Graviditet är en mycket speciell tid i en mammas liv. Men många hälsoproblem kan uppstå under denna tid. För vissa mödrar börjar livmoderhalsen öppnas några veckor före det beräknade förlossningsdatumet. Detta kan leda till för tidig födsel. Idag pratar vi om en speciell behandling som läkare rekommenderar i sådana riskfyllda tider. Det vill säga att suturera livmoderhalsen, eller i medicinska termer (Cervical Cerclage) .
Vad är cervikal cerclage?
Detta är väldigt enkelt att förstå. Tänk på din livmoder som en liten säck. Barnet växer tryggt inuti denna säck. Livmoderhalsen är öppningen på den säcken. Normalt sett bör öppningen på denna säck, livmoderhalsen, förbli tätt stängd tills barnet är fött.
Men ibland kan denna livmoderhals bli svag. Sedan, när barnet går upp i vikt, börjar livmoderhalsen öppnas för tidigt. (Cervical Cerclage) är när livmoderhalsen, som är på väg att öppnas, sys fast med en stark tråd och dras åt. För att vara exakt är det som att knyta en påse med ett snöre . Detta görs för att hålla barnet säkert inuti livmodern fram till beräknad förlossning.
Varför behöver du göra något sådant här?
Din läkare föreslår inte denna behandling utan anledning. Det kan finnas flera specifika skäl till det.
- Inkompetent livmoderhals: Detta är den främsta orsaken. Tidigare livmoderhalsoperationer, såsom LEEP-procedurer, kan göra att livmoderhalsen blir svag.
- Tidigare missfall: Om du har haft missfall, särskilt under graviditetens andra trimester, det vill säga mellan månad 3 och 6, kan orsaken vara en försvagad livmoderhals.
- Avvikelser i livmoderns form: Ibland kan detta tillstånd också orsakas av vissa medfödda förändringar i livmodern.
Därför, om du har haft några problem med tidigare graviditeter eller har haft missfall, är det oerhört viktigt att berätta allt detta för din läkare.
Denna stygn placeras vanligtvis mellan 12 och 14 veckor av graviditeten, det vill säga innan livmoderhalsen börjar bli tunnare.
Vad händer före och under behandlingen?
Innan detta kommer läkaren att granska din fullständiga hälsohistoria. Sedan kommer hen att undersöka dig.
Före behandling
Din livmoderhals kommer att undersökas med ett spekulum, liknande ett cellprov. Du kan också genomgå en transvaginal ultraljudsundersökning . Du kommer också att rådas att undvika samlag ungefär en vecka före testet. Det är normalt att känna sig lite nervös eller orolig inför detta test. Det här är ett bra tillfälle att ställa eventuella frågor till din läkare.
Under behandlingen
Detta är vanligtvis över inom några minuter.
1. Du kommer att bli ombedd att ligga ner på en undersökningsbrits och placera benen på specialdesignade stöd.
2. Sedan får du lokalbedövning för att bedöva området . Du kommer att känna ett litet stick när injektionen ges, men du kommer inte att känna någon smärta efteråt.
3. Efter bedövningen använder läkaren en stark tråd för att placera en sutur runt livmoderhalsen, dra åt den och knyta den.
Finns det någon smärta efter behandlingen?
Det är normalt att uppleva milda menstruationsliknande kramper och blödningar i några dagar efter behandlingen. Oroa dig inte. Smärtan kan vanligtvis kontrolleras med paracetamol.
Men kom ihåg att om du upplever outhärdlig magsmärta bör du omedelbart kontakta din läkare.
Efter behandlingen kommer du att hållas under observation på sjukhuset i några timmar, och om det inte finns några problem kommer du att skickas hem samma dag. Du kan också få antibiotika för att förhindra infektion. Det är bäst att vila ordentligt den dagen. Eftersom det tar cirka 10 dagar för stygnen att läka, råder läkaren dig att undvika ansträngande arbete och samlag under den tiden.
Vilka är fördelarna och riskerna med denna behandling?
Cervikal cerclage är det bästa och mest effektiva sättet att förhindra för tidig födsel hos någon med en svag livmoderhals. Fördelarna är tydliga. Men liksom all medicinsk behandling har den också vissa risker. En läkare kommer alltid att rekommendera det endast om fördelarna överväger riskerna.
| Risk / Komplikation | Enkelt förklarat |
|---|---|
| Infektion | Det finns en liten risk för infektion vid suturstället eller i livmodern. |
| Skador på livmoderhalsen | Det kan förekomma mindre skador på livmoderhalsen under behandlingen. |
| För tidig membranruptur | Barnet ligger inuti en vattenpåse som kallas fostervätska. Det finns en liten risk att denna spricker i förtid. |
| För tidig födsel | Ibland kan samma behandling orsaka för tidig födsel. |
| Cervikal bristning | Om förlossningen börjar medan stygnen är på plats finns det risk för att livmoderhalsen eller livmodern brister. |
När tas stygnen bort?
Dessa stygn lämnas vanligtvis kvar tills graviditeten är avslutad, vilket är ungefär vecka 37. Att ta bort stygnen är mycket enkelt. Det kan göras direkt på din läkarmottagning.
Precis som när stygn sätts kommer du att läggas ner på ett undersökningsbord, och stygnen kommer att tas bort inom några minuter. Detta kräver inte ens anestesi. Förlossningen kan ske när som helst efter att stygnen har tagits bort. Om din vätska av någon anledning går innan dess, eller om förlossningen börjar, kommer stygnen att tas bort innan dess.
När ska man ringa läkaren omedelbart?
Om du upplever något av följande symtom efter behandlingen bör du omedelbart kontakta din läkare utan dröjsmål .
| Symptom | Vad man ska vara uppmärksam på |
|---|---|
| Hög feber | Kroppstemperatur över 37,7 °C. |
| Smärta som kommer med jämna mellanrum | Om smärtan i nedre delen av buken, som förlossningssmärtor, kommer och går vid en bestämd tidpunkt (värkar). |
| En illaluktande vaginal flytning | En illaluktande vaginal flytning kan vara ett tecken på en infektion. |
| Vattenpåsens spricka eller vattenläcka | Kontinuerlig utsöndring av en vattnig vätska från slidan. |
| Kraftig blödning | Inte bara några droppar blod, utan kraftiga blödningar. |
Det är normalt att känna sig lite rädd när man hör talas om den här behandlingen. Men det är en behandling som har en effektiv effekt på ungefär 90 % . Om detta tillstånd uppstår under en graviditet är det troligt att det kommer att uppstå i efterföljande graviditeter. Så det är viktigt att prata öppet med din läkare och planera för en hälsosam graviditet.
Meddelande att ta med sig hem
- Cervikal cerclage är en mycket effektiv behandling för att stärka en försvagad livmoderhals och förhindra för tidig födsel.
- Detta görs vanligtvis mellan graviditetsveckan 12-14.
- Det är normalt att uppleva mild smärta och blödning i några dagar efter behandlingen. Om du upplever svår smärta, feber eller kraftig blödning bör du dock omedelbart söka läkarvård.
- Det är mycket viktigt att följa din läkares råd, särskilt gällande vila och aktivitetsrestriktioner.
- Tveka aldrig att öppet diskutera eventuella bekymmer eller farhågor du har med din läkare.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar