Känner du till denna konstiga lunginflammation? (Legionärssjukan) Låt oss prata!

Vi har alla hört talas om "lunginflammation", eller hur? Vissa av oss kanske har det. Vi brukar tänka på lunginflammation som en enda sjukdom. Men det finns faktiskt många olika typer av bakterier som kan orsaka lunginflammation. Idag ska vi prata om en lite mer speciell, och potentiellt farlig, typ av lunginflammation. Denna kallas "legionärssjuka". Du kanske inte har hört talas om det namnet, men det är viktigt att känna till det.

Enkelt uttryckt, vad är legionärssjuka?

Legionärssjukan är en infektion i lungorna, en typ av lunginflammation närmare bestämt. Den orsakas av en typ av bakterie som kallas Legionella . Du får sjukdomen när du andas in små vattendroppar som innehåller denna bakterie.

Denna sjukdom drabbar främst dina lungor. Men ibland kan den även påverka din hjärna och ditt matsmältningssystem (tarmarna). Det finns en annan mindre sjukdom som orsakas av denna Legionella-bakterie, kallad Pontiacfeber . Den är inte lika allvarlig, den uppstår som en vanlig förkylning och försvinner sedan. Men legionärssjukan kan vara livshotande, så vi måste vara försiktiga med den.

Vem löper störst risk att utveckla denna sjukdom?

Faktum är att även om Legionella-bakterier finns i miljön, kommer inte alla som inhalerar dem att utveckla sjukdomen. Om kroppens immunförsvar är starkt kommer den att bekämpa dessa bakterier och skydda oss. Men vissa människor löper större risk att drabbas av sjukdomen än andra. Låt oss se vilka de är.

Vilka är symtomen på denna sjukdom?

Symtom på Legionella börjar uppstå mellan två och 14 dagar efter infektion med bakterien. Även om dessa liknar dem vid lunginflammation, finns det några unika egenskaper.

• Hög feber:Febern kan vanligtvis vara högre än 40 grader Celsius (104 Fahrenheit).
• Hosta: Det kan börja som en torrhosta. Ibland kan lite blod komma ut med slemmet (hemoptys).
• Andningssvårigheter: Du kan känna andnöd även vid mild ansträngning (dyspné).
• Muskelsmärta: Svår smärta kan uppstå i kroppen.
• Huvudvärk: Svår huvudvärk kan uppstå.

Dessutom finns det flera andra egenskaper som är unika för denna sjukdom.

• Diarré: Diarré tillsammans med lunginflammation är ett vanligt symptom på legionärssjuka.
• Kräkningar och illamående: Kräkningar kan åtfölja en orolig mage.
• Förvirring: Hjärnrelaterade symtom som förvirring, agitation och oförmåga att komma ihåg var du är eller vad klockan är kan förekomma.

Du kan se att detta är ett väldigt annorlunda och allvarligare symptom än en vanlig förkylning.

Hur överförs denna sjukdom? Det viktigaste!

Det här är det viktigaste alla behöver veta. Legionärssjukan är inte en sjukdom som kan spridas från person till person. Det betyder att du inte kan smittas av den genom att vara i närheten av någon som har den, när de hostar eller nyser. Den sprids genom omgivningen.

Legionellabakterier finns naturligt i sjöar, dammar, floder och jord. Men de orsakar oss inte särskilt mycket skada när de är på dessa platser. Problemet börjar när bakterien kommer in i konstgjorda vattensystem och börjar växa snabbt i den varma miljön där.

Tänk dig ett luftkonditioneringssystem (AC) på ett stort hotell, kontor eller sjukhus. Dessa stora system använder vatten för att kyla dem. Temperaturen i vattentankarna är en grogrund för denna bakterie. De små vattendropparna (aerosoliserat vatten) som bildas från vattnet kan spridas i hela byggnaden genom luftkonditioneringssystemet. När människor andas in luften går bakterierna direkt till lungorna.

Ibland när vi dricker vatten eller sköljer munnen, om vi av misstag "aspirerar" lite vatten, det vill säga om det kommer ut i luftvägarna, kan det orsaka infektion om det finns bakterier i vattnet.

Denna bakterie finns oftast i:

• Bubbelbad: Denna bakterie växer bra i varmt vatten.
• Duschmunstycken och kranar: Speciellt när du använder en dusch som inte har använts på ett tag.
• Luftkonditionering (AC) och vattensystem i stora byggnader: hotell, sjukhus, kontorskomplex.
• Dekorativa vattenfunktioner: Vattenfunktioner som finns i köpcentra.
• Luftfuktare: Apparater som tillför fukt till luften.
• Fem:Det kan också orsakas, mycket sällan, av att man andas in damm från jorden under trädgårdsarbete.

Hur diagnostiserar man sjukdomen?

Om du har de ovan nämnda symtomen kommer din läkare först att undersöka dig. Han eller hon kommer också att fråga om din senaste resehistorik (t.ex. bodde du på hotell?), anställningshistorik och eventuella andra medicinska tillstånd du kan ha.

Flera tester utförs för att bekräfta sjukdomen.

• Urin- och sputumtest: Detta är det vanligaste testet. Ett urinprov kan testas för Legionella-antigener. Ett prov av ditt sputum kan också tas och bakterierna kan odlas.
• Blodprov: Blodprov letar efter antikroppar mot bakterierna i blodet. Blodprov hjälper också till att se hur kroppens organ (njurar, lever) fungerar.
• Röntgen av lungan eller datortomografi: Dessa tester hjälper till att se tillståndet med lunginflammationen i lungorna och hur långt den har spridit sig.
• Bronkoskopi: I vissa svåra fall förs ett tunt rör med en liten kamera fäst genom näsan eller munnen ner i lungorna, där ett cellprov tas och undersöks.
• Thoracentes: Om det finns vätska runt lungorna (pleurautgjutning) förs en tunn nål in i bröstet och en liten mängd vätska tas ut för att testa för bakterier.

Hur behandlas det?

Den goda nyheten är att legionärssjukan är helt botbar med antibiotika , men det är viktigt att påbörja behandlingen så snart som möjligt.

Patienter behandlas vanligtvis genom sjukhusvistelse.

• Antibiotika: Initialt ges de som intravenösa antibiotika. När du känner dig bättre byter du till orala antibiotika. De vanligaste antibiotikan är azitromycin, levofloxacin och doxycyklin .
• Syretillförsel: Om du har svårt att andas ges extra syrgas via en nässlang eller mask.
• Mekanisk ventilation: Om sjukdomen är mycket allvarlig och lungorna inte kan fungera på egen hand, läggs patienten in på intensivvårdsavdelningen (IVA) och ansluts till en maskin som hjälper dem att andas.

Vad händer efter återhämtningen?

Även efter att du kommit hem från sjukhuset är det viktigt att du tar hela antibiotikakuren som din läkare ordinerat under hela behandlingsperioden. Detta kommer att hjälpa infektionen att försvinna helt.

Det tar också ett tag för kroppen att återhämta sig från en så allvarlig infektion. Under flera månader kan du uppleva följande:

• Trötthet
• Kroppsvärk
• Balansproblem vid gång
• Lite svårigheter att tala

Om dessa symtom kvarstår, tala med din läkare om det.

Möjliga komplikationer av denna sjukdom

Om den inte behandlas i tid eller om sjukdomen blir mycket allvarlig kan flera livshotande komplikationer uppstå.

• Andningssvikt: Lungorna kan inte förse blodet med den mängd syre som behövs. I detta fall blir mekanisk ventilation nödvändig.
• Akut njurskada (AKI): Njurarna kan inte filtrera avfallsprodukter från blodet. Detta kräver medicinering eller dialys.
• Encefalopati: Symtom som förvirring och balansproblem kan bli allvarligare.
• Septisk chock: Infektionen har spridit sig i blodomloppet, vilket orsakar farligt lågt blodtryck och organsvikt.
• Rabdomyolys: Muskler skadas, och deras proteiner kan ansamlas i blodet och skada njurarna.

När ska man träffa en läkare? När ska man gå till akutmottagningen?

Om du har symtom på legionärssjuka, särskilt hög feber, hosta och diarré, kontakta omedelbart läkare.

Om du nyligen har bott på hotell eller vandrarhem och det finns nyheter om att legionärssjukan sprids där, är det klokt att rådfråga en läkare, även om du inte har några symtom.

Om du har något av följande allvarliga symtom, uppsök omedelbart närmaste akutmottagning.

• Mycket hög feber
• Extrema andningssvårigheter
• Hosta upp blod
• Förvirring, mental förvirring eller talsvårigheter
• Svår bröstsmärta