Låt oss lära oss allt om förmaksseptumdefekt - ASD-förslutning på ett enkelt sätt.

Det är normalt för alla mammor och pappor att bli oroliga när en läkare säger: "Barnet har ett hål i hjärtat." Att höra dessa ord väcker många tankar. Men om du verkligen förstår det är det inget att vara rädd för. Idag pratar vi om behandlingen för att stänga ett hål i hjärtat som många har hört talas om men inte riktigt vet om, kallad ASD Closure. Låt oss prata om detta väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Låt oss först se, vad är detta hål i hjärtat (ASD)?

Okej, för att uttrycka det enkelt är detta ett medfött hål i väggen (kallat "septum") mellan de två övre kamrarna i vårt hjärta (som vi kallar "förmaken"). Medicinskt kallar vi detta tillstånd för (Atrial Septum Defect) , eller (ASD) förkortat.

Nu kanske du tror att det här är en sjukdom. Det fantastiska är att vi alla föds med det här lilla hålet i hjärtat. Det är normalt. Vanligtvis stängs det här hålet av sig självt inom några veckor eller månader efter att barnet är fött. Men ibland har vissa barn ett något större hål som kanske inte stängs av sig självt. Det är då problemen börjar uppstå.

Varför behöver du täppa till det här hålet?

Om hålet är litet kanske det inte orsakar ett stort problem. Kanske behövs ingen behandling. Men om detta (ASD) är stort kan det orsaka många problem.

Tänk dig, när det finns ett stort hål mellan hjärtats två övre kammare, läcker blodet från den ena kammaren in i den andra. Det är som ett hål mellan två vattentankar. Detta gör att hjärtat och lungorna arbetar hårdare än de normalt gör. När detta händer över tid kan olika komplikationer uppstå.

Se tabellen nedan för de viktigaste problemen som kan uppstå till följd av detta.

Det är på grund av dessa risker som din läkare kan föreslå en ASD-förslutning, en operation för att stänga detta hål. Denna operation utförs vanligtvis på små barn för att förhindra denna potentiella skada i framtiden.

Hur går denna operation till? Det finns två metoder!

Det finns två huvudmetoder för att stänga ett hål i hjärtat. Den ena är öppen hjärtkirurgi , vilket innebär att man gör ett snitt i bröstet. Den andra är en minimalinvasiv procedur , vilket innebär att man för in ett litet rör genom ljumsken.

Din kardiolog kommer att avgöra vilken metod som är rätt för dig eller ditt barn. Detta beror på flera faktorer:

• Hålets storlek och var det sitter i hjärtat.
• Andra hjärtproblem du har.
• Din allmänna hälsa.

Låt oss nu titta på dessa två metoder separat.

1. Öppen hjärtkirurgi (kirurgisk ASD-stängning)

Detta är den traditionella metoden. I den här metoden är du helt sövd, vilket innebär att du sover så djupt att du inte känner någonting.

• Under operationen:Du kommer att anslutas till en speciell maskin (hjärt-lungmaskin) för att tillfälligt utföra arbetet för ditt hjärta och dina lungor. Kirurgen kommer sedan att göra ett litet snitt i mitten eller höger sida av bröstkorgen för att nå ditt hjärta. Sedan kommer ett litet rör med en kamera (endoskop) att användas för att hitta den exakta platsen för hålet.
• Hur man stänger hålet: Det finns flera sätt att stänga hålet.
• Den är täckt med en lapp av syntetiskt material.
• Eller så kan du täcka det med en bit vävnad tagen från en annan del av ditt eget hjärta.
• Den kan stängas med suturer .

Även om detta är en större operation kan den utföras mycket framgångsrikt och säkert med dagens teknik.

2. Transkateter ASD-förslutning

Detta är den nya och föredragna metoden av många. Eftersom den inte innebär ett stort snitt i bröstet. Därför är läkningstiden mycket kort. Denna metod kan dock bara användas om hålet är litet och placerat på rätt plats i hjärtat.

• Så här går det till: Du kommer inte att vara helt sövd, men du kommer att få medicin som hjälper dig att sova. Sedan gör läkaren ett litet snitt i en stor ven i din ljumske (lårbensvenen) och för in ett tunt rör som kallas kateter genom det.
• Apparat till hjärtat: I änden av detta rör finns en liten apparat (förslutningsanordning) som stänger hålet. Läkaren för försiktigt detta rör genom venen till hjärtat medan han tittar på tekniker som röntgen och ekokardiogram.
• Stänga hålet: När hålet är i hjärtat öppnas den lilla anordningen som ett paraply och stänger hålet. Sedan tar läkaren ut katetern. Det är allt!

Vad händer efter operationen? Hur är återhämtningstiden?

Läkningstiden varierar beroende på vilken behandling du har genomgått.

• Om du har genomgått öppen operation måste du stanna kvar på sjukhuset i några dagar. När du har åkt hem måste du undvika ansträngande aktiviteter i några veckor.
• Om du har genomgått en kateteringrepp kan du vanligtvis åka hem inom en dag eller två och återuppta dina normala aktiviteter inom en vecka.

Under de första 6 månaderna efter operationen behöver du ta medicin för att förhindra att blodet koagulerar. Om du genomgår tandvård kommer din läkare sannolikt också att rekommendera antibiotika för att förhindra infektion.

Det viktigaste är att gå till kliniken varje dag som läkaren säger att man ska komma (uppföljningsbesök) . Då kan vi kontrollera om hålet är ordentligt stängt och om hjärtat fungerar bra.

Finns det några risker? När bör man omedelbart uppsöka läkare?

Som med alla operationer finns det vissa risker. Dessa är mycket sällsynta, men det är bra att vara medveten om dem.

• Allergier mot de material som används i operationen.
• Oregelbunden hjärtrytm (arytmi).
• Blödning.
• Infektion.
• Njurskador.
• Stroke eller transitorisk ischemisk attack.

Oroa dig inte för dessa saker. Ditt medicinska team gör sitt bästa för att förhindra att dessa saker händer.

Om du dock upplever något av symtomen nedan när du går hem efter operationen, bör du omedelbart åka till sjukhuset eller ringa din läkare.

Hur kommer livet att vara efter operationen?

Det här är det bästa. Forskning har visat att om någon under 25 år genomgår den här operationen är deras förväntade livslängd densamma som för någon som aldrig haft autismspektrumstörning. Det betyder att du kan leva ett helt hälsosamt och normalt liv .

Det viktiga är att om man stänger hålet kan man leva ett längre och hälsosammare liv än om man har (ASD) utan behandling.

Så om läkaren säger att du eller ditt barn har autism (AST), oroa dig inte. Prata med din läkare om det. Han eller hon kommer att hjälpa dig att välja den behandling som är bäst för dig.