om du tror att du är överviktig eller underviktig kan du behöva göra livsstilsförändringar eller träffa en dietist. Att vara underviktig (ett BMI på mindre än 18,5) ökar risken för för tidig födsel eller att få ett barn med låg födelsevikt. Att vara överviktig (ett BMI på mer än 30) ökar risken för:

• Graviditetsdiabetes
• Gestationshypertension
• Komplikationer under förlossningen

Din läkare kommer att hjälpa dig att utveckla en plan för att få en hälsosam vikt under din graviditet.

Rökning, alkohol och drogmissbruk

Det är viktigt att sluta röka, använda alkohol och droger när man förbereder kroppen för graviditet.Droganvändning är kopplad till ett antal graviditetskomplikationer, inklusive fosterdöd. Att dricka alkohol under graviditeten kan orsaka fetalt alkoholsyndrom. Liksom droganvändning kan rökning också orsaka problem med fosterutvecklingen, inklusive missfall och dödfödslar. Exponering för passiv rökning ökar också risken för fosterskador.

Däremot kan rökstopp minska risken för vissa graviditetskomplikationer med minst 20 % .

Din läkare kan förse dig med resurser, såsom rökavvänjningsprogram, för att hjälpa dig att göra dessa förändringar.

Gifter

Giftiga ämnen i din hem- eller arbetsmiljö kan utgöra risker under graviditeten. Din läkare kommer att bedöma din risk för exponering. Farliga ämnen som kan påverka din graviditet inkluderar:

• Arsenik
• Asbest
• Fluorid
• Leda
• Bekämpningsmedel
• Kemikalier på arbetsplatsen
• Råttavföring

Vad händer efter konsultationen?

Din läkare kan rekommendera en kombination av livsstilsförändringar och hälsoförslag. Dessa kan inkludera:

• Gå ner eller gå upp i vikt.
• Att etablera en näringsrik kost.
• Att skapa en hälsosam träningsplan.
• Sluta röka eller dricka alkohol.
• Uppdaterar dina vaccinationer.
• Att undvika stress eller lära sig att hantera den bättre.
• Tar rekommenderade vitaminer (inklusive prenatalvitaminer).
• Besöka specialister för hälsoproblem före graviditet.
• Att inte ta läkemedel som är skadliga för dig eller fostret ( tala alltid med din läkare innan du börjar eller slutar med någon medicinering ).

Finns det någon riktlinje eller checklista för detta?

Det finns ingen enhetlig uppsättning riktlinjer som alla använder. Istället tillhandahåller olika organisationer, såsom Centers for Disease Control (CDC) och American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), checklistor över ämnen som bör behandlas under rådgivning före befruktning. Dessa inkluderar:

• Familjeplanering (önskan att bli gravid).
• Medicinska tillstånd.
• Familjens medicinska historia.
• Mediciner.
• Sjukdomsscreening.
• Immunstatus.
• Näring och motion.
• Prenatala vitaminer.
• Exponering för gifter.
• Drog-, alkohol- och tobaksbruk.
• Trygg miljö (exponering för våld i nära relationer).

Din läkare kommer att ta upp en mängd olika ämnen , med hänsyn till din allmänna hälsa. Det finns eftersom det finns många faktorer som kan påverka en hälsosam graviditet.

Det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)

Tänk på den här konsultationen före graviditeten som ett hälsosamt besök som ditt blivande, gravida jag gör för dig. Precis som att besöka din gynekolog årligen för att hålla ditt reproduktionssystem friskt, kan den här konsultationen hjälpa till att hålla din graviditet frisk och minska risken för komplikationer.

Så om du planerar att skaffa barn nu eller i framtiden, kontakta din husläkare eller gynekolog och fråga om denna rådgivning före graviditeten . Den bästa starten på en hälsosam graviditet är att bli informerad redan innan du får ett positivt graviditetstestresultat.

Rådgivning före graviditet, graviditet, hälsosam graviditet, fertilitet, hälsoråd, familjeplanering, graviditetsförberedelse