Är din kropps försvarsförsvar försvagat? Låt oss lära oss om agranulocytos.

Får du ofta förkylningar och influensa och känner dig väldigt sjuk? Ibland kan även en mindre sjukdom bli allvarlig och ta lång tid att återhämta sig från? Den främsta orsaken till detta kan vara en svaghet i kroppens immunförsvar, det vill säga den armé som skyddar oss mot sjukdomar. Idag pratar vi om ett tillstånd som kan misstänkas vid sådana tillfällen, vilket kan vara lite farligt, men som kan behandlas.

Enkelt uttryckt, vad är agranulocytos?

Agranulocytos (uttalas: "a-gra-nu-lo-cy-to-sis") är ett livshotande tillstånd där antalet neutrofiler, en typ av vita blodkroppar, i vårt blod är kraftigt minskat.

Tänk dig att vår kropp är som ett land. Då är de vita blodkropparna armén som skyddar landet. Det finns olika bataljoner i denna armé. Bland dem är neutrofiler en speciell kommandogrupp som går till attack mot bakterier så fort de ser dem . Så när antalet av dessa kommandosoldater minskar kraftigt kan även en liten bakterie utifrån lätt attackera vår kropp och göra oss sjuka.

Detta tillstånd kan göra dig mer mottaglig för allvarliga infektioner, även från bakterier som vanligtvis inte skadar oss.

Så vad är skillnaden mellan neutropeni och agranulocytos?

Du kanske också har hört termen neutropeni. Även om dessa två låter lika, finns det en liten skillnad.

• Neutropeni: Tillstånd där antalet neutrofiler är lägre än normalt.
• Agranulocytos: Detta är den allvarligaste och farligaste formen av neutropeni.

Enkelt uttryckt, när neutrofilnivåerna sjunker för lågt, kallar vi det agranulocytos.

Vilka är orsakerna till denna situation?

Agranulocytos kan uppstå på två huvudsakliga sätt.

1. Ärftlig agranulocytos: Detta orsakas av en defekt i de gener som producerar neutrofiler. Detta är mycket sällsynt och är vanligast hos små spädbarn och barn.

2. Förvärvad agranulocytos: Detta är den vanligaste typen. Det kan finnas flera orsaker till detta. Men i cirka 70 % av fallen är det en biverkning av vissa läkemedel vi tar. Denna typ är vanligare bland vuxna.

De främsta orsakerna till efterföljande agranulocytos

• Vissa läkemedel: Detta tillstånd kan orsakas av läkemedel som vissa antibiotika, läkemedel mot psykiska sjukdomar (t.ex. klozapin) och läkemedel mot sköldkörtelrubbningar (t.ex. metimazol).
• Kemoterapi: När cancerceller förstörs kan neutrofiler, som är friska celler som delar sig snabbt, också skadas.
• Autoimmuna sjukdomar: Detta är när kroppens eget immunförsvar beter sig illa och attackerar sina egna friska celler. Exempel är sjukdomar som lupus och reumatoid artrit.
• Benmärgssjukdomar: Benmärgen är den fabrik som producerar alla våra blodkroppar. Så sjukdomar som påverkar denna fabrik, såsom cancer som leukemi eller aplastisk anemi, kan försämra neutrofilproduktionen.
• Vissa infektioner: Detta tillstånd kan också orsakas av allvarliga infektioner som malaria och tuberkulos.
• Näringsbrister: Denna risk finns även vid långvariga brister på näringsämnen som vitamin B12 och folat.
• Giftiga kemikalier: Förtäring av giftiga kemikalier som bly eller kvicksilver.

Vilka är symtomen på agranulocytos?

På grund av det låga antalet neutrofiler är de primära symtomen på detta tillstånd en infektion . Dessa kan uppstå plötsligt eller utvecklas gradvis.

De viktigaste synliga egenskaperna är dessa:

• Känner mig väldigt kall, har frossa och feber .
• Ökad hjärtfrekvens och andningsfrekvens.
• Känsla av trötthet och svaghet i kroppen som inte fanns där tidigare .
• Halsont, svullet och blödande tandkött.
• Svårigheter att svälja på grund av sår i mun och hals .
• Plötsligt blodtrycksfall (hypotension) som leder till svimningskänsla och yrsel.

Hur diagnostiserar en läkare detta tillstånd?

Om du har något av symtomen som anges ovan, särskilt om du har frekventa infektioner, kommer en läkare att undersöka dig. Det viktigaste testet för att ta reda på om du har detta tillstånd är ett fullständigt blodstatus (CBC) . Ibland kallar vi detta även för ett fullständigt blodstatus (FBC).

Detta test mäter det exakta antalet neutrofiler i ditt blod. Om antalet neutrofiler är mindre än 100 per mikroliter diagnostiseras det som agranulocytos.

Dessutom kan läkaren ordinera ytterligare tester för att hitta orsaken.

• Benmärgsbiopsi: Detta test görs för att se om det finns något problem i benmärgen, fabriken som tillverkar blodkroppar.
• Genetisk testning: Om det finns misstanke om att detta är ett medfött tillstånd kan du bli remitterad till detta test.

Vilka behandlingar finns det för agranulocytos?

Även om detta är ett farligt tillstånd, är den goda nyheten att det finns effektiva behandlingar för det. Behandlingen beror på vad som orsakar tillståndet.

• Att sluta ta den orsakande medicinen: Om orsaken till detta tillstånd är en medicin du tar, är det första och viktigaste att sluta ta den medicinen. Sluta dock aldrig ta din medicin på egen hand. Var noga med att prata med din läkare och följ hans eller hennes instruktioner för att göra det på ett säkert sätt.

• Antibiotika: Om du redan har en infektion i kroppen kommer din läkare att ordinera starka antibiotika för att bekämpa den.

• G-CSF-injektioner: Dessa kallas granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF). Dessa injektioner stimulerar benmärgen och hjälper den att producera neutrofila celler snabbare.

• Immunsuppressiva medel: Om orsaken är en autoimmun sjukdom kan läkemedel som prednison ges för att lugna det överaktiva immunförsvaret.

• Benmärgstransplantation: Om andra behandlingar inte lyckas kan en benmärgstransplantation från en frisk person utföras som en sista utväg.

Hur kan jag skydda mig mot infektioner under behandlingen?

Det är mycket viktigt att undvika infektioner när man behandlar någon med detta tillstånd.

• Tvätta alltid händerna noggrant med tvål.
• Minimera att besöka platser med mycket folk så mycket som möjligt.
• Använd ansiktsmask när du går ut.
• Ät bara vällagad, ren mat.

Är det möjligt att helt återhämta sig från detta tillstånd?

Ja, för det mesta är det möjligt. Återhämtningstiden beror på orsaken.

Om orsaken är ett läkemedel återgår neutrofilantalet vanligtvis till det normala inom 1 till 3 veckor efter att medicinen avslutats.

Om detta tillstånd diagnostiseras och behandlas tidigt kan det kontrolleras helt. Om det lämnas obehandlat kan det dock leda till allvarliga infektioner och livshotande tillstånd som sepsis . Personer över 65 år och personer med andra hjärt-, njur- eller lungsjukdomar löper högre risk för komplikationer.