Rädd för lungresektion? Låt oss prata om det enkelt!

Det är normalt att en läkare känner sig lite nervös och orolig när hen säger att en del av din lunga behöver opereras bort. "Ska du ta bort en bit av min lunga?" är en fråga som omedelbart dyker upp i tankarna. Men vad är det här egentligen? Varför görs det? När du väl vet exakt vad det är kommer din rädsla att minska avsevärt. Så låt oss prata om detta enkelt, från A till Ö.

Enkelt uttryckt, vad är lungresektion?

En lungresektion, eller i medicinska termer, en lungresektion, är det kirurgiska avlägsnandet av delar av eller hela din lunga. Detta görs vanligtvis för att ta bort en del av lungan som har skadats av cancer, infektion eller ett annat medicinskt tillstånd. Ibland används även en biopsi för att ta ett vävnadsprov för att testa en specifik diagnos.

Du vet att vi har två lungor i kroppen. Var och en av dessa lungor är uppdelade i delar som kallas "lober". Den vänstra lungan har två lober och den högra lungan har tre lober. Så denna operation kan ta bort en hel lob, en del av en lob eller hela lungan.

Vilka typer av operationer är det här?

Dessa operationer är indelade i flera typer beroende på storleken på den lungsektion som tas bort. För att förstå dessa på ett enkelt sätt, se tabellen nedan.

Varför gör du den här typen av operation?

Det finns två huvudskäl till att utföra lungkirurgi. Den ena är att behandla en sjukdom och den andra är att diagnostisera den exakta orsaken till sjukdomen.

• Lungcancer – särskilt cancer i tidigt skede.
• Cancer som har spridit sig till lungorna från andra organ (metastaserande cancer).
• Godartade lungtumörer eller lungnoduler är icke-cancerösa men godartade knölar.
• Vissa allvarliga lunginfektioner, abscesser.
• Kroniska lungsjukdomar såsom bronkiektasi eller emfysem.
• Lungskador från en allvarlig olycka.

Ibland utförs även dessa operationer för att ta en bit vävnad (biopsi) för att korrekt kunna diagnostisera ett problem i lungorna. Till exempel:

• Bekräfta om det är cancer eller inte.
• Kontrollera om det finns en infektion som tuberkulos.
• Identifiera andra lungsjukdomar, såsom lungfibros.

Hur utförs operationen? Det finns två metoder!

Det finns två huvudmetoder för att utföra lungkirurgi. Din läkare kommer att välja den lämpligaste baserat på ditt tillstånd.

1. Thorakoskopisk kirurgi

Detta är en modern minimalinvasiv procedur som innebär några få små snitt på bröstet eller sidan.Endast ett sätts in. Ett tunt rör med en kamera fäst vid det, kallat ett "thorakoskop", förs in genom ett av snitten, och kirurgiska instrument förs in genom de andra snitten. "(RVATS)"-metoden, som använder robotteknik, tillhör också denna kategori. Fördelarna med denna metod är:

• Smärtan är mindre efter operationen.
• Risken för komplikationer är låg.
• Du kan återhämta dig snabbt och återuppta dina normala aktiviteter.

2. Öppen kirurgi (Öppen kirurgi - Torakotomi)

Detta är den traditionella metoden. Här görs ett något längre snitt på sidan av bröstkorgen, och lungorna nås mellan två revben. Detta är en något större operation, så återhämtningstiden är längre.

Hur bör man förbereda sig inför operationen?

För att operationen ska lyckas måste du vara förberedd. Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant.

• Fasta: Du kommer att bli ombedd att sluta äta och dricka några timmar före operationen.
• Läkemedel: Du bör informera din läkare om alla läkemedel du tar. Vissa läkemedel (särskilt blodförtunnande medel) kan behöva avbrytas eller dosen justeras före operationen. Sluta inte med några läkemedel utan din läkares inrådan.
• Rökning: Om du är rökare bör du definitivt sluta röka minst några veckor före operationen.
• Sjukhusvistelse: Du kommer att vara på sjukhuset i några dagar, så förbered nödvändiga kläder. Se också till att ordna ett fordon för att ta dig hem från sjukhuset.
• Tester: Före operationen kan du bli ombedd att göra saker som blodprover, lungröntgen, datortomografi och lungfunktionstester.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att föras till ett uppvakningsrum. När du återfår medvetandet kommer du att flyttas till en avdelning.

• Sjukhusvistelse: Du kan behöva stanna på sjukhuset i två till tre dagar, beroende på vilken typ av operation du har haft och din återhämtningshastighet.
• Thoraxdränage: Ett thoraxdränage (dränage) placeras i bröstkorgen för att avlägsna överflödig vätska och luft som samlas runt lungorna efter operationen. Detta lämnas vanligtvis kvar på plats i en dag eller två och tas sedan bort.
• Andnöd: Du kan känna dig lite andfådd under de första dagarna. Detta är normalt. Sjukvårdspersonalen kommer att lära dig att andas djupt och hosta för att hålla dina lungor igång ordentligt.
• Återhämtningstid: Om du har genomgått en öppen operation (torakotomi) kan det ta ungefär en månad att återgå till normala aktiviteter. Om du däremot har genomgått en modernare procedur som VATS kan du vara tillbaka till det normala inom cirka två veckor.

Finns det inga risker med den här operationen?

Några möjliga komplikationer är:

• Luftläcka
• Oregelbunden hjärtrytm (arytmi)
• Blödning i lungorna (Hemotorax)
• Lunginflammation
• Skärsårsinfektion
• Lungemboli
• Reaktioner på sömnframkallande läkemedel

Din läkare kommer att förklara dessa saker noggrant för dig före operationen.

Om du har dessa symtom, var uppmärksam omedelbart!

Det är viktigt att agera snabbt om du får några problem efter att du kommit hem. Var uppmärksam på följande symtom.

Kan denna operation bota cancer helt?

I tidiga stadier av lungcancer har denna operation en mycket hög chans att bota cancern helt. Men ingen kan säga att den är 100 % effektiv. Ibland kan kemoterapi eller strålbehandling krävas efter operationen för att förhindra att cancercellerna kommer tillbaka.

Kan delar av lungan som har opererats bort växa ut igen?

Nej. Till skillnad från vår lever regenereras inte lungvävnad efter att den opererats bort. Den återstående lungvävnaden kommer dock så småningom att börja fungera korrekt för att förse kroppen med den mängd syre som behövs.