Din sons testiklar har inte sjunkit ner? Låt oss prata om orchiopexy-operation!

Har du märkt att en av din lille pojkes testiklar inte sitter i pungen? Eller klagar din lille son plötsligt på svår smärta i testiklarna? Idag ska vi prata om en mycket viktig operation som kommer till undsättning i båda dessa fall. Var inte rädd för att höra detta. Detta är en mycket vanlig och framgångsrik operation.

Enkelt uttryckt, vad är orchiopexi?

Orchiopexi (uttalas "o-kee-yo-pek-see") är ett kirurgiskt ingrepp. Det gör två huvudsakliga saker. Det ena är att kirurgiskt flytta testiklarna, som föds i buken, in i pungen, om de inte är på rätt plats. Det andra är att korrigera en testikeltorsion, vilket är en vridning av blodkärlet som försörjer testikeln, och att återfästa testikeln inifrån pungen.

Ibland, samtidigt med denna operation, reparerar läkare ett bråck om det finns ett, eller om det behövs kan de sätta in en testikelprotes. Denna operation kallas även "orkidopexi".

I vilka fall är denna operation nödvändig?

Som vi diskuterade tidigare används orchiopexy-kirurgi huvudsakligen för att behandla två tillstånd. Låt oss förstå dessa två tillstånd lite tydligare.

Vilken är den bästa åldern att operera sig?

Detta bestäms av patientens tillstånd.

• För icke-nedstigna testiklar: Om en av din sons testiklar inte har sjunkit ner, väntar läkare vanligtvis cirka 6 månader för att se om den kommer att sjunka ner av sig själv. Om den inte har det rekommenderas att utföra denna operation mellan 6 och 24 månader (2 år) . Att operera under denna tid kan minska risken för framtida infertilitet och testikelcancer.

• Vid testikeltorsion: Det finns ingen åldersgräns för detta. Detta är en nödsituation . Du bör uppsöka sjukhusets akutmottagning (ETU) så snart som möjligt efter att smärtan debuterat. Om operationen inte utförs inom 6 timmar och blodflödet inte återställs kan testikeln skadas och kan behöva tas bort. Så om du upplever denna typ av smärta, dröj inte ett ögonblick.

Hur förbereder man sig inför operationen?

När ditt barn ska genomgå en orkideoperation kommer din läkare att ge dig alla instruktioner du behöver. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant för att minimera komplikationer.

• Ge inte fast föda 8 timmar före operationen .
• Sluta ge mjölkpulver eller komjölk 6 timmar före operationen .
• Sluta amma 4 timmar före operationen .
• Sluta ge klara vätskor som vatten och fruktjuice 2 timmar före operationen .
• Dagen före operationen och morgonen själv, tvätta och håll barnets buk och ljumskområde rent.

Om du ska genomgå en akut operation på grund av testikeltorsion har du inte tid att förbereda dig på det här sättet. Glöm inte att berätta för din läkare om eventuella mediciner du tar vid den tidpunkten.

Vad händer under operationen?

Denna operation utförs av ett team av barnspecialister, inklusive en barnkirurg eller barnurolog, en barnanestesiolog och en barnsjuksköterska.

Kirurgi för en icke-nedstigen testikel

1. Först ges barnet narkos . Det innebär att barnet sover djupt under hela operationen. Han eller hon kommer inte att känna eller minnas någonting.

2. Läkaren gör sedan ett litet snitt i barnets ljumske eller pung.

3. Genom den hittas den onedstigna testikeln och blodkärlet (sädesledaren) som är anslutet till den.

4. Testikeln undersöks. Om dess hälsa inte är god kan den behöva tas bort och ersättas med en protes.

5. Ett litet utrymme (Dartos-påse) skapas inuti pungen för att hålla testikeln.

6. Sedan förs testikeln långsamt in i det utrymmet och fästs med upplösande stygn .

7. Slutligen försluts snitten och en typ av lim eller bandage appliceras.

Kirurgi för testikeltorsion

1. Kirurgen gör ett snitt i pungen.

2. Den vridna sädesledaren rätas ut och testikeln undersöks.

3. Om testikeln är frisk (blodflödet har återvänt) fixeras den inuti testikeln för att förhindra att den vrids igen.

4. Om testikeln inte är frisk (om blodflödet har varit avstängt under en längre tid) måste den tas bort. Vid behov kan en konstgjord testikel sättas in i dess ställe.

5. Snittet försluts med lösliga stygn och ett plåster appliceras.

Denna operation tar vanligtvis ungefär en timme .

Vad händer efter operationen?

Efter operationen flyttas barnet till ett uppvakningsrum. Där kommer den medicinska personalen att övervaka barnets tillstånd i cirka två timmar. Detta är vanligtvis en öppenvårdsbehandling, vilket innebär att du kan åka hem samma dag utan att behöva stanna kvar på sjukhuset. Så om allt går bra kan du åka hem samma dag.

Vilka är fördelarna med denna operation?

• Hälsofördelar: Denna operation kan förhindra framtida infertilitet hos barnet. Att testiklarna är i rätt position gör det också lättare att självundersöka barnet för testikelcancer när det är vuxet.
• Minskad risk för skador: När en testikel sitter på ett ställe som ljumsken, finns det större risk för skador från att fastna i ett säkerhetsbälte eller åtsittande kläder vid sportutövning. Denna risk försvinner efter operationen.
• Säkerhet: Orchiopexi är en relativt säker operation med få komplikationer.

Finns det några risker med detta?

Som med alla operationer finns det vissa risker, men dessa är mycket sällsynta.

• Biverkningar av anestesi
• Infektion
• Hematom (blodpropp) vid såret
• Svullnad och blåmärken
• Ärrbildning

Mycket sällan kan testikeln röra sig uppåt (återstående testikel) efter operationen. Om detta händer kommer ytterligare en operation att krävas.

Hur tar man hand om sig själv hemma efter operationen?

Barnet kan känna viss smärta eller obehag i några dagar efter operationen. Stygnen kommer att lösas upp inom ungefär två veckor. Barnet kan känna sig lite trött i några dagar på grund av anestesin och kan vara mer sömnigt än piggt. Det kan också förekomma kräkningar den första dagen.

När du tar hand om ditt barn, tänk på följande:

• Smärtlindring: Om ditt barn har ont , fråga din läkare och ge honom eller henne ett smärtstillande medel som paracetamol (Panadol) eller ibuprofen (Bruffen) endast i den mängd han eller hon rekommenderar .
• Is: Att applicera en ispåse inlindad i en ren trasa på såret i 10–20 minuter fyra gånger om dagen kan bidra till att minska svullnad, blåmärken och smärta.
• Mat: Ge lätt, flytande mat som vatten, soppa, gröt, yoghurt och ris inom de första 24 timmarna.
• Aktivitetsbegränsning: Detta är mycket viktigt . Under minst två veckor efter operationen bör ditt barn helt förhindras från att springa, hoppa, cykla eller sitta på leksaker som gunghästar. Att göra dessa saker kan skada stygnen.
• Att hålla såret rent: För att förhindra infektion, håll såret och det omgivande området så rent som möjligt. Tvätta alltid händerna med tvål och vatten innan du rör vid ditt barns sår. Fråga din läkare om att bada ditt barn.

De flesta barn kan återvända till skolan eller dagis inom cirka tre till fem dagar.

När vill du träffa läkaren igen?

Din läkare kommer att be dig komma tillbaka ungefär två veckor efter din operation. Dessutom, om du har något av följande symtom, bör du omedelbart kontakta din läkare.

Det är normalt att vem som helst blir rädd när de hör talas om operation för sitt barn. Men du kan vara säker på att orkideopexi är en säker och kort procedur med mycket framgångsrika resultat. Om du har några frågor eller funderingar, var noga med att diskutera dem öppet med din läkare.