Känns ditt barns bröstkorg insjunken? Låt oss prata om Nuss-proceduren!

Ibland kan du ha sett barn med ett tillstånd där den mellersta delen av deras bröstkorg, där bröstbenet (sternum) sitter, verkar ha sjunkit in. Detta kallas medicinskt för Pectus Excavatum . Detta tillstånd kan orsaka andningssvårigheter och bröstsmärtor hos vissa barn. Så en framgångsrik, modern behandling för detta kallas Nuss-proceduren. Även om namnet kan låta konstigt är detta en mycket viktig operation. Idag ska vi prata om detta enkelt och på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är Nuss-proceduren?

Nuss-proceduren är en minimalinvasiv operation för att korrigera Pectus excavatum , eller en nedsjunken bröstkorg. Denna operation kan utföras genom två eller tre mycket små snitt, istället för att göra ett stort snitt i bröstet som tidigare.

Detta innebär att en speciell titantråd, specialtillverkad för att passa barnets kropp, förs in i bröstkorgen för att trycka det insjunkna bröstbenet framåt och räta ut det. Denna tråd lämnas kvar i bröstkorgen i ungefär tre år, och sedan avlägsnas den igen genom en mindre operation.

Vilken är den bästa åldern att göra denna operation?

Denna operation utförs vanligtvis på tonåringar , runt 14 års ålder. Den utförs sällan på någon yngre än så. Det finns dock ingen övre åldersgräns för detta. Det betyder att även en vuxen kan genomgå denna operation om de vill. Bäst resultat uppnås dock om det görs i ung ålder.

Varför behöver vi göra den här operationen?

Den största fördelen med denna operation är att bröstkorgens form återgår till sin ursprungliga form omedelbart efter operationen. Det innebär att utseendet förändras helt. Det hjälper också bröstbenet och brosket att utvecklas korrekt medan tråden är på plats.

Detta är en bra lösning inte bara för utseendet, utan också för några av de hälsoproblem som orsakas av detta tillstånd.

Denna operation kan lindra följande symtom:

• Bröstsmärta
• Andningssvårigheter (särskilt vid träning)
• Hjärtklappning
• Oförmåga att träna under långa perioder

Vad bör man göra före operationen?

Några dagar före operationen kommer din läkare att ordinera flera tester för ditt barn. Dessa är viktiga tester för att avgöra hur väl ditt barn är lämpat för operationen.

Hur går operationen till?

Operationen kan ta ungefär fyra timmar. Under hela denna tid är barnet under narkos . Det betyder att barnet inte känner någonting, det sover helt.

Kirurgen följer dessa steg:

1. Små snitt: Två mycket små snitt görs i huden på vardera sidan av barnets bröstkorg.

2. Insättning av en kamera: En liten kamera som kan se inuti kroppen förs in genom ett enda snitt. Detta gör att läkaren kan utföra operationen medan han tittar på en skärm.

3. Smärtlindring: Ibland, för att minska smärta efter operation, kan en procedur som kallas "kryoablation" användas för att tillfälligt deaktivera nerverna i bröstet. Detta fryser nerverna.

4. Insättning av tråden: Genom det andra snittet förs en böjd metalltråd (stång) speciellt utformad för barnet, baserat på tidigare mätningar, in under det insjunkna bröstbenet och trycks framåt.

5. Fästa tråden: Denna tråd fästs sedan med stygn för att förhindra att den vidrör bröstväggen. Ibland, om en tråd inte räcker, kan två eller tre användas.

6. Avslutande av operationen: Slutligen tas kameran bort och de små snitten sys igen.

Vad händer efter operationen och hur är smärtan?

Vanligtvis måste barnet stanna på sjukhuset i en dag eller två. Det finns smärta efter operationen. Av denna anledning får barnet flera olika typer av smärtstillande medel. Vissa av dem kan vara ganska starka.

Från dagen efter operationen lärs barnet att sitta upp i sängen, ta djupa andetag och uppmuntras att gå runt lite. Dessa saker är mycket viktiga för läkningsprocessen. Smärtstillande medel kan också orsaka förstoppning, så de får medicin för det också.

Finns det risker och komplikationer?

Som med alla operationer finns det vissa risker, men dessa är mycket sällsynta.

• Blödning
• Infektioner
• Smärta
• Rörelse från den insatta tråden

För att hindra tråden från att röra sig...

Navelsträngen är mer benägen att röra sig under de första fyra till fem veckorna, så du bör lära ditt barn att vara särskilt försiktig med dessa saker:

• Sitt med rak rygg.
• Böj dig endast framåt i midjan.
• När du sover i sängen, vänd dig inte. Du bör sova på sidan.

Hur lång tid tar det att återhämta sig helt?

Det kan ta upp till sex månader att återhämta sig helt, men de flesta barn kan återgå till normala aktiviteter mycket tidigare . De kan vanligtvis börja skolan inom en månad.

Det rekommenderas dock inte att lyfta tunga saker, utföra kontaktsporter och utföra vridövningar under flera månader, eftersom de kan förskjuta tråden. Din läkare kommer att berätta i detalj vilka aktiviteter du kan och inte kan göra.

När behöver du träffa läkaren?

Du måste vara mycket försiktig med ditt barn efter operationen. Om du får något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Du måste också ta ditt barn till kliniken på de datum som läkaren anger. Varje gång kommer läkaren att kontrollera om såren har läkt, hur bröstkorgen är formad och om tråden sitter på plats.