Bröstsmärta, men inte ett hjärtproblem? Låt oss prata om (icke-hjärtlig bröstsmärta)

Tänk dig att du plötsligt känner en smärta i bröstet, som om en tung vikt läggs på det. Får du inte panik? Våra tankar rusar av rädsla, "Är det här en hjärtattack?" Den rädslan är faktiskt rimlig. Men visste du att inte all bröstsmärta orsakas av ett hjärtproblem. Ibland kan orsaken till denna smärta vara något som inte har något med hjärtat att göra. Idag, i den här artikeln, ska vi prata om denna bröstsmärta som skrämmer många människor, men som inte är relaterad till hjärtat, vilket medicinskt kallas (icke-kardiell bröstsmärta - NCCP) .

Enkelt uttryckt, vad handlar det här egentligen om?

Icke-kardiell bröstsmärta (NCCP) är helt enkelt en smärta i bröstet som uppstår utan problem med hjärtat. Det kan kännas precis som smärtan som kommer från en hjärtinfarkt (kärlkramp). Det är därför det ofta förvirrar oss och skrämmer oss.

Nu kanske du tänker: "Om det inte är hjärtat, varför gör det ont i bröstet?" Det är en bra fråga. Vår matstrupe ligger väldigt nära hjärtats inre inuti bröstet, vilket är där maten går till magsäcken när vi äter. Smärtsignalerna från båda organen transporteras till hjärnan av samma nervsystem. Så ibland kan hjärnan inte avgöra om smärtan kommer från hjärtat eller matstrupen. Det är som att känna ett problem hos grannen som om det vore ett problem hemma.

Det som många av oss kallar "halsbränna" är egentligen inte ett hjärtproblem, utan snarare en inflammation orsakad av magsyra som stiger upp i matstrupen. Trots namnet har det ingenting med hjärtat att göra. Detta är ett utmärkt exempel på NCCP.

Hur känns denna smärta? Vilka är symtomen?

Som tidigare nämnts är denna smärta mycket lik den smärta man upplever vid en hjärtattack. Så det kan vara lite svårt att skilja mellan de två. Låt oss ta en titt på vad dessa symtom är.

Denna smärta kan ibland börja efter en stor måltid eller när du känner dig stressad. Den kan vara från några sekunder till några timmar. Om smärtan varar i mer än några minuter är det klokt att omedelbart söka läkarvård.

Varför händer detta? Vilka är de främsta orsakerna?

Okej, nu ska vi se vilka andra saker som kan orsaka den här smärtan, om inte hjärtat.

1. Matstrupsproblem

Detta är den vanligaste orsaken till NCCP.

• GERD (gastroesofageal refluxsjukdom): Enkelt uttryckt är detta ett tillstånd som uppstår när gastriten blir allvarlig. Syran i magsäcken kommer upp och färdas upp i matstrupen till halsen. Denna syra bränner matstrupens väggar, vilket orsakar inflammation och smärta. Detta är vad vi kallar "halsbränna" som vi pratade om tidigare.
• Esofagit: Förutom GERD kan andra infektioner, vissa mediciner eller allergier orsaka att matstrupens slemhinna svullnar. Denna svullnad kan också orsaka bröstsmärtor.
• Problem med matstrupens muskler: Matstrupen är ett rör av muskler. Om dessa muskler inte fungerar som de ska kan de plötsligt krampa eller dra ihop sig. Detta kan orsaka svår bröstsmärta och svårigheter att svälja.
• Överkänslighet i matstrupen: Vissa personer har mycket känsliga nerver i matstrupen. Även en liten tryckförändring, eller till och med en liten mängd syra, som en normal person inte skulle märka, kan kännas som en stor smärta för dem.

2. Muskuloskeletal smärta

Ibland kommer smärtan inte inifrån bröstet, utan från bröstväggen.

• Bröstsmärta kan också orsakas av tillstånd som ett sönderrivet revben, ett blåmärke på revbenet eller inflammation i brosket som förbinder revbenen (kostochondritis) .
• Ett enkelt sätt att identifiera detta är att trycka fingret direkt på det område där du upplever smärta och om smärtan ökar är det troligtvis en muskel- eller benrelaterad smärta som denna.

3. Psykologiska tillstånd

Detta är ett förvånande faktum för många, men det är mycket viktigt.

• Saker vi känner inombords, såsom stress, ångest och depression, kan manifestera sig som fysisk smärta, särskilt bröstsmärta.
• Tänk dig att du plötsligt känner dig väldigt rädd och orolig (panikattack), har svårt att andas, bröstet knyter sig åt, hjärtat slår snabbare och det känns som att du får en hjärtattack. Även om detta är ett mentalt tillstånd är smärtan du känner 100 % verklig smärta.

4. Lungsjukdomar

Även om det är sällsynt kan bröstsmärta också orsakas av vissa lungsjukdomar, såsom pleurautgjutning eller pneumothorax .

Hur upptäcker läkare detta?

Du uppsöker sjukhus, särskilt akutmottagningen, med bröstsmärtor.När du går dit är det första läkaren gör att kontrollera om du har ett livshotande hjärtfel. Det är prioriteten.

1. Bekräftelse av att det inte finns några hjärtsjukdomar:

• Blodprov: Dessa kontrollerar enzymer som ansamlas i blodet under en hjärtinfarkt.
• EKG (elektrokardiogram): Hjärtats elektriska aktivitet kontrolleras för att se om det finns några onormala mönster.
• Träningsstresstest: Ett EKG tas medan du tränar för att se hur ditt hjärta reagerar på stress.
• Hjärt-CT-skanning: Detta test kan göras för att se om det finns några blockeringar i hjärtats blodkärl.

Först efter att ha gjort alla dessa tester och varit 100 % säker på att orsaken till din bröstsmärta inte är ditt hjärta kommer läkaren att dra slutsatsen att du har NCCP.

2. Hitta sedan orsaken:

• Du kan då bli remitterad till en gastroenterolog .
• Där utförs tester som övre endoskopi (undersökning av matstrupe och magsäck med ett rör med kamera), esofagusmanometri eller esofagus-pH-test för att försöka hitta den exakta orsaken till smärtan.
• Ibland kommer din läkare först att prova vissa läkemedel mot GERD (såsom protonpumpshämmare – PPI). Om dessa läkemedel minskar din bröstsmärta kan det bekräftas att GERD är orsaken.

Vilka behandlingar finns det?

Behandlingen beror på orsaken till din smärta.

• Om orsaken är GERD: Läkemedel som protonpumpshämmare (PPI) som minskar magsyraproduktionen ges. Dessa är de vanligaste och mest effektiva behandlingarna.
• Om orsaken är ett problem med musklerna i urinröret: Det finns mediciner eller andra behandlingar för att slappna av dessa muskler eller återställa deras funktion.
• Om orsaken är stress eller ångest: Psykologisk terapi och stresshantering är mycket viktiga. Ibland ges även antidepressiva medel , såsom tricykliska antidepressiva medel eller SSRI-preparat , i mycket låga doser. Dessa läkemedel används inte bara för att behandla depression, utan de används också för att kontrollera långvarig nervsmärta. Så om din läkare ordinerar ett läkemedel, tänk inte: "Jag är inte galen, varför ger jag det här läkemedlet?"

Icke-kardiell bröstsmärta är vanligtvis inte livshotande. Det kan dock ha en betydande inverkan på din livskvalitet. Det är inte lätt att leva med den ständiga rädslan för bröstsmärta. Om den bakomliggande orsaken (t.ex. GERD) inte behandlas kan det också leda till andra komplikationer med tiden.