Låt oss lära oss om denna påse (ileumpåse) som skapas inuti kroppen efter tarmkirurgi.

Du kanske lider mycket på grund av ett långvarigt tillstånd i dina tarmar. Kanske är tillståndet svårt att kontrollera även med medicinering. I en sådan situation kan läkaren föreslå en lösning för dig att operera bort den sjuka tjocktarmen och skapa en speciell ficka inuti kroppen som kan samla upp avfall. Det är vad vi kallar en ileumpåse. Låt oss prata om allt i enkla termer.

Enkelt uttryckt, vad är en ileumpåse?

Tänk dig att hela din tjocktarm (kolon) och ändtarm opereras bort på grund av en sjukdom. Denna operation kallas en "total proktokolektomi". Så efter att den har tagits bort behöver du en plats att samla och lagra avfallsprodukterna (avföringen) som bildas efter att maten har smälts innan de lämnar kroppen.

Det är då kirurger använder änden av din egen tunntarm (ileum) för att skapa en liten ficka inuti kroppen. Detta kallas en ileumpåse .

Vid vilka typer av medicinska tillstånd behöver denna operation utföras?

Inte alla genomgår denna operation. Läkare överväger detta alternativ, särskilt när vissa medicinska tillstånd inte kan kontrolleras med medicinering. Denna operation, kallad "(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)", används oftast i följande situationer:

• Ulcerös kolit: Detta är ett tillstånd som orsakar långvarig inflammation och svullnad i tjocktarmen. Detta är det bästa alternativet när mediciner inte fungerar.
• Familjär adenomatös polypos (FAP): Detta är en ärftlig sjukdom som orsakar hundratals små utväxter (polyper) i tjocktarmen som kan utvecklas till cancer.
• Kolorektal/tjocktarmscancer: I vissa fall av cancer.
• Rektumcancer: För vissa cancerformer som förekommer i den övre delen av ändtarmen, snarare än den nedre delen.

Hur många typer av dessa påsar finns det?

Ja, det finns tre huvudtyper av dessa inre påsar som kirurger skapar.

Så vem är den här operationen lämplig för och vem är det inte?

För att denna operation ska lyckas måste vissa delar av din kropp fungera korrekt. Den kanske inte heller är lämplig för personer med vissa medicinska tillstånd.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Detta är inte en engångsoperation. Den utförs vanligtvis i två eller tre steg . Efter operationen måste du stanna på sjukhuset i ungefär en vecka.

Inledningsvis placeras en tillfällig påse utanför buken medan den nyskapade påsen läker. Detta kan vara i tre till sex månader. Därefter utförs en liten operation för att ta bort den och låta den inre påsen börja fungera. Under denna tid kommer läkarteamet att ta väl hand om dig. Var inte rädd för att prata med dem om du har några frågor.

Hur framgångsrikt är detta? Finns det några risker?

Detta är en mycket framgångsrik operation. Framgångsgraden är cirka 95 % . Med tiden kommer din livskvalitet att förbättras avsevärt. Till exempel kommer någon som hade "(ulcerös kolit)" inte längre att ha det plötsliga behovet att gå på toaletten som de brukade ha.

Men liksom alla större operationer finns det risker och komplikationer.

• Pouchit: Detta är den vanligaste komplikationen. Det är en inflammation eller infektion i den nybildade pouchen.
• Andra komplikationer:
• Läckage från påsen efter operation.
• Tunntarmsobstruktion.
• Blodproppar eller blödningar.
• Bildandet av en onormal förbindelse (fistel) mellan påsen och ett annat organ.
• Obehag i huden runt anus på grund av täta tarmtömningar.

Risken för dessa komplikationer är mellan 5 % och 10 %. Om detta händer kan du behöva genomgå ytterligare en operation eller få en permanent stomi. Därför är det viktigt att diskutera allt detta med din läkare.

När ska man akut uppsöka läkare?

Det är mycket viktigt att du omedelbart söker läkarvård om du upplever några nya eller ovanliga symtom efter operationen. Om du har något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Hur lång tid tar det att återgå till ett normalt liv? Hur är det med mat och dryck?

Du kan vanligtvis återgå till arbete och aktiviteter inom fyra till åtta veckor . När du har återhämtat dig kommer din läkare att utföra en pouchoskopi (en liten kamera som tittar inuti påsen) vart eller vartannat år för att säkerställa att allt är okej.

När det gäller mat kan du behöva göra vissa förändringar i din kost för att anpassa dig till ditt nya matsmältningssystem till en början. Det är bäst att rådfråga en näringsexpert för råd. Men de flesta kommer så småningom att kunna äta vad de vill.

När det gäller graviditet påverkar denna operation vanligtvis inte din förmåga att få barn. För att undvika skador på musklerna i ändtarmen under förlossningen kan din läkare dock rekommendera ett kejsarsnitt .