Medvetenhet om anestesi – vad du behöver veta om detta

Har du någonsin genomgått en operation, det vill säga en operation? Eller planerar du att genomgå en i framtiden? I så fall kan en av dina största rädslor vara: "Tänk om jag vaknar under operationen?" Denna rädsla förvärras av att vissa filmer visar sådana saker. Så idag ska vi prata om huruvida detta verkligen kan hända, vad det innebär medicinskt och vad vi behöver veta om det.

Vad exakt är anestesimedvetenhet?

Enkelt uttryckt är det här när någon återfår en viss grad av medvetande under en operation under narkos. Men det är lite annorlunda än vad vi normalt kallar "att vakna upp". Snarare än att vara fullt medveten är det mer som att ha korta ögonblick av medvetenhet. Denna upplevelse kan variera från person till person.

Någon som står inför denna situation under en operation kan uppleva följande:

• Att höra vad som händer runt omkring en, vad läkarna säger.
• Det är som att vara i en dröm.
• Plötsligt återfår man medvetandet och inser att man inte kan röra sig eller tala.
• Känsla av ett visst tryck mot kroppen, och i vissa mycket sällsynta fall, smärta .

Hur vanligt är detta? Borde vi verkligen vara rädda?

Detta är faktiskt en mycket sällsynt händelse. Så det finns ingen anledning att oroa sig i onödan för det. Men det är svårt att säga exakt hur många personer detta händer. Anledningen är att vissa inte minns att det hände förrän en vecka eller två efter operationen. Andra minns det direkt, men berättar inte för sina läkare om det.

Forskning har visat att detta tillstånd endast förekommer i 1 eller 2 av 1 000 operationer. Det är mindre än 0,2 % av fallen . Så man kan se hur ovanligt detta är.

Okej, så varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Detta tillstånd av "anestesimedvetenhet" kan uppstå av tre huvudsakliga skäl. Låt oss se vad de är tydligt.

Vem är mest utsatt för detta tillstånd?

Vissa personer är mer benägna att uppleva detta tillstånd (anestesimedvetenhet) än andra.

• För rökare
• För dig som har flera medicinska tillstånd samtidigt
• För personer med andningssvårigheter (såsom luftvägssjukdomar)
• För personer med tidigare drog- eller alkoholberoende (substansmissbruksstörning)

Dessutom kan denna risk vara något ökad vid vissa operationer där det inte är säkert att administrera regelbundna doser av anestesimedel.

• Kejsarsnitt (C-snitt)
• Hjärtkirurgi
• Akut operation på grund av olycka eller kraftig blödning

Känner du någon smärta just nu? Finns det några långsiktiga effekter?

Detta är det största problemet för många människor. Att känna smärta är mycket sällsynt., men det är inte omöjligt. Medan de flesta minns att de hört ljud, har vissa rapporterat att de känt halsont eller smärta vid det kirurgiska snittet på grund av intubationsröret.

Inte alla som upplever denna upplevelse kommer att uppleva långsiktiga effekter. Men om upplevelsen är allvarlig kan vissa personer uppleva psykiska problem såsom:

• Ångest
• Depression
• Mardrömssyndrom
• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

När den här typen av psykiska problem uppstår kan de vara rädda för att uppsöka läkare eller åka till sjukhus. Då finns det en risk att deras andra sjukdomar inte kommer att behandlas. Så om du har en liknande upplevelse kommer det att vara en stor styrka i ditt liv att träffa en psykiater eller kurator och prata om det.

Kan inte läkarna hitta detta under operationen?

Det här är en lite komplicerad fråga. Narkosläkare kan säkert avgöra om du är under narkos. De gör detta genom att övervaka dina vitala tecken – saker som ditt blodtryck, andningsfrekvens och storleken på dina pupiller.

Men nu finns det moderna tekniker som kan hjälpa till med detta. Dessa metoder kan mäta din hjärnas elektriska aktivitet under operationen. Genom detta kan vi uppskatta hur mycket medvetande du har.

• Elektroencefalogram (EEG): Detta innebär att man fäster små sensorer på huvudet och övervakar hjärnans elektriska mönster.
• Bispectral Index™ (BIS)-monitor: Detta är den mest tillförlitliga metoden som finns tillgänglig. Den tar EEG-data och genererar ett värde mellan 0 och 100. Ju lägre värde, desto djupare anestesi. Läkare försöker vanligtvis hålla detta värde mellan 40 och 60 .
• Auditory Evoked Potentials (AEP)-monitor: Detta innebär att man placerar hörlurar i öronen och spelar upp vissa ljud. Anestesidjupet bestäms sedan genom att mäta hur din hjärna reagerar på dessa ljud.
• Narcotrend®: Detta är också en apparat som mäter anestesidjupet med hjälp av "EEG"-data, liknande "BIS"-monitorn.

Finns det saker vi kan göra för att minska risken för att detta händer?

Ja, du kan bidra till att minska denna risk. Se till att diskutera dessa saker med din narkosläkare före operationen.

• Berätta för din läkare om alla mediciner du tar: Receptfria läkemedel, vitaminer, traditionella läkemedel och kosttillskott.
• Berätta din fullständiga sjukdomshistoria: Berätta i detalj om eventuella sjukdomar du har, eventuella allergier du har och eventuellt drog- eller alkoholmissbruk du har. Dölj ingenting.
• Ställ dina frågor: Diskutera alla dina farhågor och tvivel kring denna "anestesimedvetenhet" med anestesiologen.
• Om du har haft detta tidigare, se till att säga: Detta är det viktigaste. Då kan läkarteamet ägna särskild uppmärksamhet åt det.

Vad ska jag göra om jag tror att något liknande har hänt mig?

Om du tror att du kommer ihåg något under eller efter operationen, berätta det omedelbart för din läkare eller sjuksköterska . Berätta allt du kommer ihåg. De kan sedan registrera det i din journal. Detta kommer att vara mycket viktigt för din säkerhet om du genomgår en ny operation i framtiden.

Det är ingen skam att prata om en sådan här upplevelse. Det är viktigt för din hälsa.