Har du någonsin känt en konstig smärta i övre högra delen av magen, gulfärgning av hud och ögon, eller aptitlöshet? Du kanske har märkt att din avföring har blivit blek. Det här är inte bara slumpmässiga saker. En möjlig medicinsk orsak till detta är en förträngning av gallgångarna. Vi kallar detta medicinskt för "(gallväggsförträngning)". Oroa dig inte, vi kommer att prata om allt i enkla termer.

Enkelt uttryckt, vad är gallvägsförträngning?

Tänk dig om ett vattenrör blir igensatt med smuts eller om röret kläms, så blockeras vattenflödet, eller hur? Det är vad som händer även här. Galla är en vätska som är viktig för matsmältningsprocessen i vår kropp. Denna galla produceras i vår lever och färdas till tunntarmen genom ett system av små rör. När rören genom vilka gallan flödar blir förträngda, förträngda eller blockerade av någon anledning kallas detta en gallvägsförträngning .

När gallgången blockeras på detta sätt börjar galla ansamlas i levern. Detta gör det svårt för kroppen att smälta mat, särskilt fet mat. Och många andra symtom börjar dyka upp.

Vilka är orsakerna till förträngning av gallgångarna?

Det kan finnas många orsaker till detta tillstånd. Vissa orsaker är relaterade till cancersjukdomar, medan andra är relaterade till andra icke-cancersjukdomar. Grovt sett beror cirka 70 % av dessa tillstånd på cancersjukdomar, och de återstående 30 % beror på icke-cancersjukdomar.

För att göra det lättare att förstå, låt oss kategorisera dessa anledningar.

Vilka är symtomen på gallgångsstenos?

När gallgången blockeras påverkar det vår kropp på många sätt. Om du har ett eller flera av dessa symtom bör du vara orolig.

Hur diagnostiserar man sjukdomen?

När du träffar en läkare med dessa symtom kommer hen att undersöka dig och utföra flera tester för att diagnostisera tillståndet. Vanligtvis behandlas dessa tillstånd av en gastroenterolog (en läkare som specialiserar sig på matsmältningssystemet).

Blodprover

Först tas några blodprover.

• Bilirubintest: Detta mäter hur hög bilirubinnivån i blodet är.
• Leverfunktionstester: Dessa tester letar efter förhöjda leverenzymnivåer för att avgöra om det finns leverskador.

Skanningar och andra bilddiagnostiska tester

Efter blodproverna utförs flera skanningar för att titta på gallgångarnas tillstånd inifrån.

• Ultraljudsundersökning: Detta är det enklaste och mest smärtfria testet som kan göras först. Det tar bilder av bukorganen och kan ge en ungefärlig uppfattning om huruvida gallgångarna är svullna, har stenar eller är blockerade.

• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi): Detta är ett mycket viktigt test som används för både diagnos och behandling. Du får ett lugnande medel och ett litet rör med en kamera fäst vid det förs in genom munnen, genom magen och in i öppningen av din gallgång. Ett speciellt färgämne injiceras sedan i gången och röntgenbilder tas. Detta visar var blockeringen är tydligt synlig. Vid behov kan en bit vävnad tas vid denna tidpunkt för undersökning (biopsi) och behandling av blockeringen.

• MRCP (Magnetisk Resonans Kolangiopankreatografi): Detta är en MR-undersökning. Utan att föra in några rör i kroppen används ett magnetfält för att få mycket tydliga tredimensionella bilder av gallgångarna, levern, gallblåsan och bukspottkörteln.

• PTC (Perkutan Transhepatisk Kolangiografi): I vissa fall förs en mycket liten nål in genom huden i levern, ett färgämne injiceras i gallgångarna och en röntgenbild tas.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Behandlingsmetoden beror på orsaken till förträngningen av gallgångarna.

Behandlingar som kan utföras under en ERCP inkluderar:

• Stenborttagning: Om stenar har fastnat i gallblåsan bryts de upp eller tas bort med specialinstrument.
• Stentplacering: Den förträngda artären vidgas genom att något som liknar en ballong förs in och blåsas upp. För att hålla artären öppen och inte förträngas igen placeras sedan en stent , ett litet nätliknande rör, inuti. Dessa kan vara gjorda av plast eller metall.
• Tumörborttagning: Om blockeringen orsakas av en liten tumör kan det vara möjligt att ta bort den.

Kirurgiska behandlingar

I vissa fall, särskilt om det är ett cancertillstånd, kan kirurgi vara nödvändigt.

• Bypassoperation: Detta innebär att man kringgår den blockerade kanalen och skapar en ny väg för gallflödet.
• Resektion och anastomos: Den sjuka delen av gallgången skärs bort och avlägsnas , och de återstående två friska sektionerna återansluts.

Finns det något vi kan göra för att förhindra den här situationen?

Vi kan inte förhindra alla orsaker till gallgångsstenos, såsom cancer. Det finns dock vissa riskfaktorer som vi kan kontrollera. Genom att ta hand om dem kan vi minska risken för att utveckla detta tillstånd.

• Håll en hälsosam kost: Minska mat med hög olja och fett, och lägg till mycket frukt och grönsaker i din kost.
• Kontrollera ditt kolesterol: Högt kolesterol kan leda till gallsten, så det är viktigt att kontrollera dina kolesterolnivåer.
• Bibehåll en hälsosam vikt: Att kontrollera kroppsvikten är också fördelaktigt för gallblåsans hälsa.
• Undvik överdriven alkoholkonsumtion: Överdriven alkoholkonsumtion kan skada levern och orsaka pankreatit. Båda dessa tillstånd kan leda till förträngning av gallgångarna.

När ska man träffa en läkare?

Om du har följande symtom, ignorera dem inte under några omständigheter.Uppsök din läkare så snart som möjligt och sök råd.