Låt oss lära oss om det farliga tillståndet med vätska runt hjärtat (hjärttamponad)

Har du någonsin haft en konstig smärta i bröstet, som en känsla av tyngd eller tryck, eller andningssvårigheter? Ibland kan det bakom dessa symtom finnas ett allvarligt medicinskt tillstånd som vi inte inser. Hjärttamponad är en sådan nödsituation som kräver omedelbar behandling. Låt oss prata om detta enkelt och precist.

Vad är hjärttamponad? Låt oss förstå det enkelt.

Tänk dig att vårt hjärta är inuti en skyddande säck. Vi kallar denna säck för hjärtsäcken. Den har två lager. Det finns en mycket liten mängd vätska mellan dessa två lager för att hjälpa hjärtat att röra sig smidigt och lätt när det slår.

Hjärttamponad uppstår när för mycket blod, pus eller annan vätska ansamlas inuti hjärtsäcken. Eftersom vätskan sedan inte har någonstans att ta vägen börjar den komprimeras och klämma på hjärtat.

Detta tryck hindrar hjärtats kammare från att fyllas ordentligt. Om hjärtat inte är ordentligt fyllt med blod kan det inte pumpa ut den mängd blod som kroppen behöver. Som ett resultat sjunker blodtrycket plötsligt . I ett försök att kontrollera detta tillstånd börjar hjärtat slå snabbare, mer än 100 gånger per minut.

Vad är skillnaden mellan perikardiell effusion och hjärttamponad?

Du kanske har hört termen perikardiell utgjutning . Enkelt uttryckt är det ansamling av vätska inuti hjärtsäcken som vi medicinskt kallar perikardiell utgjutning.

Men kom ihåg att inte varje perikardiell utgjutning leder till hjärttamponad. Tänk på det så här, denna vätska byggs upp långsamt, under månader. Sedan hinner hjärtsäcken töjas ut lite och bli större. Så du kanske inte har några större symtom.

Men om denna ackumulerade vätska sätter tryck på hjärtat, stör dess funktion och hindrar det från att pumpa blod ordentligt, då är det vad vi kallar hjärttamponad.

Vilka är symtomen på hjärttamponad?

Dessa symtom kan delas in i två kategorier baserat på hur de uppstår. Det vill säga att symtomen kan variera beroende på om tillståndet uppstår plötsligt eller utvecklas långsamt över tid.

Vad orsakar denna situation?

Det kan finnas flera orsaker till hjärttamponad.

Trauma

• Olycka: Skada på bröstet från exempelvis en bilolycka eller ett fall.
• Skador från vassa vapen: Bröstskador från något som liknar ett knivstick.

Medicinska tillstånd

• Aortadissektion .
• Avancerad cancer .
• Hjärtattack .
• Tuberkulos (TB) .
• Infektioner eller inflammation i hjärtsäcken.
• Vissa autoimmuna sjukdomar, till exempel lupus och reumatoid artrit .
• Hjärtcancer.
• Hjärt- eller njursvikt.
• Minskad sköldkörtelfunktion (hypotyreos) .

Efter medicinsk behandling

Ibland kan detta tillstånd också uppstå som en biverkning av medicinsk behandling.

• Kirurgi på eller relaterat till hjärtat.
• Kateterbaserade procedurer .
• Implantation av en anordning, såsom en pacemaker .
• Strålbehandling mot hjärtområdet.

Hur diagnostiseras hjärttamponad?

När du kommer till sjukhuset kommer läkaren först att undersöka dig.

• Jag tittar på din puls.
• Blodtrycket mäts.
• Kontrollerar andningen.
• Hjärtat och lungorna lyssnas på med stetoskop.
• De letar efter ett symptom som kallas pulsus paradoxus , vilket är när ditt blodtryck sjunker onormalt varje gång du andas.

Becks triad

Det finns tre specifika egenskaper som läkare använder för att diagnostisera detta tillstånd. Vi kallar det Becks triad .

• Lågt blodtryck (hypotension) .
• Venerna i halsen verkar vara utbuktande.
• Hör hjärtslaget väldigt långt borta, lågt, när man lyssnar med stetoskop.

Men dessa tre symtom förekommer inte hos alla patienter.

Diagnostiska tester

• Ekokardiogram (Echo): Detta är det viktigaste testet. Det är som en skanning av hjärtat. Det kan tydligt se hur mycket vätska som finns runt hjärtat och hur stelt hjärtat är.
• Röntgen av bröstkorgen: En röntgenundersökning av bröstkorgen.
• CT-skanning: En datortomografisk skanning.
• Elektrokardiogram (EKG): Ett test av hjärtats elektriska aktivitet.
• Hjärtkateterisering: Att föra en kateter in i hjärtat och mäta trycket.

Hur behandlas det?

Den huvudsakliga och omedelbara behandlingen för detta är att avlägsna vätskan som har samlats runt hjärtat .

Läkare utför ofta en procedur som kallas perikardiocentes , vilket innebär att man för in en nål i hjärtsäcken och avlägsnar överflödig vätska.

Men ibland är kirurgi nödvändigt.

• Om denna situation har uppstått på grund av en olycka.
• Om du behöver reparera inre skador.
• Om nålen inte kan nå det område där vätskan har samlats.
• Om du behöver ta bort hjärtsäcken.

Dessutom behöver den bakomliggande orsaken till hjärttamponaden behandlas. Därför kommer du att få smärtstillande medel, antibiotika eller andra läkemedel.

Återhämtning och vad man ska göra härnäst

Du kommer att känna omedelbar lindring efter att den överflödiga vätskan runt ditt hjärta har avlägsnats. Om mer vätska ansamlas kan ett dräneringsrör lämnas kvar i en dag eller två för att tömma den.

Efter att du kommit hem från sjukhuset är det mycket viktigt att du tar den medicin som din läkare ordinerat exakt i tid. Se också till att gå på uppföljningsbesök. Detta tillstånd kan återkomma. Därför är det viktigt att fortsätta övervaka det underliggande tillståndet.