Låt oss lära oss om Hashimotos sjukdom på ett enkelt sätt.

Känner du dig också ovanligt trött och slö utan anledning vissa dagar? Känner du dig lite tyngre? Känner du dig kall oftare? Även om vi ofta tror att det här är normalt, kan orsaken till dessa symtom ibland vara ett tillstånd som kallas Hashimotos sjukdom. Oroa dig inte, det här är inte så farligt som namnet antyder. Låt oss prata om detta enkelt och tydligt.

Vad är Hashimotos sjukdom?

Enkelt uttryckt är Hashimotos sjukdom ett tillstånd där sköldkörteln påverkas av ett problem med vårt immunförsvar. Detta kallas en autoimmun sjukdom . Det innebär att kroppens försvarssystem av misstag attackerar våra egna friska celler, i detta fall sköldkörteln. Detta är vanligtvis ett livslångt (kroniskt) tillstånd.

Tänk på det, sköldkörteln är en liten fjärilsformad körtel som sitter under huden på framsidan av vår hals. Den är en del av vårt endokrina system. Den producerar sköldkörtelhormoner och kontrollerar många saker i vår kropp.

Sköldkörtelns huvudsakliga funktion är att kontrollera kroppens ämnesomsättning. Det vill säga den hastighet med vilken maten vi äter omvandlas till energi. När vi hör ordet ämnesomsättning tänker vi ofta bara på viktuppgång och viktminskning. Men i verkligheten påverkar denna process alla organ i kroppen, inklusive vårt hjärta och vår hjärna.

Vid Hashimotos sjukdom attackerar vårt immunförsvar sköldkörteln, vilket gör att den inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Detta tillstånd kallas hypotyreos . Detta saktar ner vår ämnesomsättning och orsakar olika symtom.

Hur vanlig är denna sjukdom? Vem är mest benägen att få den?

Hashimotos är faktiskt en mycket vanlig sjukdom. I länder som Amerika har 5 av 100 personer denna sjukdom. Tillståndet blir nu allt vanligare i Sri Lanka. I länder där det finns gott om jodhaltigt salt och mat är Hashimotos sjukdom den främsta orsaken till hypotyreos.

Även om denna sjukdom kan utvecklas i alla åldrar, är kvinnor ungefär 10 gånger mer benägna att utveckla den än män. Den diagnostiseras oftast hos kvinnor mellan 30 och 50 år.

Vilka är symtomen på Hashimotos sjukdom?

Vissa personer med Hashimotos sjukdom har inga symtom i de tidiga stadierna. Allt eftersom sjukdomen fortskrider kan sköldkörteln ibland svullna. Detta kallas struma.Detta är ofta det första tecknet på Hashimotos sjukdom. Även om det inte är smärtsamt kan du känna en fyllighet på framsidan av halsen. Den kan också verka svullnad.

Om hypotyreos utvecklas med tiden på grund av Hashimotos sjukdom, kan följande symtom uppstå efter varandra.

Hur känns det i kroppen när man har Hashimotos?

Om du har Hashimotos men inte hypotyreos kanske du inte märker några förändringar.

Men om du har hypotyreos kan det kännas som att allt i kroppen arbetar i "slow motion".

Om du också känner att din kropp och själ har kört fast och arbetar långsamt, prata definitivt med din läkare.

Varför uppstår Hashimotos sjukdom? Vilka är riskfaktorerna?

Som vi nämnde tidigare är Hashimotos en autoimmun sjukdom. Det betyder att kroppens eget försvarssystem arbetar mot oss. Normalt skyddar vårt immunförsvar oss från främmande inkräktare som bakterier och virus. Men vid Hashimotos är det följande som händer:

1. Av okänd anledning börjar ditt immunförsvar att producera antikroppar som attackerar sköldkörteln.

2. Ett stort antal vita blodkroppar, särskilt en typ som kallas lymfocyter , ansamlas i sköldkörteln.

3. Detta orsakar inflammation i sköldkörteln. Detta kallas tyreoidit . Denna inflammation och antikroppsattacker skadar körteln.

4. Med tiden orsakar denna skada att sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med hormoner för kroppen, vilket resulterar i hypotyreos .

Det finns flera riskfaktorer för att utveckla Hashimotos sjukdom:

• Familjehistoria: Om någon i din familj har Hashimotos sjukdom eller andra sköldkörtelproblem är det mer sannolikt att du utvecklar det. Forskning tyder på att 80 % av fallen är genetiska.
• Sex: Som vi nämnde tidigare är kvinnor 10 gånger mer benägna att utveckla denna sjukdom.
• Ålder: Risken att utveckla denna sjukdom ökar med åldern.

Du är också mer benägen att utveckla Hashimotos sjukdom om du har en annan autoimmun sjukdom. Till exempel:

• Typ 1-diabetes
• Ledgångsreumatism
• Lupus
• Celiaki

Hur diagnostiseras Hashimotos sjukdom?

Efter att ha frågat om dina symtom kommer din läkare först att undersöka dig. Han kommer särskilt att palpera din hals för att kontrollera om du har en svullen sköldkörtel (struma). Han kommer sedan att beställa flera blodprover för att bekräfta diagnosen.

• TSH-test (tyreoideastimulerande hormon): En hög TSH-nivå betyder att din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med T4-hormon. Detta är ett viktigt tecken på hypotyreos.
• Fritt T4 (tyroxin) test: Om T4-nivån är låg bekräftar det ytterligare tillståndet av hypotyreos.
• Antityreoidantikroppstest: Om du har dessa specifika antikroppar i blodet kan det definitivt fastställas att orsaken till din hypotyreos är Hashimotos sjukdom.

I vissa fall kan din läkare också rekommendera ett ultraljud av sköldkörteln för att kontrollera storleken på din sköldkörtel och om det finns några knutor.

Hur behandlas det?

Inte alla med Hashimotos sjukdom utvecklar hypotyreos. Om dina antikroppsnivåer i blodet är höga men dina TSH- och T4-nivåer är normala, kan din läkare eventuellt inte påbörja behandlingen, men kommer att övervaka dig med regelbundna blodprover.

Men om hypotyreos orsakas av Hashimotos sjukdom är den huvudsakliga och bästa behandlingen ett läkemedel som heter levothyroxin . Detta är ett syntetiskt T4-hormon. Detta läkemedel tas som ett piller dagligen.

Dosen av medicinen du behöver kan förändras över tid. Därför är det mycket viktigt att regelbundet ta blodprover enligt läkarens ordination och justera dosen efter behov.

Finns det några biverkningar av medicinen?

Biverkningar från levotyroxin är sällsynta. Om de uppstår är den främsta orsaken att du tar mer än du behöver. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas tyreotoxikos , där kroppen producerar för mycket sköldkörtelhormon. Symtomen är:

• Hjärtfrekvens (takykardi) - vanligtvis mer än 100 slag per minut.
• Oregelbunden hjärtrytm (arytmi).
• Viktminskning utan någon anledning.
• Känner mig skakig.
• Rastlöshet, irritabilitet.
• Värmeintolerans och överdriven svettning.

Om du upplever dessa symtom, informera din läkare omedelbart.

Finns det någon speciell diet för patienter med Hashimotos sjukdom?

Det finns ingen specifik diet för Hashimotos sjukdom. Vissa livsmedel, mediciner och vitaminer kan dock störa absorptionen av levothyroxin. Exempel inkluderar:

• Järn- och kalciumtillskott.
• Vissa typer av antacida.

Om du tar något liknande kan du undvika problemet genom att ta ditt sköldkörteltablett 4 timmar före eller efter.

Att äta bra, motionera, få tillräckligt med sömn och hantera stress kan alla hjälpa ditt immunförsvar . Men oavsett vad du gör, om du har hypotyreos är det viktigt att ta din medicin exakt enligt läkarens ordination.

Är Hashimotos sjukdom farlig under graviditet?

Om hypotyreos lämnas obehandlad under graviditeten kan det vara farligt för både mor och barn.

• Missfall
• För tidig födsel
• Högt blodtryck under graviditeten (preeklampsi)

Om det inte behandlas kan det också påverka barnets tillväxt och hjärnutveckling. Så om du har Hashimotos och planerar att bli gravid eller redan är gravid, informera din läkare omedelbart. Med korrekt behandling och övervakning finns det inga problem med att föda ett friskt barn.

Fall som kräver akut behandling (fall som kräver att man besöker en akutmottagning)

Vid obehandlad, mycket svår hypotyreos kan en sällsynt men livshotande nödsituation som kallas myxedemkoma uppstå. Om följande symtom uppstår, ta omedelbart patienten till närmaste sjukhus akutmottagning .

• Mycket låg kroppstemperatur (hypotermi).
• Svullnad i kroppen, särskilt ansikte, tunga och ben.
• Mycket långsam hjärtrytm och svag puls.
• Andningen är mycket långsam eller svår.
• Förvirring eller medvetslöshet.

Det är normalt att känna sig rädd och orolig när man nyligen fått diagnosen Hashimotos sjukdom. Men det bästa är att Hashimotos är ett behandlingsbart och hanterbart tillstånd. Om du har dessa symtom, eller om någon i din familj har sköldkörtelsjukdom, tveka inte att kontakta din läkare. Ett enkelt blodprov kan avgöra om din sköldkörtel fungerar som den ska.