Har du någonsin hört talas om någon på intensivvårdsavdelningen (IVA) som har svårt att andas och är ansluten till en respirator? Kanske har det hänt någon av dina egna. Den främsta anledningen till detta är ofta det allvarliga hälsotillstånd vi ska prata om som kallas ARDS. Namnet kan låta lite läskigt, men oroa dig inte. Vi förklarar det på ett enkelt sätt som du kan förstå.
Vad är ARDS egentligen?
Enkelt uttryckt är ARDS allvarlig skada på dina lungor. Tänk på dina lungor som två svampar. Normalt sett fylls dessa svampar med luft när vi andas. Men vid ARDS börjar de små luftsäckarna inuti dessa lungor (kallade alveoler) fyllas med vätska.
Tänk dig nu, när en svamp absorberar vatten finns det inget utrymme för mer luft att komma in i den. Samma sak händer med lungorna. När vatten fylls upp istället för luft kan lungorna inte fyllas med luft ordentligt. Som ett resultat får blodet inte den mängd syre som behövs. Inom medicinen kallar vi detta tillstånd för "(hypoxi)" . Detta är mycket farligt.
Eftersom syre är viktigt för att alla andra organ i vår kropp, som hjärnan, hjärtat och njurarna, ska fungera. När syre saknas börjar dessa organ att fungera felaktigt, ett efter ett.
Läkare brukar klassificera ARDS i tre nivåer – mild, måttlig och svår. Detta bestäms genom att jämföra syrehalten i blodet med den mängd syre du behöver tillföra utifrån för att få tillbaka den nivån till rätt nivå.
ARDS uppstår vanligtvis när någon blir inlagd på sjukhus för en annan infektion, sjukdom eller allvarlig olycka. Men om du utvecklar dessa symtom även om du inte blir inlagd på sjukhus är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.
Vilka är de viktigaste symtomen på detta tillstånd?
Symtomen på ARDS kan variera beroende på orsaken, tillståndets svårighetsgrad och eventuella befintliga hjärt- eller lungsjukdomar. Det finns dock några vanliga symtom.
| Symptom | Beskrivning |
|---|---|
| Svåra andningssvårigheter | Det känns väldigt svårt att andas, som om man håller på att kvävas. |
| Snabb och ansträngd andning | Antalet andetag ökar. Det krävs mycket ansträngning för att ta varje andetag. |
| Hjärtklappning | Mitt hjärta känns som om det slår fort. |
| Blå läppar och naglar | När syrehalten i blodet sjunker farligt lågt börjar läpparna och naglarna bli blå. Detta är en nödsituation. |
ARDS utvecklas vanligtvis inom timmar eller dagar efter den utlösande händelsen, och tillståndet kan bli allvarligt mycket snabbt.
Vilka är orsakerna till ARDS?
ARDS är inte en sjukdom som uppstår av sig själv. Den uppstår som ett resultat av ett annat medicinskt tillstånd eller en olycka. Låt oss titta på några av de viktigaste orsakerna nedan.
| Resonera | Enkel förklaring |
|---|---|
| Sepsis | Detta är den främsta orsaken till ARDS. Enkelt uttryckt blir en allvarlig infektion (t.ex. lunginflammation ) i kroppen okontrollerad och sprider sig i hela kroppen. |
| Inandning av mat/vätska i lungorna | Om mat, dryck eller maginnehåll av misstag kommer genom luftstrupen ner i lungorna kan det orsaka allvarliga lungskador och leda till ARDS. |
| Att donera blod i stora mängder | Om mer än 15 enheter blod ges till kroppen under en kort tidsperiod finns det risk för ARDS. |
| Covid19 virus | Patienter med allvarlig covid-19-infektion kan utveckla ARDS. |
| Pankreatit | På grund av allvarlig inflammation eller infektion i bukspottkörteln. |
| Allvarliga olyckor eller brännskador | Skador på lungorna eller andra organ i kroppen till följd av en större olycka eller brännskada. |
| Inandning av giftiga ångor | Lungskador från inandning av giftiga kemiska ångor eller överdriven rök. |
| Överdosering av läkemedel | Överdriven användning av droger som kokain och heroin. |
| Drunkning i vatten | Vid drunkning kan vatten som kommer in i lungorna orsaka allvarliga skador. |
Vem har ökad risk?
Personer som redan är inlagda på sjukhus på grund av sjukdom eller olycka löper störst risk att utveckla ARDS. Men alla som är inlagda på sjukhus utvecklar det inte. Det finns flera andra faktorer som ökar risken:
- Att vara över 65 år.
- Tobaksbruk (rökning).
- Drog- eller alkoholberoende.
- Har en befintlig lungsjukdom.
Andra komplikationer som kan uppstå på grund av ARDS
ARDS påverkar inte bara lungorna. Det kan orsaka olika komplikationer både under sjukhusvistelsen och efter att du har kommit hem.
- Blodproppar: Blodproppar kan bildas inuti venerna, särskilt i benen. Vi kallar detta "djup ventrombos - DVT".
- Lungkollaps: En skadad lunga kan brista (pneumothorax) på grund av trycket som utövas av ventilatorn.
- Delirium: Delirium.
- Multipel organsvikt: Samtidig svikt i organ som hjärna, hjärta och njurar.
- Muskelsvaghet: Musklerna blir svaga på grund av att man har varit sängliggande i flera dagar.
- Ärrbildning i lungorna: Ärrvävnad kan bildas när lungorna läker (lungfibros).
- Psykiska problem: Efter att ha upplevt en sådan fruktansvärd upplevelse kan tillstånd som posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), ångest och depression uppstå.
Hur känner läkare igen detta?
Eftersom symtomen på ARDS liknar andra hjärt- eller lungsjukdomar gör läkare flera tester för att bekräfta om det är ARDS.
- Röntgen av lungorna: För att se hur mycket vätska som finns i lungorna.
- Blodprov: Mät syrehalten i blodet och bestäm svårighetsgraden av ARDS.
- Ekokardiogram: En ultraljudsundersökning för att undersöka hjärtats funktion.
- EKG (elektrokardiogram): Visa hjärtats elektriska aktivitet.
- Pulsoximetri: Kontinuerlig övervakning av syrenivåerna med hjälp av en liten apparat som fästs på fingret.
- CT-skanning: Få mer detaljerad information om lungorna.
- Undersökning av luftvägssekret: Hitta orsaken till infektionen.
Hur behandlas det?
Huvudmålet med ARDS-behandling är att öka syrehalten i blodet och förhindra att andra kroppsorgan slutar fungera. För att göra detta behöver patienter definitivt en mekanisk ventilator och syrgasbehandling .
All denna behandling sker på en intensivvårdsavdelning (IVA), under ständig övervakning av specialistläkare och sjuksköterskor.
Dessutom gör läkare flera andra saker för att minimera komplikationer.
- Lugnande medel ges för att kontrollera smärta och obehag.
- Patienten vänds i liggande ställning istället för upprätt ställning. Detta gör att syre lättare kan flöda till lungorna.
- Blodförtunnande medel ges för att förhindra blodproppar.
- Diuretika ges för att avlägsna överflödig vätska från kroppen och lungorna.
- Behandla eller förebygga infektioner om de förekommerAntibiotika ges.
- Fysioterapi används för att förebygga muskelsvaghet.
Hur lång tid tar det att läka och vad är utsikterna?
Tiden det tar beror på sjukdomens svårighetsgrad och hur snabbt lungorna återhämtar sig. Vanligtvis kan det ta sex månader till ett år för en person att återfå sin normala lungfunktion efter ARDS. Vissa personer återhämtar sig dock inte helt.
Överlevnadsgraden för ARDS har nu ökat avsevärt. Om behandlingen sker tidigt överlever mellan 55 % och 70 %. Denna andel minskar dock om behandlingen försenas eller om andra organ börjar svikta.
Återhämtning är en lång resa. De flesta kan andas själva efter att ha tagits ur en respirator. Vissa återhämtar sig helt. Andra kan ha långvariga lungproblem. De kommer att behöva fortsätta övervakas av en pulmonolog.
Kom ihåg att det är mycket svårt för både patienten och familjen att tillbringa tid på intensivvårdsavdelningen. Stödet från din familj och dina vänner kommer att vara mycket viktigt för dig under din återhämtningsprocess.
Meddelande att ta med sig hem
- ARDS är ett allvarligt, livshotande tillstånd som orsakas av vätska som fyller lungornas luftsäckar.
- Detta är inte en sjukdom som uppstår av sig själv; det är vanligtvis resultatet av ett annat medicinskt tillstånd, såsom sepsis, lunginflammation eller allvarliga olyckor.
- De viktigaste symtomen är svår andnöd, snabb andning och lågt syre i blodet.
- Behandling ges på intensivvårdsavdelningen (IVA) med hjälp av ventilatorer och syrgas.
- Återhämtningen kan ta månader eller till och med ett år, och det är en lång och tålmodig resa.
- Om du eller någon du känner har allvarliga andningssvårigheter är det viktigt att du omedelbart uppsöker sjukhusets akutmottagning.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar