Har du också blivit ombedd att genomgå en MR-prostatabiopsi? (MR-guidad prostatabiopsi) Låt oss lära oss om detta enkelt!

Har din läkare misstänkt problem med din prostata och sagt att du behöver genomgå en biopsi (en liten bit vävnad som tas och undersöks med en magnetkameraundersökning) för att få det säkert? Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när man hör något sådant här. Men när du vet exakt vad det här testet är, hur det görs och hur du förbereder dig för det, kommer din rädsla att försvinna. Låt oss prata om det här enkelt.

Låt oss först se, vad är denna MR-guidade prostatabiopsi?

Enkelt uttryckt är detta ett speciellt test för att upptäcka prostatacancer, i så fall ta reda på vilket stadium den befinner sig i och planera behandling. Detta innebär att man tar mycket små vävnadsprover från din prostata med hjälp av MR- och ultraljudsteknik, vilket ger mycket tydliga bilder . En patolog undersöker sedan dessa vävnadsprover i mikroskop för att avgöra om de innehåller cancerceller eller inte.

Vad är prostata?

Din prostata är en del av ditt manliga reproduktions- och urinvägssystem. Det är en valnötsstor körtel som sitter framför din urinblåsa. Den producerar sädesvätska, vilket är den vätska som blandas med spermier när du ejakulerar. Denna vätska hjälper till att hålla spermierna friska och hjälper dig att bli gravid.

Din urinrör går genom prostatakörteln. När du urinerar kommer urin från urinblåsan ut genom penis, och när du ejakulerar kommer sperma ut genom denna ledning.

Vilka metoder finns det för att utföra denna biopsi?

Det finns två huvudmetoder för att ta vävnadsprover från prostatan. Din läkare kommer att förklara vilken metod som är bäst för din situation.

Låt oss lära oss om några mer avancerade tekniker.

Numera används avancerad teknik för att göra detta test mer exakt.

• Multiparametrisk MRI (mpMRI): Detta är en mer känslig och avancerad MRI-metod än vanlig MRI. Den kan upptäcka cancerförändringar i prostata mycket tydligare än vanlig MRI. Enbart mpMRI kan dock inte vara 100 % säker på att det inte finns någon cancer. Därför är en biopsi ofta nödvändig.
• Fusionsstyrd prostatabiopsi: Detta är en mycket intressant teknik. Den innebär att man "fusionerar" MR-bilder och ultraljudsbilder (TRUS - Transrectal Ultrasound) för att skapa en enda bild. Först görs en MR-undersökning. Sedan, under biopsin, använder läkaren speciell programvara för att kombinera MR-bilderna och ultraljudsbilderna som tagits samtidigt. Detta gör det möjligt för läkaren att exakt rikta in sig på misstänkta områden i prostatan och ta vävnadsprover.

Varför är det nödvändigt att genomföra ett sådant test?

Läkare kan bekräfta flera saker genom detta test.

• Diagnostisera korrekt om du har prostatacancer eller inte.
• Om det finns cancer, fastställ dess grad/aggressivitet .
• Kontrollera om cancern har återkommit efter tidigare behandling.
• Ibland kan andra tillstånd som liknar cancersymtom men inte är cancer (t.ex. förstorade körtlar, infektioner) identifieras och uteslutas som cancer.

Vem behöver vanligtvis detta test?

Det finns flera situationer där din läkare kan remittera dig till detta test.

• Om PSA-nivån (prostataspecifikt antigen) i ditt blod är högre än normalt.
• Om läkaren hittar en knöl eller ett ovanligt hårt område i prostata under en digital rektalundersökning (DRE).
• Om en tidigare MR-undersökning visat något misstänkt .
• Om ditt PSA-värde fortsätter att stiga trots att en biopsi som utförs med ett vanligt ultraljud inte hittar cancer.
• Om du redan har fått diagnosen prostatacancer och är under aktiv övervakning utan behandling.

Hur bör man förbereda sig inför provet?

Detta är mycket viktigt. Du måste följa läkarens instruktioner exakt. Vanligtvis är det detta som läkaren säger att du ska göra.

Vad händer under testet?

Du behöver först genomgå en magnetkameraundersökning. Du kan få en speciell vätska (kontrastmedel) genom en ven i armen för att få tydligare bilder.

Biopsiopsiet görs vanligtvis polikliniskt. Det betyder att du kan åka hem samma dag. Lokalbedövning injiceras i området runt prostatakörteln. Detta hjälper dig att känna mindre smärta. Du kan också få ett milt lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av. Så det är en bra idé att ha någon som kör dig hem ifall något går fel.

Läkaren tar vanligtvis cirka 12 till 16 vävnadsprover från olika delar av prostatan. Du kan känna ett lätt tryck vid denna tidpunkt, men du bör inte känna någon betydande smärta.

Vad kan man förvänta sig efter testet?

Du kan gå hem några timmar efter testet. Detta är normalt under de närmaste dagarna.

• Det kan förekomma viss blödning och mild smärta vid biopsistället.
• Du kan ha lite blod i urinen (hematuri) eller sperma (hematospermi) i några dagar. Detta är normalt, oroa dig inte.
• Du måste ta de antibiotika som läkaren ordinerat enligt ordination .

Hur lång tid tar det att få veta resultaten?

Vävnadsprovet som tas från dig kommer att skickas till ett laboratorium. Det tar vanligtvis ungefär en vecka , ibland lite längre, att få resultaten.

Det kan finnas tre huvudtyper av resultat:

• Negativt: Inga cancerceller hittades. Men i mycket sällsynta fall kan det förekomma falskt negativa resultat, där testet missar cancer trots att den finns. Om ditt PSA-värde fortfarande är högt kan din läkare be dig att testa dig igen om några månader.
• Positivt: Cancerceller har hittats. Detta betyder att det finns prostatacancer. Läkaren kommer att prata med dig om nästa steg, behandlingsalternativ eller övervakning.
• Misstänkt: Resultaten är onormala, men det är inte säkert om cancer föreligger eller inte. Vid denna tidpunkt kan ytterligare tester eller en upprepad biopsi om några månader rekommenderas.

Hur mäts svårighetsgraden av cancer?

Om cancerceller hittas i testet ger patologen cellerna ett betyg från 1 till 5 baserat på deras utseende. Sedan läggs de två vanligaste betygen samman för att ge ett värde som kallas Gleason-poäng (detta kan variera från 6 till 10). Cancer med hög Gleason-poäng (t.ex. 8, 9, 10) har större risk att sprida sig (metastasera) än cancer med låg poäng (t.ex. 6). Denna poäng kan hjälpa din läkare att välja den bästa behandlingen för dig.

När du bör träffa en läkare

Om du utvecklar tecken på infektion, såsom feber och frossa , efter biopsin, bör du omedelbart kontakta din läkare.

Om följande symtom kvarstår eller förvärras, var också noga med att söka läkarvård.

• Närvaro av blod i urinen eller sperman.
• Erektil dysfunktion.
• Täta behov av att urinera på natten (nokturi).
• Smärta vid urinering eller utlösning.
• Svårigheter att kontrollera urinering, svag eller avbruten urinstråle.