Har ditt barn skolios? Låt oss lära oss om medfödd skolios!

Har du någonsin känt något liknande när du tar på dig en klänning till din lilla? Knappraderna på skjortan verkar inte matcha, eller så verkar ena sidan av byxorna längre än den andra. Först kanske du tror att klänningen var felsydd. Men ibland kan det vara något mer än så. Det är det vi ska prata om idag.

Vad är detta för medfödd skolios?

Enkelt uttryckt är medfödd skolios ett tillstånd där kotorna (benen som förbinder ryggraden) i ett spädbarns ryggrad inte utvecklas ordentligt medan de är i livmodern, vilket gör att ryggraden böjs åt sidan. Detta är ett relativt sällsynt tillstånd jämfört med andra skoliossjukdomar och står för endast cirka 10 % av de diagnostiserade fallen.

Tänk dig att några av kotorna i ditt barns ryggrad kan vara sammanväxta, eller att deras form kan förändras (som att bli en triangel istället för en kvadrat). När detta händer, när ditt barn försöker hålla kroppen rak, tenderar de att böja sig ovanför eller under dessa problemområden i ryggraden.

Detta tillstånd förekommer vid födseln och kan gradvis förvärras allt eftersom barnet växer. Jämfört med andra typer av skolios löper barn med detta tillstånd (medfödd skolios) större risk att utveckla en betydande mängd skolios. Det innebär att kirurgi är mer sannolikt nödvändigt under de första åren av ett barns liv för att förhindra framtida komplikationer.

Hur uppstår detta tillstånd? Vilka typer finns det?

Det finns flera typer av detta tillstånd, beroende på hur ryggkotorna bildades medan barnet utvecklades i livmodern:

• Halvkotor: Detta är när en del av en av kotorna i ryggraden inte är helt formad. Tänk på det som en halv tegelsten. Istället för att vara rak växer ryggraden åt ena sidan. Detta kan påverka bara en kota eller flera.
• Segmenteringsfel: Under fosterutvecklingen är ett barns ryggrad en enda bit vävnad. Senare separeras den i individuella ben som kallas kotor, ungefär som bitarna i en chokladkaka. Men vid denna typ av segmentering separeras inte kotorna ordentligt från den ursprungliga vävnaden utan klibbar istället ihop.
• Kombination - Halvkotor och stänger: I detta fall kan de tidigare nämnda oseparerade, sammanväxta kotorna (stängerna) också förekomma, liksom missbildningar av kotorna. Denna typ är ofta den allvarligaste.

Vilka symptom ser vi?

De viktigaste symtomen som ses vid detta tillstånd (medfödd skolios) är:

• Sneda axlar.
• Ojämn revbensställning.
• Lutande höfter.
• Svårigheter att stå upprätt.

För det mesta, om ryggraden är på normal nivå , kommer barnet inte att känna smärta.

Om ryggsmärtan är svår kan den dock skada nerverna eller ryggmärgen. Om detta händer kan neurologiska symtom som:

• Muskelsvaghet.
• Domningar i lemmarna.
• Förlust av balans eller svårigheter att gå (förlust av koordination).

Vissa barn kan uppleva smärta eller obehag beroende på hur stram ryggen är.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Medfödd skolios orsakas av en abnormitet i utvecklingen av ryggradens ben . Detta inträffar innan barnet är fött, vanligtvis under de första sex veckorna av fosterperioden i moderns livmoder. Experter vet fortfarande inte exakt vad som orsakar denna onormala benutveckling . Forskning tyder dock på att miljömässiga eller genetiska faktorer kan spela en roll. Därför är det viktigt att förstå att detta inte är moderns eller faderns fel.

Vilka andra komplikationer kan detta orsaka?

Förutom ryggsmärtor kan barn med medfödd skolios även utveckla hjärt-, lung- eller njurproblem . Dessa kan ibland vara livshotande.

Andra komplikationer som kan ses inkluderar:

• Andningsproblem.
• Mobilitetsutmaningar, vilket innebär att det blir svårt att göra vissa saker.
• Tillstånd som förlamning kan även förekomma, men detta är mycket sällsynt.

Barn med ryggont har ofta problem med självkänsla och självförtroende . Ryggvärken kan få barnet att känna sig annorlunda än andra. Detta kan ha stor inverkan på deras psykiska hälsa. Till exempel kanske barnet inte vill ha baddräkt eller åtsittande kläder. Detta kan till och med göra att de drar sig för aktiviteter de tycker om.

Hur diagnostiserar läkare detta?

Ibland kan en läkare upptäcka tecken på detta tillstånd (medfödd skolios) under en ultraljudsundersökning under graviditeten . Den officiella diagnosen ställs ofta vid den första läkarundersökningen efter att barnet är fött.

Även om medfödd skolios förekommer redan vid födseln, diagnostiseras vissa barn med tillståndet innan symtomen blir uppenbara, vanligtvis under tillväxtspurter innan barnet är lite äldre och når tonåren. En läkare kommer att utföra en fysisk undersökning av barnet, ta röntgenbilder, datortomografi, magnetkameraundersökningar eller ultraljudsundersökningar för att få en bättre förståelse av barnets ben och för att kontrollera om det finns andra komplikationer.Bilddiagnostiska tester utförs, såsom: En skoliometer kan också användas för att mäta ryggradens krökning.

Finns det någon behandling för detta tillstånd? Kan det botas?

Behandlingar för medfödd skolios hjälper till att räta ut och stabilisera ryggraden. Ditt barns läkare kan föreslå behandlingar som:

• Att bära en specialdesignad stödskorsett eller ett gipsavgjutningsmedel av något som liknar gips .
• Kirurgi .

Ditt barns läkare kommer regelbundet att övervaka och bedöma typen av medfödd skolios, krökningens svårighetsgrad och eventuella andra komplikationer. De kommer sedan att föreslå de lämpligaste behandlingsalternativen för ditt barns tillstånd .

Ska vi prata lite om operation?

Inte alla barn med medfödd skolios behöver operation, men många gör det . Eftersom ditt barn fortfarande växer kan kurvan förvärras när han eller hon blir äldre. Om kurvan är allvarlig kan operation vara nödvändig.

Ditt barns läkare kan föreslå operation i dessa fall:

• Om ryggsmärtan gradvis förvärras .
• Om ryggraden är i en skarp vinkel .
• Om din ryggsmärta orsakar nervrelaterade symtom, smärta eller obehag .
• Om sängen påverkar barnets tillväxt och utveckling .

Det finns flera huvudtyper av kirurgi som utförs för medfödd skolios:

• Spinal fusion: I denna procedur sammanfogar en kirurg onormalt formade eller böjda kotor för att bilda ett enda ben. Denna procedur korrigerar ryggmärgsdeformiteten och förhindrar att den förvärras.
• Borttagning av kota: Denna operation innebär att den ofullständigt bildade kotan (hemivertebra) avlägsnas. Kirurgen stabiliserar sedan barnets ryggrad antingen med speciella anordningar (implantat) eller med den tidigare nämnda metoden (spinal fusion).
• "Växtstångskirurgi": Vid denna procedur för en kirurg in en "växtstång" i barnets ryggrad. Allt eftersom barnet växer kan staven förlängas med en liten operation, ungefär var 6-8:e månad. Efter att barnet har vuxit tar kirurgen bort staven och stabiliserar ryggraden med en spinal fusionsprocedur.

Kirurger försöker alltid välja den säkraste och mest effektiva operationen som förbättrar barnets livskvalitet. De flesta barn får goda resultat efter operationen. Barn kan skrivas ut från sjukhuset inom några dagar efter operationen. I sällsynta fall kan en stödskorsett bäras under en kort tid efter operationen.

Om mitt barn har detta tillstånd, vad kan jag förvänta mig?

Medfödd skolios är ett utmanande tillstånd att hantera. Eftersom kurvan uppstår tidigt i ett barns liv är barnets ben fortfarande under utveckling. Det innebär att kurvan löper större risk att förvärras när barnet växer. Det är därför kirurgi ofta är nödvändigt. Läkare kan inte förutsäga exakt hur barnets ryggrad kommer att utvecklas. Därför är regelbundna läkarbesök nödvändiga . De kan mäta kurvan, övervaka förändringar och kontrollera komplikationer.

Det viktigaste är att veta att du inte är ensam. Det medicinska teamet, inklusive läkare, sjuksköterskor och annan personal, finns alltid där för att hjälpa dig och ditt barn.

Svåra fall av skolios behandlas med kirurgi. Barn som har genomgått operation, såsom spinal fusion, kan vara kortare än andra barn i samma ålder. Detta beror på att spinal fusion kan stoppa tillväxten av den del av ryggraden när kotorna är sammanfogade. Om du har några frågor om vad du kan förvänta dig efter operationen, tala med ditt barns kirurg.

Om du känner att ditt barn upplever psykisk obehag, sorg eller ångest är det en bra idé att prata med en psykiatrisk vårdgivare .

Kommer detta tillstånd att påverka barnets livslängd?

Om svår ryggradskrökning i samband med medfödd skolios orsakar komplikationer som påverkar barnets hjärta, lungor eller njurar, kan det påverka barnets förväntade livslängd. Men alla fall av medfödd skolios är inte allvarliga.

Ditt barns tillstånd är unikt. Varje barns tillstånd skiljer sig från ett annat. Därför kan endast ditt barns läkare ge dig den mest aktuella informationen om ditt barns tillstånd.

Finns det något sätt att förhindra detta?

Tyvärr finns det inget sätt att förhindra att tillståndet utvecklas (medfödd skolios). En läkare och/eller kirurg kan dock föreslå olika behandlingsalternativ för att förhindra att ditt barns skolios förvärras.

När ska jag träffa en läkare?

Om ditt barns födelsetester inte upptäckte medfödd skolios, men du senare märker symtom på skolios, kontakta din barnläkare omedelbart för att få ditt barn undersökt.

Om du redan vet att ditt barn har medfödd skolios behöver du regelbundet besöka din läkare. Under dessa besök kommer läkaren att undersöka och mäta ryggraden och diskutera eventuell behandling som ditt barn kan behöva. Om ditt barn rapporterar obehag eller smärta, meddela läkaren.

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

Det är en bra idé att ställa frågor till ditt barns läkare som dessa:

• Vilken typ av medfödd skolios har mitt barn?
• Behöver mitt barn opereras?
• Hur kommer mitt barns återhämtningstid att vara efter operationen? (Återhämtning)
• Hur ska jag ta hand om mitt barn efter operationen?
• Kan mitt barn med ryggskada idrotta och delta i fysiska aktiviteter?

Ditt barn har fortfarande mycket att växa i, så du kanske undrar hur detta tillstånd (medfödd skolios) kommer att påverka honom. Eftersom läkare inte kan säga exakt hur det kommer att påverka ett barn, kommer de att göra regelbundna tester för att övervaka förändringar i ryggraden allt eftersom barnet växer.

Det finns en risk att ditt barn behöver opereras för att behandla detta tillstånd, eftersom ryggraden redan är utvecklad och barnet fortfarande växer . Var noga med att diskutera eventuella frågor eller funderingar du har med läkarteamet före och efter operationen. Detta ger dig sinnesro. Efter behandlingen och återhämtningsperioden kan barn med ryggrad fortfarande leka med sina vänner och ha barndomens roliga stunder.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

• Du är inte ensam: Det är normalt att föräldrar känner många frågor och rädslor i den här situationen. Men kom ihåg att läkare och vårdpersonal finns där för att hjälpa och vägleda dig.
• Regelbunden övervakning är viktig: Det är mycket viktigt att ditt barns tillstånd kontrolleras regelbundet av en läkare. Detta gör att nödvändig behandling kan ges i tid.
• Det finns behandlingar: Det finns behandlingar för detta tillstånd, särskilt kirurgi, som kan kontrollera ryggsmärtan och hjälpa barnet att leva ett normalt liv.
• Tänk på barnets psykiska hälsa: Denna situation kan ha en psykologisk inverkan på barnet. Var också medveten om det och sök professionell hjälp om det behövs.
• Barn kan leka och ha roligt: ​​Efter korrekt behandling och hantering kan dessa barn vara glada och aktiva precis som andra barn.

Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Om du har ytterligare frågor är du välkommen att prata med din läkare.

` Ryggmärgsböjning, medfödd skolios, skolios, pediatrik, ryggrad, kotor